טיפול זוגי: אסרטיביות לחיות באושר כזוג
בהזדמנויות מסוימות, כמה זוגות שנראו בתחילה מסתדרים ומבינים זה את זה ברוב המצבים, עם הזמן, הם יכולים להפוך לגרעין מלא בקונפליקטים ודיונים מתמידים..
במקרים מסוימים, ההבדלים המובעים הללו הם בלתי עבירים, אך באחוזים ניכרים מקור הבעיה עשוי לנבוע מחוסר כישורים בין אישיים או חֶברָתִי.
אחד המרכיבים המרכיבים את ההתערבויות הפסיכולוגיות המבוססות על אימון מיומנויות חברתיות ואחד הרגילים ביותר לטיפולים זוגיים של זרם קוגניטיבי התנהגותי הוא למידה של התנהגות אסרטיבית.
תפקידה של אסרטיביות
בתוך תחום ההתערבות הפסיכולוגית ניתן להבין את המונחים התנהגות אסרטיבית והתנהגות המבוססת על מיומנויות חברתיות כאנלוגיות.
כך, התנהגות אסרטיבית מוגדרת כיכולת המאפשרת לאדם להתבטא ולתקשר בחופשיות, בעלי אוריינטציה וגישה אקטיבית בחיים ופועלים על ידי הערכת פעולות בצורה מכובדת (Fensterheim & Baer, 2008). Méndez, Olivares and Ros (2008), מציעים את הסיווג הבא של מיומנויות חברתיות מרשימת ההתנהגויות הקודמות: דעות, רגשות, בקשות, שיחות וזכויות. הכשרה בהיבטים לא מילוליים כמו טון דיבור, קשר עין, גוף והבעת פנים חשובה אף היא.
אסרטיביות והערכה עצמית
אסרטיביות שומרת על קשר הדוק עם מושג הערכה עצמיתמכיוון שכל מה שאדם עושה בא לידי ביטוי ברעיון שהוא מפתח על עצמו (מושג עצמי).
לכן, ניתן לקבוע מתאם חיובי בין שתי התופעות הללו: ככל שהביטוי של אסרטיביות עולה, גם רמת ההערכה העצמית עולה, ולהיפך. ישנן חקירות רבות המאשרות זאת רמה נאותה של הערכה עצמית חיונית כדי להעדיף ביסוס מערכות יחסים בינאישי משביע רצון
התנהגויות אסרטיביות, לא אסרטיביות ואגרסיביות
היבט רלוונטי שיש להתייחס אליו בעבר בנוגע למושג אסרטיביות הוא לקבוע את ההבדל בין התנהגויות אסרטיביות, לא אסרטיביות ואגרסיביות. בניגוד לראשון:
- התנהלות לא אסרטיבית מוגדרת כהתנהגות לא בטוחה כאשר האדם אינו מגן בתקיפות על רעיונותיו שלו, מה שבדרך כלל גורם לאי נוחות רגשית והערכה עצמית שלילית כאשר הוא מתמודד עם מצבים מסוימים.
- התנהגות אגרסיבית מתייחסת לביטוי של עוינות וקשיחות יתר כללי כצורה של ארגון פסיכולוגי של הפרט בצורה כזו שכאב נגרם בכוונה לאחרים כדי להשיג את המטרות שלהם.
אילו מרכיבים כוללים התערבויות בבעיות זוגיות עם תמיכה אמפירית רבה יותר?
ברמת ההתערבות הפסיכולוגית הזוגית, בין הטכניקות שהוכיחו הכי הרבה את יעילותן (בהתבסס על מחקרים שבוצעו עם מדגמי אוכלוסיה עם מחסור ב יחסים בין אישיים) הם טיפול קוגניטיבי (TC) ואימון מיומנויות חברתיות, שהמרכיב המרכזי שלהם נופל על אימון אסרטיביות (Holpe, Hoyt & היינברג, 1995). למעשה, מחקריו של צ'מבלס משנת 1998 מראים כיצד התערבות קוגניטיבית התנהגותית היא אחד מהטיפולים המאומתים מבחינה אמפירית לטיפול זוגי.
הטיפול הקוגניטיבי מצדו מנסה לשנות את הסכמות הקוגניטיביות השליליות שעליהן מבסס הסובייקט את התפיסה שיש לו על עצמו. מכיוון שתופעה זו קשורה בקורלציה חיובית ודו-כיוונית עם שליליות מבוטאת, ככל שאחד גדל יותר, כך השני עושה יותר. לפיכך, המטרה הסופית של ה-CT תהיה שינוי האמונות הפסימיות הללו המנחות את הדינמיקה הקוגניטיבית-התנהגותית המאפשרת את התפקוד התקין של האדם.
