強迫性障害(OCD):それは何ですか?
すべての精神障害が現実の異常な認識に基づいているわけではありません。 いくつかのように 強迫性障害(OCD)、周囲の世界からの情報が解釈される方法ではなく、主題自身から生じる行動によって表現されます:いわゆる 反復的な行動、または 強迫、不快な感覚を生み出し、自由度を制限することにより、人々の生活の質を損なう。
しかし、この種の行動について話すことは、話の半分しか語っていません。 残りの半分は、強迫観念と密接に関連している侵入的思考に見られます。. 心理的な観点からは、侵入的思考(または執着)と 強迫観念は、障害が明確に表現される2つの主要なギアです。 強迫。 だが... これらの2つの部分はどのようにアクティブになりますか?
強迫性障害:侵入的思考と強迫
強迫性障害は通常、多くの点で、 不安障害、したがって、恐怖感、苦痛、および ストレス 日々の問題を表し、に悪影響を与える規模で継続 彼らが行く実質的にすべての分野での人の生活の質 現像。
強迫性障害の特定のケースでは、これらの危機の原動力は 不安 彼は 強迫観念-強迫サイクル. 執着は、人の意志に関係なく自発的に発生し、非常に頻繁になり、侵襲的になります。 これらは、人を邪魔し、消えない精神的なイメージまたは繰り返しの考えです。 頭、それに注意を集中するのをやめるための戦略を必死に探しさせます。
苦痛を生み出すことに加えて、これらの侵入的思考は、強迫観念によって引き起こされる不安を軽減することを目的とした一連の反復行動を引き起こします。 それは強迫観念についてです.
強迫行為は常に同じ方法で実行されなければならない一種の儀式であり、そうでない場合、人はそれらを構成する一連の行動から始めます。 これらの強迫行為を実行したいという衝動に抵抗することは非常に困難であり、同時に、それらが実行されるほど、あなたはそれらに依存するようになります。
したがって、OCDは、不安症状と不安症状の症状が現れる障害であるという特徴があります。 あなた自身の衝動を制御する問題. その2フェーズ構造は、提供することにより、問題の状況部分を修正しようとします。 一時的な救済ですが、強迫観念と強迫観念との関連を強化するのに役立ちます 逆に。
OCDは反復行動によっても特徴づけられます
しかし、有用であるどころか、反復的な行動は実際には強迫行為です。 人のコントロールを超えたステレオタイプの行動、その悪影響を軽減しようとする思考のように。 そのため、強迫性障害の診断画像には、侵入的思考だけでなく、それに続くステレオタイプの行動も含まれています。
病的なギャンブルが人の日常生活を引き継ぐように、自分自身を繰り返すことによって、強迫観念と強迫観念の両方が人の生活を支配するようになります。 強迫的なギャンブラー. 強迫観念-強迫サイクルは、障害を経験している人がいるので、不安が持続する原因になります 強迫性障害は、侵入的思考や常同行動の出現を予測し、それらが逃げることを知っています あなたの意志で。 このようにして、元に戻すことがますます困難になるアクションとリアクションのループに入ります。
OCDで最も一般的な強迫観念
OCDに関連する強迫観念は、事実上無限で計り知れない可能性の範囲をカバーしています。、そしてまた、技術の変化が私たちの生活に導入されるにつれて、その多様性は成長します。
ただし、他の人よりもはるかに一般的な特定の強制があります。 この障害に苦しむ人々の間で最も一般的な行動は何ですか?
1. 掃除する必要があります
これらの強迫観念は通常、文字通りまたは比喩的な、汚れまたは腐敗の考えと関係がある強迫観念に関連しています。 これらのタイプの強迫観念を持つ人々 彼らはあまりにも頻繁に手をきれいにするかもしれません、またはオブジェクトや体の他の部分で同じことを行います。 それはすべて、純粋であるべきものに侵入する汚れを取り除くための必死で緊急の試みの一部です。
これは、強迫性障害の最も一般的な変種の1つであり、 侵食による皮膚病変を引き起こす可能性があります.
