認知症の種類：認知喪失の8つの形態

医学の分野における科学の進歩は、歴史を通して私たちが少しずつ行くことができたことを可能にしてきました さまざまな種類の多数の病気を克服して生き残り、生活の質を改善し、私たちの希望を高めます 人生の。

しかし、まだまだ病気があり、私たちの健康と生存に深刻な問題を引き起こし続けている病気や障害がたくさんあります。 今日戦うべき主要な病気のいくつかは、癌、エイズ、またはこの記事が捧げられている障害の種類です。 さまざまなタイプの認知症。

認知症の概念

平均余命の伸びと社会特有の出生率の低下に伴い、人口の平均年齢は徐々に上昇しています。 このように、少しずつ、人口の高齢化の増加が見られており、したがって、 加齢に伴うまたは悪化した障害. それらの中には認知症があります。

認知症は、進行性を特徴とする器質的起源の神経変性障害のタイプとして理解されています 通常は記憶を含む1つまたは複数の精神的能力の喪失 他の能力と一緒に、それは人の正しい生命機能を妨害し、不快感および/または自律性の喪失を引き起こします。 検出された欠陥は、以前のパフォーマンスに比べて悪化していることを表しており、意識が変化した状況でのみ発生するわけではありません。

についてです 慢性、進行性、不可逆性の障害の一種 （場合によっては、水頭症、中毒、または 感染症）、病気、物質の使用または劣化、および/または脳のプロセスの変性に関連する身体の変化によって生成されます いつもの。 また、その効果は、 メモリタイプ 最も影響を与える人。

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病変の位置に応じたクラス

認知症では、神経系が少しずつ悪化し、異なるものを悪化させます 構造と神経束、そして時間の経過とともに、病気に応じて異なる機能 動くようになる。 しかし、各タイプの認知症が引き起こす特定の影響と欠陥は、影響を受ける構造とその変性を引き起こす原因によって異なります。

損傷の場所に基づいて、さまざまなタイプの認知症を見つけることができます.

1. 皮質認知症

皮質性認知症は、主な病変が大脳皮質のレベルにあるものです。 脳のこの部分が情報処理と情報処理レベルでの深い仕事に関与しているため、 愛情は、推論や抽象化などのより高い精神機能の進行性の喪失、ならびに刺激と概念の間の関連を生み出します。 メモリ。

このタイプの認知症では 通常、順行性と逆行性の両方の記憶障害が最初に現れます

（後者の場合は一時的に卒業します）続いて症候群として知られているもの aphaso-apraxo-agnostic、音声、動きの順序付け、認識に問題があります 刺激の。

最もよく知られている皮質認知症のいくつかは、初期段階のアルツハイマー病、前頭側頭型認知症、ピック病、またはレビー小体型認知症です。

2. 皮質下認知症

皮質下認知症は、特に皮質下構造に関与が発生する認知症です。 大脳基底核、 視床 または 脳幹. 最も認識できる症状のいくつかは、高レベルの 運動の減速、受動性の存在、意欲の欠如、離脱、無関心、感情の平坦化 実行機能の喪失を引き起こす前頭葉の変化​​。

記憶喪失もしばしばありますが、皮質下認知症ではこれは同じように深刻です いつ覚えてもらうかに関わらず、一般的に記憶力が低下している 逆行。 パーキンソン型認知症、HIV、ハンチントン舞踏病は最もよく知られているもののいくつかです。

3. 軸性認知症

このタイプの認知症は主に 大脳辺縁系、その主な症状は 学習能力と作業記憶の障害. 通常は認知症とは見なされませんが、 コルサコフ症候群 それは最もよく知られているケースです。

4. 世界的な認知症

これらは、皮質領域と皮質下領域の両方の病変に関連する特徴がある認知症です。 もともと病変は脳の特定の部分にある可能性がありますが、ほとんどの認知症では神経構造の変性が見られます 時間の経過とともに脳全体に影響を与えることになります、アルツハイマー病のように。

認知症の主な種類

その神経解剖学的位置に関係なく、 認知症の主な種類のいくつかは次のとおりです.

1. アルツハイマー病

最もよく知られていて最も一般的な認知症であるアルツハイマー病は、皮質起源の認知症です。 （最終的には皮質下皮質になりますが）陰湿な起源であり、 脳のパリエト側頭領域で、前頭葉と残りの脳に向かって進行します。

この病気の原因は、それを患っている人々の脳で観察されていますが、今日でもまだ不明です。 多数の神経原線維変化とベータアミロイドプラーク.

通常、3つの異なるフェーズがあります。 最初の症状は通常、前向性健忘を伴う最近の記憶障害です。 わずかなアノミーと貧しい言葉が現れます。 嗅覚能力の喪失、興味と動機の喪失、厳格な行動と過敏性などの他の変化も現れます。 この段階では、通常、病気の認識があるため、頻繁な感情的な苦痛やうつ病さえあります。 それでも、それは自律的であることができます。

第二段階では、失語症-失語症-失認症症候群が通常現れるのはこの時点であるため、より大きな困難が現れ始めます。 認知能力は、逆行性健忘症と高レベルの見当識障害を伴って、大幅に悪化します。 この状態で個人 自律的な生活を送ることができなくなり、絶え間ない監督が必要になります.

