לוקוס coeruleus: האנטומיה שלו, תפקודים ומחלות

כל האורגניזם האנושי מאכלס בתוכו סדרה שלמה של מבנים וגרעינים פנימיים שתפקידיהם ומשימותיהם כרוכים ברמת מורכבות שעדיין מדהימה את הקהילה הרפואית ו מַדָעִי עם זאת, יש מערכת אחת שבולטת מכל השאר: מערכת העצבים המרכזית.

בתוך זה אנו יכולים למצוא מגוון שלם של מבנים שבלעדיהם לא יכולנו לבצע כמעט כלום, כמו גם לא להגיב לגירויים חיצוניים או לקיים אינטראקציה עם הסביבה. אחד המבנים הללו הוא locus coeruleus, גרעין הממוקם ב גזע המוח ואשר נדבר עליהם לאורך מאמר זה.

• מאמר קשור: "חלקים של המוח האנושי (ומתפקד)"

מהו locus coeruleus?

לוקוס coeruleus (LC), הידוע גם בשם locus cerulean או לוקוס caeruleus, הוא גרעין המורכב בעיקר מנוירונים נוראדרנרגיים הנמצאים בפונס של גזע המוח. מרכז זה הוא אחד החלקים השייכים למערכת ההפעלה ברשתית ותפקידיו העיקריים הם אלה קשור לתגובות פיזיולוגיות ללחץ ופחד.

למעשה, locus coerulus נחשב לאחד החלקים של מערכת הרשתית, שהיא רשת של נוירונים. מחוברים זה לזה ומתפשטים בעיקר דרך גזע המוח ומקרינים אל קליפת המוח מוֹחִי; תפקידיה קשורים לוויסות רמות התודעה והפעלה פסיכולוגית.

יתר על כן, locus coeruleus מספק את המקור העיקרי לנוראדרנלין

(או נוראדרנלין, NE) לכל המוח, גזע המוח, מוֹחַ מְאוּרָך וה עמוד שדרה. הפעילות העצבית של זה ממלאת תפקיד חיוני באינטגרציה של מידע חושי בעת ויסות הפעלה, תשומת לב ותפקודי זיכרון מסוימים.

חיבורים ומעגלים תואמים בין locus coeruleus ל- neocortex, diencephalon, מערכת הלימבית וחוט השדרה מדגיש את חשיבותו בתפקוד הציר העצבי.

עקב הזדקנות האדם או מחלות מסוימות, locus coeruleus יכול לסבול הפסדים משמעותיים מבחינת האוכלוסייה העצבית, התורמת להידרדרות הקוגניטיבית של אדם ו הופעה של סדרה שלמה של הפרעות נוירולוגיות.

מרכז זה של מערכת העצבים התגלה בשנת 1784 על ידי הרופא הצרפתי והאנטומאי פליקס ויק ד'אזיר, ומאוחר יותר הפסיכיאטר הגרמני כריסטיאן רייל, הגדירו אותו מחדש באופן קונקרטי יותר ספֵּצִיפִי. עם זאת, רק בשנת 1812 קיבלה את השם שנותר עד עצם היום הזה, שהוענק לו על ידי האחים ג'וזף וונזל וקרל וונזל.

אנטומיה LC וקשרים

המיקום הספציפי של locus coeruleus הוא באזור האחורי של pons של גזע המוח, ליתר דיוק בחלק לרוחב של החדר הרביעי של המוח. מבנה זה מורכב בעיקר מנוירונים בינוניים והוא נבדל על ידי מחסה של גרגירי מלנין בתאי העצב שלו, המעניקים לו את הצבע הכחול האופייני לו.

אצל אדם בוגר, יכול להיות מורכב לוקוס coeruleus בין 22,000 ל -51,000 נוירונים פיגמנט מהם יכול להשתנות בגודל עד לנקודה שהכפול הגדול ביותר בנפח כאשר מנוחה.

לגבי הקשרים של locus coeruleus, זה יש תחזיות כמעט לכל אזור במערכת העצבים. חלק מהקשרים הללו כוללים את תפקידו השמרני בחוט השדרה, בגזע המוח, במוח הקטן ובמוח. היפותלמוס, או לגרעיני ההעברה התלמית, אמיגדלה, הטלנספלון הבסיסי וקליפת המוח.

אנו מתייחסים ל locus coeruleus כגרעין עצביות שכן לנוראדרנלין הקיים בו יש השפעות מעוררות על מרבית המוח; מתווך התרגשות ומניע את נוירוני המוח להיות מופעלים על ידי גירויים.