בהתייחס לטיפול התנהגותי, ההתערבות היעילה והרווחת ביותר בהקשר הקליני היא אימון מיומנויות חברתיות, שבו הנבדק לומד מחיקוי של מודלים מתאימים וחברתיים יותר מסתגלים להתנהגות.
אלמנטים של טיפול מסוג זה
פנסטרהיים ובאר (2008) קובעים שתוכנית אימון לאסרטיביות חייבת לכלול את האלמנטים הבאים:
1. תוכנית להקמת יעדים ויעדים שיש להשיג.
2. הכשרה בתקשורת רגשית.
3. מבחן התנהגות אסרטיבית בהקשר בטוח.
4. תרגילי התנהגות של תרגול אסרטיבי בהקשר האמיתי.
לאחר הניתוח הראשוני של דינמיקת היחסים הקונקרטית, ההתנהגויות הבעייתיות והקדומות ו כתוצאה מההתנהגויות האמורות, הנקודה הראשונה שיש לעבוד עליה היא קביעת יעדים ומטרות שיש להשיג ב- התערבות. מאותו רגע מתחיל החלק הקשור יותר ללימוד התנהגות אסרטיבית (אלמנטים 2, 3 ו-4 שנחשפו קודם לכן).
התערבויות זוגיות: ממה הן מורכבות?
מספר לא מבוטל של בעיות במערכות יחסים זוגיות נגרמות מליקויים לימודיים בהתפתחות הפרט לאורך חיי הנבדק. היעדר רכישת מיומנויות חברתיות במהלך ההתפתחות האישית גורם לכך אנשים לא יכולים לבטא בחיים הבוגרים את מה שהם לא שילבו בשנים הראשונות של חַיִים. גישת הטיפול ההתנהגותי דוגלת ברעיון שאנשים משיגים אינטימיות כי הם למדו כיצד להשיג אותה.
השגת אינטימיות היא אחת היעדים הסופיים בטיפול בבעיות זוגיות., שבו למידה אסרטיבית ממלאת את אחד התפקידים העיקריים כאסטרטגיה טיפולית יעילה, כפי שמציינים פנסטרהיים ובאר (2008).
1. שפר את האינטימיות
כדי להשיג אינטימיות בין בני הזוג, האינדיקציות הטיפוליות העיקריות ואבני הדרך הבסיסיות מכוונות ל:
1. עזרו לכל אחד מבני הזוג לזהות את ההתנהגויות הספציפיות הדרושות לשיפור מערכת היחסים הנישואין הכוללת.
2. עזור לשנות התנהגויות אלה על ידי החלפתן בהתנהגויות מותאמות יותר.
3. הדגימו לכל חבר שהשינוי בכל אחד מהם הוא תנאי הכרחי ליצירת השינוי בחבר השני.
4. עזרה בפיתוח תקשורת מילולית ולא מילולית בין בני הזוג.
5. עזרה בתהליך הקמת יעדים קצרי טווח אפשריים בתחום התקשורת הרגשית.
מצד שני, יש לקחת בחשבון גם את ההערות הבאות:
- אתה לא צריך להאשים את בן הזוג שלך בכל הבעיות, אבל כישלון ביחסים זוגיים הוא אחריות משותפת.
- מומלץ לא לנטוש את הזהות של עצמך. למרות העובדה ששני החברים יוצרים גרעין זוגי, ישנן חלקות בודדות שאינן משותפות במלואן
- קשור לנקודה הקודמת, חשוב לא לפלוש למרחב של האחר ולכבד את פרטיותו בהיבטים מסוימים.
- עודף עצמאות יכול להוביל להתרחקות בין שני בני הזוג. מערכת היחסים הזוגית מטבעה היא הדדית ותלויה הדדית, לכן, התנהגותו של אחד מבני הזוג משפיעה בהכרח על השני וגם על הקשר עצמו.
2. אימון אסרטיביות
ליתר דיוק, ולפי פנסטרהיים ובאר (2008), הרכיבים המטופלים בדרך כלל ב אימון אסרטיביות בתוך מערכות יחסים זוגיות, תואם את הדברים הבאים:
- תוכנית כללית לשינוי התנהגות בעייתית: שמטרתם לזהות התנהגויות היוצרות קונפליקטים בין בני זוג. חיוני לדעת מהן ההתנהגויות שכל אחד מבני הזוג לא אוהב על מנת שיוכל לשנות אותן ולהחליף אותן בהתאמות יותר.
- חוזה נישואין: הסכם המבוסס על מסמך שממנו שני בני הזוג מסכימים לעמוד בו ולממש את ההשלכות שעלולות לנבוע.