最後の段階では、被験者はすでに重要な人物も自分自身も認識できず、沈黙と日常生活の基本的なスキルに達するまで言語を失います。 時間とともに 彼はまた、恒久的なおねしょに達するまで、運動能力を失います.

2. 前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症は、タウパシーとも呼ばれる認知症のサブグループです（ タウタンパク質）主な関与が前頭葉と側頭葉で発生し、結果として 性格と言語の分野での大きな変化.

性格や行動の変化、認知症を特徴とする前頭葉の3つの変種があります 言語の他の側面を変えることなく、単語の意味の喪失が際立つセマンティクス そしてその 失語症 言語のすべての分野で困難が現れる進歩的な小学校。

3. レビー小体型認知症

この皮質認知症の最も目に見える症状は、注意力と実行機能に関する深刻な問題です。 失語症-失語症-失認症候群、パーキンソン型運動症状および幻覚を呈し、 妄想。 プログレッシブスタートとファストコースの、 激しい精神病症状と方向感覚喪失は非常に一般的です、そして突然の意識喪失。

レビー小体として知られている構造は、通常、大脳皮質のほとんどに現れ、 ドーパミン.

4. プリオン病またはクロイツフェルト・ヤコブ病による

これは、神経系に感染する核酸を含まないタンパク質であるプリオンの伝達によって引き起こされる認知症です。 それらは、振戦やけいれん、ニューロンの異常な機能などの運動障害を伴う、突然の急速な認知症を引き起こします。

5. パーキンソン病の場合

パーキンソン病は、皮質下構造、特に 大脳基底核と黒質（特に黒質線条体経路）が変性する 徐々に。 これらの地域では、レビー小体型認知症の有病率が高いことが観察されます。

この変性は、ドーパミンの機能の欠如によって引き起こされます。最も特徴的な症状は次のとおりです。 パーキンソン症候群の震えの出現 特に改訂状態で生産されたものです。 同様に、歩行、運動速度の低下、前かがみの姿勢、動きの悪さ、顔の無表情などの問題があります。

皮質下型のこの疾患に関連する認知症は、すべての場合に現れるわけではありませんが、症状の発症から年数が増えるにつれて、その出現の可能性が高くなります。 この認知症の典型的な症状は次のとおりです。 高い受動性とともに、肉体的および精神的に減速します.

6. ハンチントンの韓国

ハンチントン舞踏病は常染色体優性遺伝性疾患です 特に強力な方法で神経伝達物質によって支配されるニューロンに影響を与える完全な浸透度の GABA 大脳基底核からのアセチルコリン。

ゆっくりと進行する発症で、この神経変性疾患では、ダンスを連想させる体の部分のねじれやねじれの形で、絶え間ない制御されていない動きが現れます。

皮質下タイプの認知症プロセスは、通常、 著しい記憶障害とともに行動および人格の変化、また、計画や順序付けなどの実行機能の進行性の喪失につながる前頭葉の影響が時間の経過とともに現れます。

7. HIVによる認知症

HIV感染は、数年の進化の後、場合によっては変性を引き起こす可能性があります 複数の脳の構造と経路、関連する認知症複合体として知られる特定のタイプの認知症を引き起こす HIVに。

皮質下に分類されるこのタイプの認知症は、減速、問題の存在を特徴とします 読者、自発性と幻覚の喪失、追跡運動の減少、運動障害 一般。 通常、急速に進行して重度の認知症になります 患者の死につながる。

8. 血管性または多発梗塞性認知症

このタイプの認知症は、出血または脳卒中のいずれかの形で、脳の1つまたは複数の部分に影響を与える脳血管障害の存在によって引き起こされます。 影響は患部によって大きく異なり、記憶や言語など一部の機能が低下します。

これは認知症の一種であり、ほとんどの場合とは異なり、 それは突然そして突然始まり、患者は一般的に状態と身体的または精神的能力の変化に気づきます. 生成された劣化が時差を伴って発生するのが一般的であり、部分的な回復の期間もあります。

書誌参照：

• アメリカ精神医学会。 (2013). 精神障害の診断と統計マニュアル。 第5版。 DSM-V。 マッソン、バルセロナ。

• サントス、J.L。; ガルシア、L.I。; カルデロン、M.A。; Sanz、L.J。; delosRíos、P。; Izquierdo、S。; ローマン、P。; エルナンゴメス、L。; ナバス、E。; Ladrón、AおよびÁlvarez-Cienfuegos、L。 (2012). 臨床心理学。 CEDE準備マニュアルPIR、02。 CEDE。 マドリッド。