הפרעות למידה: סוגים, תסמינים, גורמים וטיפולים
הפרעות למידה הן קשיים שיש לחלק מהילדים והילדות בלימוד קריאה, כתיבה, חישוב... הם מזוהים בדרך כלל בשלב הלימודים, והם הופכים תכופים יותר ויותר. זה מוסבר בכך שתחילת ההוראה מתקדמת יותר ויותר.
במאמר זה נלמד על הפרעות הלמידה השונות המוצעות על ידי DSM-IV-TR ו- DSM-5 (מדריך האבחון של הפרעות נפשיות). נסביר ממה מורכב כל אחד מהם, ונזכיר גם מהן ההפרעות המוצעות על ידי ה- ICD-10 (סיווג בינלאומי למחלות).
הפרעות למידה: מהן?
הפרעות למידה כוללות ביצועים בתחומים אקדמיים נמוכים משמעותית מהצפוי (בדרך כלל כשתי סטיות תקן מסטודנטים אחרים). ביצועים נמוכים אלה מפריעים ללמידת התלמידים.
השכיחות של הפרעות למידה נעה בין 2 ל- 8%. יתר על כן, 40% מהתלמידים עם קשיי למידה נושרים בסופו של דבר מלימודיהם, וזה נתון מדאיג.
לפיכך, לעתים קרובות מאוד הפרעה מסוג זה קשורה ל- כישלון בבית הספרלמרות שהיחסים אינם ישירים ואינם דו כיווניים. לאחרונה מדובר בהפרעות שכיחות יותר, מכיוון שתחילת ההוראה מוקדמת יותר.
סיווג DSM-IV-TR ו- DSM-5
ב- DSM-IV-TR (2002) (מדריך אבחון של הפרעות נפשיות), הפרעות הלמידה סווגו כ:
- הפרעת קריאה
- הפרעת אבן
- הפרעת ביטוי בכתב
- הפרעת למידה לא מוגדרת
עם הגעת המהדורה האחרונה של מדריך האבחון, DSM-5 (2013), מגיע שינוי חשוב ביחס להפרעה מסוג זה. הקטגוריות הקודמות נמחקות ומופיעה אחת, הנקראת "הפרעת למידה ספציפית", האוספת את המקרים הקודמים בקטגוריה אחת.
לאחר שביררנו את ההבהרה הקודמת הזו, אנו נסביר ממה מורכבת כל אחת מהפרעות DSM-IV-TR האלה, שכזכור, כעת כולן ייקראו "הפרעת למידה ספציפית".
1. הפרעת קריאה
הפרעת הקריאה היא הדיסלקציה הקלאסית. זה מהווה 80% מכלל אבחנות הפרעות הלמידה. בנוסף, זה משפיע על עד 5% מילדי בית הספר. ממה זה מורכב?
בעיקרון בירידה בביצועי הקריאה; כלומר, ביצועי התלמיד הם עד שתי סטיות תקן מתחת לביצועים הצפויים לגיל הילד, מנת המשכל והלימודים שלו. עדות לכך נעשית באמצעות מבחני למידה סטנדרטיים, המנוהלים באופן פרטני.
א) כן, ההשלכות של הפרעת קריאה מפריעות לביצועים הלימודיים של התלמיד או לפעילות חיי היומיום. מצד שני, במקרה שיש גירעון חושי קודם אצל התלמיד, הקשיים המופיעים יעלו על המקובל עבורו.
מומלץ שלא לבצע אבחון של הפרעת קריאה לפני גיל 7 שנים.
2. הפרעת ביטוי בכתב
השנייה בהפרעות הלמידה היא הפרעת הביטוי הכתובה, אותה אנו מוצאים גם ב- DSM-IV-TR וב- DSM-5 כ- "הפרעת למידה ספציפית".
במקרה זה, התלמיד מראה כישורי כתיבה מתחת לציפיות לגילו, מנת המשכל והלימודים שלו (גם להלן שתי סטיות תקן). כמו בכל הפרעות הלמידה, ישנה הפרעה גם בחיי היומיום או ב ביצועים אקדמיים, ובמקרה של גירעון חושי הקשיים חורגים מאלה שהם יכולים לְהַצְדִיק.
בְּדֶרֶך כְּלַל תלמיד עם הפרעת ביטוי בכתב מתקשה גם לארגן חומר כתוב, כמו גם שגיאות בדקדוק, פיסוק וארגון פסקאות.
מפרט
ציין כי ב- ICD (סיווג בינלאומי למחלות) קטגוריה ספציפית זו אינה קיימת. מצד שני, אם יש רק שינוי בכתב (קליגרפיה), אבחנה זו לא נעשית, אלא "הפרעת תיאום התפתחותית" (ב- DSM) או "הפרעת מיומנויות מוטוריות" (ב CIE).