- 詳細: 「清潔さ、原因、症状への執着」
2. 注文する必要があります
何らかの理由で、このタイプの強迫性障害の衝動を持つ人 複数のアイテムを並べ替える必要があるという印象を受けます物がよく集められた場所にいることの本質的な価値のため、または良い印象を与えるためのいずれか。 このタイプの強迫行為は、古典的なものにリンクされています ゲシュタルト法則なぜなら、この心理的な流れによれば、私たちが知覚するものが意味のある明確なセットを形成しない場合、緊張感やわずかな不快感に気付くからです。 この意味で、無秩序な環境は、完全に定義された全体として認識される困難を提示することによって不快感を生み出します:研究室、食堂など。
したがって、この不快感が非常に増幅されて強迫性障害が発生するのは、 それは、感じないように注文することを強制することによって、人の幸福と生活の質のレベルを害します 違う。
3. 買いだめに関連する衝動
このタイプの強迫性障害では、人は 将来の使用の可能性を考慮して、あらゆる種類のアイテムを保管する必要があります、純粋な統計では、蓄積されたもののそれぞれが使用できる状況になる可能性は非常に低いという事実にもかかわらず。
精神力動の流れのいくつかの学校から、 古典的なフロイト精神分析、これはに関連する傾向があります フロイトの心理性的理論. しかし、現在の臨床心理学は、精神分析とは何の関係もない仮定と研究と介入の哲学から始まります。
4-強迫観念をチェックする
強迫性障害の別の典型的な例は、 すべてが正常に機能することを常に確認する必要があります 毎日数回同じことをするところまで。 これは、将来の事故を回避する必要性に基づいて、より具体的には、強迫観念をチェックする場合です。 発生する可能性のある事故についての想像上の考えやシーンを完全に停止し、生産を停止します 不快感。 これらの考えは思わず現れ、さまざまなチェックにつながります それらの発生のリスクを減らすことを目的としており、それは今度は困難な習慣になります 変化する。
強迫性障害の原因
多くの精神症候群のように、 一部の人々が強迫性障害を発症する正確な生物学的メカニズムについてはほとんど知られていない. 人間の脳の複雑な働きを研究することに加えて、それに対処するので、それは驚くべきことではありません。 その人が発達した状況、彼らの習慣および生活条件に取り組む必要があります。 等 最終的に、OCDは生物心理社会的観点から理解されなければなりません。
DSM-IVなどのマニュアルでは、この不安障害を特徴付ける一連の症状が説明されていますが、 診断基準は、その原因を適切なレベルで説明する幅広い科学的コンセンサスによってサポートされている理論モデルはありません。 詳細。 神経科学の新しい研究は、脳の機能を研究するための新しい技術の使用とともに、OCDの原因を見つけるために決定的になります。
この心理的現象と完璧主義の関係
多くの人々は、強迫性障害は完璧主義と関係があると考えています。 強迫観念では、一連のステップが常に最も細心の注意を払って手紙に続くこと 可能。 しかし、すべてが、OCDがこの慎重さの欠如ほど密接に関連していないことを示しているようです。 たとえば、強迫性パーソナリティ障害のある人は高いスコアを獲得します 高い責任(心理学者のポールコスタとロバートによって作成されたビッグファイブモデルの特徴 マクレイ)、 強迫性障害のある人は通常、この特性で非常に低いスコアを取得します.
これは、OCDでは、残りの部分で発生する無秩序で自発的な行動の傾向を病理学的に補償する意図があることを示しています 人生の側面、つまり、あなたはほとんどの場合非常に不謹慎である状態から、少しの間それに夢中になっている状態になります 分。
身体醜形障害との関係
強迫性障害は、身体醜形障害の症状と重複するいくつかの症状の特徴を示します。 知覚の硬直性にも基づく心理的障害、そしてその人は自分の体の美学が非常に定義された規範を超えないことを非常に心配しています。 このため、その併存疾患は高く、一方が診断された場合、もう一方もそこにいる可能性が非常に高くなります。
それらが同時に発生する場合、これらの2つの障害は影響を与えるため、別々のエンティティとして扱うことが重要です。 患者の生活のさまざまな側面に、また他を通して表現されます 状況。
この精神病理学の治療
OCDの治療は、心理療法精神医学の分野からのリソースを組み合わせたものです。 これらの形式の介入の最初のものでは、 抗不安薬とSSRI型抗うつ薬が主に使用されています、および心理療法に関しては、系統的脱感作や曝露などの介入の形態 制御され、不安な思考によって不安を強化することなく不安に抵抗するように訓練され、 強迫。
書誌参照:
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