- תקשורת רגשית אסרטיבית: לאמץ צורה חדשה של תקשורת פתוחה וכנה שבה הן רגשות ומחשבות מובעים ומשתפים. נקודה זו חיונית כדי למנוע את הופעתן של אי הבנות ופרשנויות סובייקטיביות שגויות לגבי מצבים שבסופו של דבר הופכים לקונפליקטואלים. כמו כן, עבדו גם על כמה אינדיקציות כדי ללמוד דרך מתאימה יותר לקיים דיון. עם האחר, שבו ניתן לגשת לנקודות מבט ולהצליח לפתור את הסכסוך במקום להחמיר אותו עוד יותר נוסף.
- קבלת החלטות אסרטיבית: רכיב זה נועד להשפיע על התפיסה של אחד מבני הזוג לגבי האמונה ש בן הזוג השני הוא זה שמקבל את רוב ההחלטות, כך שאדם עלול להרגיש מודר ו בָּזוּי. עם אינדיקציות אלו, היא נועדה לנהל משא ומתן מחדש ולחלק בצורה שוויונית ומשביעת רצון יותר את אחוז ההחלטות המערבות את הגרעין הזוגי.
3. טכניקת בדיקות ההתנהגות
זוהי הטכניקה המרכזית של אימון אסרטיביות, ו מטרתו היא שהאדם ילמד מיומנויות התנהגותיות חדשות, להיות מאוד שימושי בתרגול של מצבים חברתיים. באופן ספציפי, זה מורכב משחזור של סביבה בטוחה, כמו משרד המטפל (שם אפשר לתמרן את הסצנות האלה), שבה עובדים על מצבים פעילויות יומיומיות טבעיות של האדם כך שיוכלו להעריך את ההתנהגויות הבעייתיות שלו מבלי לסבול מההשלכות השליליות שעלולות להתרחש בהקשר שלו אמיתי.
בנוסף, מושגת שהאדם מקטין את רמת חרדה בעת ביצוע התנהגות מסוימת. בהתחלה, ההופעות המוצעות מתוכננות מאוד, אחר כך הן מבוימות למחצה ולבסוף הן ספונטניות ומאולתרות לחלוטין.
4. שינוי התנהגות
הטכניקות המבוססות על התניה אופרנטית היו הראשונות בשימוש בתחום שינוי ההתנהגות.. זה נקרא למידה אופרנטית או אינסטרומנטלית מכיוון שהתנהגות משמשת כאמצעי להשגת תוצאה רצויה. הנחת היסוד היא מה שנקרא חוק ההשפעה שהוצע על ידי Thorndike (אחד מתאורטיקני הלמידה החשובים ביותר), אשר טוען שאם אחרי התנהגות תופיע השפעה חיובית, ההסתברות לביצוע ההתנהגות בעתיד תהיה מוּגדָל.
אחד ממוקדי הפעולה העיקריים של אימון התנהגות אסרטיבית בתוך הזוג מורכב מהיכולת לבקש שינוי בהתנהגות אצל החבר השני בזוג. לפיכך, חיוני לשים לב להתנהגויות שאנו רוצים לחזק/להחליש אצל האחר. למטרה זו חשוב מאוד להבין ולקחת בחשבון את הנהלים של התניה אינסטרומנטלית.
ליתר דיוק, בהתערבות בזוגות תיווצר דינמיקה חדשה שבה מי התנהגויות רצויות ומסתגלות כך שהן נוטות לחזור על עצמו בעתיד, בעוד אלו הנחשבים כלא נעימים ייענשו על מנת להשיג את הסרה הדרגתית.
לסיכום
בטקסט נצפה כי ההתערבויות המוצעות בטיפול בבעיות זוגיות כוללות מרכיבים קוגניטיביים והתנהגותיים כאחד. כך, שינוי האמונות המניעות הבסיסיות של התנהגויות בעייתיות שניתנות לצפייה כלפי חוץ זה תנאי מוקדם הכרחי שיש לטפל בו על ידי שני הצדדים.
בחלק ההתנהגותי ביותר, התיאוריות של למידה אינסטרומנטלית ומבחן ההתנהגות מאפשרים לרכוש ולחזק את ההתנהגויות ההסתגלותיות המועילות ביותר ליחסים בין שני בני הזוג.
הפניות ביבליוגרפיות:
- ברון, ר. ל. iByrne, D. (2004) פסיכולוגיה חברתית. פירסון: מדריד.
- פרטנסהיים, ה. איבאר, ג'יי. (2008) אל תגיד כן כשאתה רוצה להגיד לא. מחוץ לכיס: ברצלונה.
- לברדור, פ. י. (2008). טכניקות לשינוי התנהגות. מדריד: פירמידה.
- אוליבארס, ג'יי. ומנדס, פ. איקס (2008). טכניקות לשינוי התנהגות. מדריד: ספרייה חדשה.