הזיה אלכוהולית: תסמינים, מאפיינים, גורמים וטיפול
צריכה כרונית של חומרים ממכרים מסוימים, או הפסקת הצריכה האמורה, עלולה לגרום לשינויים שונים או להפרעות נפשיות. מדובר בהפרעות אורגניות, המופיעות גם עקב מחלות אורגניות או צריכת תרופות או תרופות מסוימות.
במאמר זה נלמד על הפרעה אורגנית הנגרמת על ידי הפסקת צריכת אלכוהול בחולים אלכוהוליים (שמקורה בתסמונת של פְּרִישׁוּת לחומר). זה על הזיה אלכוהולית. נדע ממה הוא מורכב, הסימפטומים, המאפיינים שלו (איך הוא מתבטא, כמה זמן הוא נמשך...), הגורמים והטיפול.
- מאמר מומלץ: "9 סוגי ההתמכרות לסמים ומאפייניהם"
הזיה אלכוהולית: מה זה?
הלוצינוזה אלכוהולית היא הפרעה אורגנית המייצרת תסמינים פסיכוטיים, ואשר נגרמת מהפסקה פתאומית או הפחתה של צריכת אלכוהול בחולים אלכוהוליים שנהגו לשתות כמויות גדולות של אלכוהול, ולמשך זמן רב. כלומר, מדובר בהפרעה אופיינית של תסמונת גמילה אצל אלכוהוליסטים (אם כי היא יכולה להופיע גם עקב שיכרון אלכוהול).
הפרעה מסוג זה נחשבת להפרעה חריפה הנגרמת על ידי אלכוהול, והיא למעשה חלק מהפרעה אחרת גלובלית יותר, מה שנקרא תסמונת הגמילה הבלתי מסובכת (אלכוהול). תסמונת זו כוללת, בנוסף להזיה אלכוהולית, תסמינים נוספים, כגון: התקפים, דליריום, דליריום תעסוקתי והזיה אורגנית (שונה מזה שאנו עוסקים בו במאמר זה).
תסמינים
התסמינים האופייניים להזיה אלכוהולית הם הזיות, שהן בדרך כלל מתמשכות, שמיעתיות וחיות בטבען.. אלה מופיעים בדרך כלל בתוך 48 שעות משקה האלכוהול האחרון של המטופל.
בוא נראה ממה בדיוק הם מורכבים בהמשך.
הזיות של הלוצינוזה אלכוהולית מאיימות בטבען. הם מופיעים ברגעים הראשונים של השינוי (בואו נזכור: הפרעה מסוג זה מופיעה בדרך כלל ב-48 השעות הראשונות לאחר הפסקת שתיית אלכוהול). הזיות אלו הן בדרך כלל שמיעתיות, מורכבות מצלילים בסיסיים או אלמנטריים (כלומר, מעט משוכללות)..
צלילים אלו כוללים זמזום, נקישה, פצפוץ וכו', והם קשורים על ידי המטופל לעצמו. עם זאת, ככל שהזיה אלכוהולית מתקדמת, הצלילים יכולים להיות יותר ויותר מורכבים ומורכבים, ומתורגמים למילים או ביטויים מאיימים, למשל.
הזיות ראייה עשויות להופיע גם בהזיות אלכוהוליות, אם כי הן שכיחות פחות מהזיות שמיעה.
אבל מה תוכן ההזיות של הפרעה זו? לרוב מדובר בתוכן חי שמדאיג מאוד את המטופל, וגורם לרמות גבוהות של חרדה וייסורים.
2. אשליות
מצד שני, בהתאם לתוכן ההזיות הנגרמות מהזיה אלכוהולית, המטופל יכול לפרט בעצמו פרשנויות הזויות או אשליות, על מנת "להצדיק" או "להבין" את הנוכחות או ההיגיון של ההזיות.
אשליות אלו מתורגמות לרוב לרעיונות רדיפה עזים, כמו גם להשפעה. המטופל עשוי להגיב אליהם על ידי בריחה או תקיפת אחרים, למשל. הדבר מצריך פעמים רבות אשפוז של המטופל כדי להכיל ולפצות אותו בגלל שהוא בהפסקה פסיכוטית.
זאת מכיוון שעלול לקרות שהמטופל מנסה לפגוע בעצמו (תוקפנות עצמית) או באחרים (הטרו-אגרסיביות), או אפילו ניסיונות התאבדות, כתוצאה מהזיות ואשליות קודמות, אותן הוא מפרש וחווה כאילו הם אמיתיים.
3. תסמינים נוספים: חרדה ועצבנות
ישנם שני תסמינים אופייניים נוספים הנלווים להזיות האופייניות להזיה אלכוהולית: זה על ייסורים ועצבנות. לפיכך, המטופל יכול להיות עצבני ועצבני, מוטרד מכל דבר, ואף להפגין התנהגות תוקפנית בקלות.