בנוסף, בשל תפקידה החשוב כמרכז בקרה הומאוסטטי בגוף, ה- LC מקבל גם סיבים מועדים מההיפותלמוס. כמו כן, gyrus cingulate והאמיגדלה גם מעצבנים את locus coeruleus, ומאפשרים מצוקה וכאב רגשית, וגירויים או גורמי לחץ גורמים לתגובות נוראדרנרגית.

לסיום, המוח הקטן והמביא של גרעיני הרפה שולחים גם הקרנות לעבר locus coeruleus, ובמיוחד את גרעין raphe pontis ואת גרעין raphe הגבי.

אילו פונקציות ממלא אזור מוח זה?

בשל הייצור המוגבר של נוראדרנלין, התפקידים העיקריים של גרעין הקוורולוס הם אלה הקשורים להשפעות שה מערכת עצבים אוהדת מפעיל תגובות מתח ופחד. בנוסף, מחקרים אחרונים מצביעים גם על האפשרות שמרכז גזע המוח הזה הוא בעל חשיבות חיונית ב תפקוד נכון של תהליכי ערות.

באותו אופן, מחקרים אחרים קושרים את locus coeruleus עם ה- הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), כמו גם עם הפתופיזיולוגיה של דמנציות, אשר קשורים באמצעות אובדן הגירוי הנוראדרנרגי.

עם זאת, בשל מספר התחזיות הגדול שנמצא ב- LC, הוא נקשר למספר רב של פונקציות. בין החשובים ביותר הם:

• מחזורי עוררות ושינה.
• תשומת לב וזיכרון.
• גמישות התנהגותית, עיכוב התנהגותי והיבטים פסיכולוגיים של לחץ.
• שליטה קוגניטיבית.
• רגשות.
• נוירופלסטיות.
• שליטה ואיזון ביציבה.

פתופיזיולוגיה של גרעין זה: הפרעות קשורות

התפקוד הלא תקין או הפתולוגי של locus coeruleus נקשר למספר רב של הפרעות ו הפרעות נפשיות כגון דיכאון קליני, הפרעת פאניקה, חרדה ומחלות מ פרקינסון י אלצהיימר.

בנוסף, ישנם מספר גדול של שינויים נפשיים או פסיכולוגיים המופיעים כתוצאה מ- סדרת שינויים במעגלים העצביים המווסתים בנוראדרנלין. ביניהם אנו מוצאים הפרעות חרדה וחרדה, הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) או הפרעת קשב והיפראקטיביות (הפרעת קשב וריכוז). בכולם יש שינויים מבחינת רמת ההפעלה של מערכת העצבים (דבר שאינו מפתיע, בהתחשב בכך ש locus coerulus הוא חלק ממערכת הרשתית).

בנוסף, משערים כי תרופות מסוימות כגון מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין ונוראדרנלין ודופמין יכולים להיות יעילים מאוד נגד השפעות של הסרת רגולציה של locus coeruleus.

לבסוף, אחת התגליות הרומן והמפתיע ביותר היא זו המרמזת על קשר בין אי-ויסות של תפקודו של locus coeruleus ואוטיזם. מחקירות אלה עולה כי מערכת ה- locus coeruleus והמערכת הנוראדרנרגית מוסרות על ידי יחסי גומלין בין גורמים סביבתיים, גנטיים ואפיגנטיים. וכי בנוסף, ההשפעות של מצבי חרדה ומצבי לחץ עלולים גם לא לארגן מערכות אלו, במיוחד בשלבים האחרונים של התפתחות טרום לידתי.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Maeda, T. (2000). The locus coeruleus: היסטוריה. Journal of Chemical Neuroanatomy, 18 (1–2): pp. 57 - 64.
• Mouton, P.R., Pakkenberg, B., Gundersen, H.J. מחיר, ד.ל. (1994). מספר וגודל מוחלטים של נוירונים לוקוס coeruleus בפיגמנט אצל אנשים צעירים ומבוגרים. כתב העת לנוירואנטומיה כימית, 7 (3): עמ '. 185 - 190.
• טנג'ה פ. אוג'יר מ ': ברוקס-האריס, ג'י. שמיד, ד.א. כץ, ד.מ. נלסון, ס.ב. (2009). פתופיזיולוגיה של נוירונים לוקוס Ceruleus במודל עכבר של תסמונת רט. כתב העת למדעי המוח. 29 (39): עמ ' 12187 - 12195.