3. הפרעת אבן
הפרעת החישוב היא האקלקוליה הקלאסית, מה שמוביל לקשיים בביצוע פעולות מתמטיות. לפיכך, יכולתו של התלמיד לחשב נמוכה מהרגיל, מה שמקטין את ביצועיו ו / או מפריע לחיי היומיום שלו. על פי ה- ICD-10, על מנת לבצע אבחנה זו, היכולת לקרוא ולכתוב חייבת להיות תקינה.
מה שמושפע יותר, מבחינה לוגית, הם כישורים מתמטיים (למשל ספירה, סידור, ביצוע טבלאות הכפל ...). עם זאת, אדם עם הפרעת חישוב מראה גם פגיעה במיומנויות הוויזואו-תפיסתיות והוויזואו-מרחביות, כמו גם במיומנויות ביחס למונחים מתמטיים. אלה יכולים להשפיע על:
- תחום לשוני: הבנת מונחים / אופרטורים מתמטיים.
- אזור תפיסתי: זיהוי סמלים מתמטי / חשבתי / קריאה / קיבוץ עצמים וכו '.
- אזור תשומת לב: למשל בעת ביצוע חיסורים "נשאים".
הפרעת למידה ספציפית (DSM-5)
הפרעת הלמידה הספציפית של ה- DSM-5, המקבצת את הקודמים בשם זה, מרמזת על קשיים מסוימים בלמידה ובשימוש במיומנויות אקדמיות.
קשיים אלה נמשכים 6 חודשים או יותר, וכוללים לפחות אחד מהתסמינים הבאים (אם כי הם עשויים להיות יותר), תלוי בסוג הפרעת הלמידה (דיסלקציה, אקלקוליה, וכו.).
1. קריאה
הקריאה משתנה, ומביאה לקריאה איטית ולא מדויקת או עם אינטונציה לא מספקת.
2. הֲבָנָה
קשיים מופיעים בהבנת הנקרא. עם זאת, פענוח (קריאה-הגייה) עשוי להיות הולם.
3. אוֹרתוֹגְרָפִיָה
האיות משתנה; התלמיד יכול להוסיף, להשמיט או להחליף אותיות שונות, הן תנועות והן עיצורים.
4. ביטויים כתובים
בביטוי הכתוב יש שגיאות דקדוקיות, בפיסוק או בארגון של פסקאות.
5. תַחשִׁיב
קשיים עשויים להופיע גם בשליטה במספר חוש, בנתונים מספריים או בחישוב עצמו.
6. חשיבה מתמטית
קשיים מופיעים בחשיבה מתמטית, שהיא מופשטת יותר, כלומר בפתרון בעיות מתמטיות.
שיקולים ספציפיים של הפרעות למידה
כפי שאנו רואים, הפרעת הלמידה הספציפית המוצעת על ידי DSM-5 כוללת הפרעות למידה של DSM-IV-TR, ו אנו יכולים לבצע אבחנה כזו או אחרת, תלוי אם השינויים מתרחשים באחד מהתחומים הקודמים או בתחום אחר.
הפרעת הלמידה הספציפית של ה- DSM-5 כוללת גם מקרים בהם לתלמיד יש קשיים באיות (שלא היו ב- DSM-IV), קשיים בכתיבה (שהיו ב- DSM-IV) ו / או קשיים בחישוב (DSM-5 מציג קשיים בבעיות מתמטיקאים.
למרות זאת, מחוץ להפרעת הלמידה הספציפית יש בעיות בכתב יד, שאינן מאובחנות ככאלה.
הפרעות למידה ב- ICD
ראינו הפרעות למידה ב- DSM. ב- ICD, אך זוהי הגרסה הספרדית, אלה מסווגים כ"הפרעות התפתחותיות ספציפיות של למידה בבית הספר ", וכוללים את הקטגוריות הספציפיות הבאות:
- הפרעת קריאה ספציפית
- הפרעת איות ספציפית
- הפרעת אבן ספציפית
- הפרעה התפתחותית מעורבת של למידה בבית הספר
- הפרעות התפתחותיות אחרות של למידה בבית הספר
- הפרעה התפתחותית למידה בית ספרית לא מוגדרת
כפי שאנו רואים, הן הפרעות דומות מאוד להפרעות הלמידה המוצעות על ידי הגרסאות האחרונות של ה- DSM, וחלקן נוספות כלולות.
הפניות ביבליוגרפיות:
האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (APA). (2002). מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות DSM-IV-TR. ברצלונה: מאסון.
האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית - APA- (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: Panamericana.
מי (2000). ICD-10. סיווג בינלאומי למחלות, מהדורה עשירית. מדריד. פאן אמריקאי.
ראמוס, פ., מנגה, ד., גונזלס H. ופרז, מ. הפרעות למידה ב- Belloch, A., Sandín, B. וראמוס, פ. (2008): מדריך לפסיכופתולוגיה. מהדורה מתוקנת. כרך ב '. מקגרו-היל. מדריד.