לכך מתווספת הייסורים הנ"ל, המופקים במיוחד מהזיות מאיימות ומאי הוודאות וחוסר השקט שהללו מחוללות.
מאפיין נוסף של הזיות אלכוהולית הוא שאין ערפול תודעת החולה; כלומר, הוא שומר על מצב התודעה ללא פגע. בנוסף, אין גם אובדן או ירידה ביכולת האינטלקטואלית שלהם.
מאפיינים
לגבי המאפיינים הכלליים של הזיה אלכוהולית, זה מופיע בדרך כלל בגיל 40, בערך. עם זאת, זה יכול להופיע גם מוקדם יותר, בגיל 20 או 30 שנים.
מצד שני, לחולים עם הזיה אלכוהולית יש בדרך כלל היסטוריה של צריכת אלכוהול של לפחות 10 שנים. כלומר, ישנה צריכה מופרזת קודמת של החומר, לאורך זמן.
הַתחָלָה
ביחס להופעתו, זה בדרך כלל פתאומי (פתאומי). התסמינים האופייניים בשלב הראשוני של הזיה אלכוהולית הם: עצבנות, ייסורים והזיות שמיעה בעלות אופי מאיים.
מֶשֶׁך
הלוצינוזה אלכוהולית נמשכת בדרך כלל בין ימים לשבועות (צורות חריפות של ההפרעה), בהתאם ל כמות האלכוהול ששימשה לבליעה ומשתנים נוספים, כפי שנראה בסעיף על הסיבות ל אותו. כאשר זה נמשך מספר חודשים, אנו מדברים על היווצרות תת אקוטית. הפרעה זו יכולה להפוך לכרונית.
גורם ל
כפי שראינו, הזיה אלכוהולית נגרמת על ידי הפסקת צריכת אלכוהול. כלומר, מדובר בהפרעה הנגרמת על ידי חומרים, במיוחד על ידי אלכוהול (הפחתה או הפסקתו). זהו סימפטום אופייני לתסמונת גמילה מאלכוהול.
הזיה אלכוהולית יכולה להימשך ימים או אפילו מספר שבועות, ולמרות שבתחילה מדובר בהפרעה חריפה, היא עלולה להפוך לכרונית; כל זה תלוי במינון הרגיל שנטל החולה האלכוהוליסט, בהיסטוריה הקודמת שלו של התמכרות, במאפיינים האישיים והגנטיים וכו'.
יַחַס
לגבי טיפול בהזיה אלכוהולית, כאשר היא מופיעה, מומלץ לאשפז את החולה על מנת שיוכל להתייצב. כמו כן, יהיה חשוב לטפל בהתמכרות הבסיסית (אלכוהוליזם), באמצעות תרופות ספציפיות המקדמות את ניקוי הרעלים מהמטופל, כדי למנוע הופעה חוזרת של הזיות אלכוהולית.
למרות שטיפול חשוב, כך גם מניעה בהפרעה זו. כמה הנחיות מניעה כוללות שתיית משקאות אלכוהוליים רק במינונים קטנים ובליווי צריכת מזון. באופן אידיאלי, הם צריכים לאכול מזונות עשירים בחלבון, שכן אלו מעכבים את ספיגת האלכוהול. זה יעזור למנוע מאלכוהול לגרות כל כך את מערכת העצבים המרכזית ולכן בריאות.
מצד שני, הפוגה של הזיות אלכוהולית מתרחשת עם הימנעות מאלכוהול לטווח ארוך. אם ההתמכרות הבסיסית לאלכוהול שגורמת להפרעה זו אינה מטופלת כראוי, עלולות להתרחש הישנות (חזרות).
במובן זה יכולים להתרחש סיבוכים, וידוע שאם ההזיה נמשכת עד 6 חודשים או יותר, היא עלולה להוביל לדמנציה אורגנית, דליריום טרמנס או אפילו בהפרעה סכיזופרנית מסוג פרנואיד.
הפניות ביבליוגרפיות
בריוס, ג. הפרעות אורגניות בפסיכיאטריה. ב-Fuentenebro, F., Vázquez, C. (1990). פסיכולוגיה רפואית, פסיכופתולוגיה ופסיכיאטריה. אינטראמריקנה מקגרו-היל, מדריד.
גראו, א. הפרעות אקסוגניות או אורגניות. ב-Valejo, J. (1991). מבוא לפסיכופתולוגיה ופסיכיאטריה. מהדורה 3. מאסון-סלבט, מדריד.
רואיז, מריו מרטינז; רוס, אנטוניו אגילר; ויאדוליד, גבריאל רוביו (2002-04). מדריך התמכרות לסמים לסיעוד. מהדורות דיאז דה סנטוס.