統合失調症における社会的機能

ザ・ 統合失調症 それは現実が知覚される方法の歪みに関連しているので、それは人々の生活の多くの側面に影響を及ぼします。

低下している生活の質の次元の1つは、として知られているものです 社会的機能.

社会的機能とは何ですか？

社会的機能は 社会環境とその要求に適応する人の能力. この用語は、他の人々と関係を持ち、そのような関係を維持する能力を指します。 自由な時間を楽しんで、自分の世話をし、社会が期待する役割を開発することができます 我ら。

統合失調症スペクトラム障害では、 社会的機能の低下は問題の中心的な側面です そしてそれは障害の初期段階で検出することができます。 さらに、この現象は、その急性期が克服された場合でも持続します。 一方、文献は、特定の要因が障害のある患者にどのように存在するかを示しています 小児期の外傷、陰性症状、または特定の統合失調症スペクトラムの 性格特性、社会的機能におけるこの赤字を強調します。

統合失調症における社会的機能の評価

したがって、統合失調症スペクトラム障害の患者の社会的機能の適切な評価が非常に重要であることは明らかです。 したがって、各患者の特定の状況に対して最も効果的な治療を提供することができます.

しかし、臨床実践のレベルで社会的機能の低下を効果的に評価できることが必要であるだけでなく、 この分野の研究により、これに介入して調整する要因とメカニズムを深く理解することができます 劣化。

心理測定ツール

この評価には、アンケートや インタビュー、これは、臨床医と研究者の両方が患者の社会的機能の不足の程度を知るのに役立ちます。

ここでは、最も使用されている4つの機器に名前を付け、それらの特性を確認します。、（その構造とその心理測定特性の両方）。 それらのすべてはスペイン語に適応されており、統合失調症スペクトラム障害の人口で検証されています。

1. 社会的および個人的機能尺度（PSP）

このスケールは、モロシーニ、マグリアーノ、ブランビラ、ウゴリーニ、ピオリ（2000）によって開発されました。 患者の社会的機能の4つの領域を評価します：a）セルフケア; b）定期的な社会活動。 c）個人的および社会的関係; d）破壊的で攻撃的な行動。 臨床医によって採点され、各領域に関する適切な情報を取得するのに役立つ半構造化面接が含まれています。

この規模で 4つの領域は、1（不在）から6（非常に重度）の範囲の6ポイントのリッカート尺度を使用してスコアリングされます。

. スコアは、4つの領域のそれぞれで取得され、スコアが高いほど悪いことを示します。 機能している、そしてより高い値がより良い機能を反映しているスケールの全体的なスコア 個人的および社会的。

Garcia-Portilla et al。、（2011）によって開発されたこの機器のスペイン語版は、0.87の内部一貫性と0.98のテスト-再テスト信頼性を示します。 したがって、統合失調症患者の社会的機能を測定するための有効で信頼性の高い手段です。

2. 社会的機能尺度（SFS）

Birchwood、Smith、Cochrane、Wetton、およびCopestake（1990）によって開発されたスケール 患者の人生の最後の3か月の社会的機能を評価します 統合失調症スペクトラム障害を伴い、自己申告式質問票と半構造化面接の両方として実施できます。

これは、7つのサブスケールが測定される78項目で構成されています：隔離、対人行動、 向社会的活動、自由時間、独立-能力、独立-パフォーマンスおよび 雇用-職業。 スペイン語版のTorresand Olivares（2005）は、高いアルファ係数（0.69〜0.80）を示し、有効で信頼性が高く、感度の高い機器になっています。

3. 生活の質の尺度（QLS）

これは、7ポイントのリッカート尺度で21項目を含む半構造化面接です。 Heinrichs、Hanlon、およびCarpenter（1984）によって開発され、次の4つの領域を評価します。a）精神内機能。 b）対人関係; c）道具的役割; d）一般的なオブジェクトの使用と日常の活動。

このスケール これは、患者の生活の質と、社会的および職業的機能の両方を測定するために使用されます. Rodríguez、Soler、RodríguezM。、Jarne Esparcia、およびMiarons（1995）によって採用されたスペイン語版は、高い内部一貫性（0.963）と信頼性を備えた有効なツールです。

4. WHO障害評価アンケート（WHO-DAS-II）

このアンケートは、バージョンが異なります（36、12、5項目）。 機能のさまざまな領域を評価します：世界との理解とコミュニケーション、環境への対応能力、パーソナルケア、他人との関係、日常生活動作、社会参加。

Vázquez-Barqueroetal。、（2000）によって開発され、その有用性は後に確認されました。 Guileraらによる統合失調症スペクトラム障害患者の妥当性と信頼性、 (2012)

書誌参照：

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