קורט שניידר: ביוגרפיה ותרומות עיקריות

קורט שניידר הוא, יחד עם קארל יאספרס, הנציג הראשי של אסכולת היידלברג, קדמון חשוב של פנומנולוגיה ופסיכופתולוגיה בעלות אופי ביולוגי.

במאמר זה ננתח הביוגרפיה והתרומות התיאורטיות של קורט שניידר, במיוחד אלה הקשורים לסכיזופרניה, דיכאון ופסיכופתיה.

• מאמר קשור: "תולדות הפסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

קורט שניידר ביוגרפיה

קורט שניידר נולד ב-1887 בעיירה קריילסהיים, שנמצאת כיום בגרמניה אך השתייכה אז לממלכה העצמאית של וירטמברג. הוא למד רפואה באוניברסיטאות ברלין וטובינגן, ובשנת 1912 השיג דוקטורט עם תזה על פסיכופתולוגיה ב- תסמונת קורסקוף (או "פסיכוזה").

לאחר שירות בצבא במלחמת העולם הראשונה, המשיך שניידר להתאמן כפסיכופתולוג, פילוסוף ומורה. ב-1922 התקבל לעבודה כפרופסור חבר באוניברסיטת קלן. בשנת 1931 הפך למנהל מכון מינכן למחקר פסיכיאטרי ולראש תחום הפסיכיאטריה בבית חולים עירוני.

הוא שיתף פעולה עם הצבא הגרמני כרופא ופסיכיאטר בכיר בשנות מלחמת העולם השנייה. מאוחר יותר, בשנת 1946, מונה לראש תחום הפסיכיאטריה והנוירולוגיה באוניברסיטת היידלברג, מוסד שמילא תפקיד מרכזי בהתפתחויות המאוחרות של הפסיכופתולוגיה האקדמית.

שניידר פרש מפעילות מקצועית ב-1955; עד אז הוא שמר על תפקידו כדיקן בהיידלברג, שהושג ארבע שנים קודם לכן. הוא מת באוקטובר 1967 בגיל 80, והותיר מורשת לפסיכולוגיה ולפסיכיאטריה שתהיה לה השפעה ניכרת.

אחת מנקודות המפתח של המתודולוגיה של שניידר הייתה העניין המיוחד שלו בתיאור האנליטי של החוויה הסובייקטיבית של מטופלים. במובן זה הצעותיו יכולות להיות קשורות לשיטה הפנומנולוגית, ויש להבינו בהקשר תיאורטי רחב יותר: זה של אסכולת היידלברג לפסיכיאטריה.

בית הספר לפסיכיאטריה היידלברג

קורט שניידר נחשב, יחד עם קארל תיאודור יאספרס (1883-1969), לאחד התיאורטיקנים העיקריים של בית הספר לפסיכיאטריה של היידלברג, שהגרעין שלו היה ממוקם באוניברסיטת היידלברג, ב גֶרמָנִיָה. זרם זה התאפיין בה גישה להפרעה נפשית מנקודת מבט של ביולוג.

ג'ספרס ידוע בעיקר בעבודתו על אשליות; היבט רלוונטי מאוד בעבודתו הוא הדגשתו על חשיבות הטופוגרפיה (ההיבט הפורמלי) של סימפטומים פסיכופתולוגיים, בניגוד לתכנים הספציפיים שלהם. מחברים רלוונטיים נוספים של אסכולת היידלברג הם וילהלם מאייר-גרוס ואוסוולד בומקה.

הקדם המובהק ביותר של אסכולת היידלברג הוא אמיל קריפלין (1855-1926). מחבר זה יצר סיווג של הפרעות נפשיות על סמך ביטוייהן מצבים קליניים, בניגוד למערכות קודמות שהשתמשו כקריטריון העיקרי בגורמים הִיפּוֹתֵטִי ניכרת השפעתו של קריפלין על סיווגי אבחון מודרניים.

תרומות מאת מחבר זה

התרומות המשמעותיות ביותר של קורט שניידר לתחום הפסיכופתולוגיה מתייחסות לשיטות אבחון.

באופן ספציפי, זה התמקד התסמינים והסימנים האופייניים ביותר להפרעות פסיכולוגיות מסוימות על מנת לסדר ולהקל על זיהוים, כמו גם את ההבחנה בין תופעות דומות אך לא שוות.

1. תסמינים מדרגה ראשונה של סכיזופרניה

שניידר תוחם את ההמשגה של סכיזופרניה מסדרה של ביטויים אליהם המכונה "תסמינים מדרגה ראשונה", ואשר יסייעו להבחין בהפרעה זו מסוגים אחרים של פְּסִיכוֹזָה. חשוב לזכור שבזמנו המונח "פסיכוזה" התייחס גם לתופעות כמו מאניה.

התסמינים הראשונים של סכיזופרניה לפי שניידר יהיו הזיות שמיעה (כולל קולות המעירים על פעולות הנבדק והד המחשבה), חוויות של פסיביות (כגון אשליות של שליטה), אשליה של גניבת מחשבה, אשליה של דיפוזיה של מחשבה ותפיסות הוזה.

ההשפעה שהייתה לקיבוץ תסמינים זה על סיווגי האבחון הבאים הייתה משמעותית ביותר. גם מדריכי ה-DSM וגם מדריכי ה-CIE שואבים במידה רבה השראה מהתפיסה שניידרנית שיש תסמיני ליבה (כגון אשליות והזיות) שעלולים להיות מלווים באחרים פחות ספֵּצִיפִי.

• אולי יעניין אותך: "5 ההבדלים בין פסיכוזה וסכיזופרניה"

2. דיכאון אנדוגני ותגובתי

עוד אחת מהתרומות הרלוונטיות ביותר של שניידר היא ההבחנה בין שני סוגים של דיכאון: אנדוגני, שמקורו ביולוגי, ותגובתי, הקשורים במידה רבה יותר לשינויים פסיכולוגיים, במיוחד עקב אירועי חיים שליליים.

נכון לעכשיו התועלת של הבחנה זו מוטלת בספק רב, בעיקר משום שידוע שבמחשבה "דיכאונות תגובתיים" תפקודם של נוירוטרנסמיטורים משתנה, בנוסף לעובדה שהרעיון של שניידר עומד בבסיס תפיסה דואליסטית של פסיכולוגיה. עם זאת, המונח "דיכאון אנדוגני" נשאר פופולרי.

• מאמר קשור: "האם ישנם סוגים שונים של דיכאון?"

3. 10 סוגי הפסיכופתיה

כיום אנו מבינים את הפסיכופתיה באופן דומה להפרעת האישיות האנטי-חברתית המתוארת במדריכי האבחון העיקריים. רעיונות אלה חייבים הרבה לתרומה נוספת של קורט שניידר: תיאורו של הפסיכופתיה כסטייה מעורפלת ביחס להתנהגות נורמטיבית, ושל 10 סוגי הפסיכופתיה.

לפיכך, מחבר זה יצר טיפולוגיה לא שיטתית, המבוססת אך ורק על רעיונותיו שלו, ובכך הבדיל פסיכופתיה המאופיינת בהפרעות במצב הרוח ובפעילות, הטיפוס חסר הביטחון-רגיש וחסר הביטחון-אנאנקסטי, הקנאי, התקיף העצמי, הלא יציב רגשית, הנפיץ, חסר הרגישות, חלש הרצון והאסתני.

• מאמר קשור: "פסיכופתיה: מה קורה במוחו של הפסיכופת?"