自殺念慮：原因、症状、治療

自殺念慮は、心理学における研究と介入の最も重要な分野の1つです。. 公衆衛生イニシアチブの多くは、この問題の予防に関係しており、それを必要とする人々、アイデアからへのシフトを可能な限り回避するケアサービスアクション。

この記事を通して、私たちは自殺念慮について知られている主なものが何であるかを見ていきます。計画または空想の方法のいずれかを通じて、自分の人生を終わらせることを検討する行動の一部自殺する。

自殺念慮

私たちに大きな苦痛をもたらす可能性のある状況や状況はたくさんあります：愛する人の死、性的、肉体的、心理的虐待の経験、交通事故などの出来事の責任（本当かどうか）の前の罪悪感、負けあなたが戦ってきたすべてのもの、戦争で戦うこと、または障害のある病気や障害（身体的および精神的であろうと）に長期的または慢性的に耐える可能性例。

場合によっては、苦しんでいるのは、その人がそれに対処できず、自分の人生をコントロールできず、自分の状況を改善するために何もできないと信じるようになるようなものです。最終的に、彼らは希望を失います。

この文脈では、そのような苦しみを終わらせるための決定的な方法を考えることは珍しくありません、そして自分の人生を終わらせるという考えが生じるかもしれません。 言い換えれば、自殺念慮が現れるだろう.

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自殺念慮：それらは何ですか？

自殺念慮が考慮されます 個人が意図的かつ計画的な方法で自分の人生を送ることについて持っているすべてのそれらの考え. これらの考えは、単に死にたいという願望から、自己消化を開始するための具体的な計画の積極的な実現にまで及ぶ可能性があります。後者は、被験者がどのように、どこで、いつ、最も危険であり、行為を実行する傾向があるかを詳しく説明しています。

死の考えや願いは特定の機会に現れるかもしれませんが、一般的には念慮について話すとき自殺念慮または自殺念慮は、通常、繰り返しの思考パターンと呼ばれます。死ぬこと。それらは純粋に認知的な形で現れるかもしれませんが、最も一般的なのは、特定の欲求または欲求が感情的または動機付けのレベルで発生することです。

ほとんどの自殺念慮は、激しい感情的な痛みや苦しみの時に起こります。個人は、自分が何をしても、苦しみの理由を変えることはできないと感じています。あなたは解決策を見つけることができるとは感じませんが、あなたは無力であり、すべてのコントロールがないことを感じます。これらの失われた考えを持つ人は、絶望感に苦しむ傾向があります。一般に、根底にある考え**、自殺念慮でそれ自体が求められる目的は、自分の人生を終わらせることではなく**、この痛みと無防備な状態を終わらせることです。

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これとは別に、他の人に危害を加えたり、特定の目標を達成しようとする試みに関連する他のタイプの自殺念慮があります。たとえば、場合によっては、自分の死や意図を使用することを考えることができます自分自身のために善を達成するための手段的な方法での自殺（他人の注意や代位の暴力の場合）または愛する人（保険の徴収など）または個人の痛みの責任を問われている人に罪悪感や苦痛を与えること

考えられる原因と危険因子

自殺念慮の存在の原因は、特定のケースに応じて、多くの非常に異なる可能性があります。. 原則として示されているように、これらのタイプの思考は通常、何らかの痛みを伴う出来事またはそれらが現れる喪失の経験または通知の後に起こります個人のコントロールを逃れ、解決策が見つからない絶望の状態に陥る深い痛み、罪悪感、および/または恥の感情可能。

虐待の存在, 愛する人の喪失（死亡または破裂による）または学部または逃げることができない不安な状況は、通常、最も頻繁なトリガーです。それらの例は、レイプの経験、長期の孤立、身体障害、事故を引き起こした、および/または生き残った、いじめが続く、破産、診断癌のような病気、認知症またはHIVまたはに苦しんでいるいくつかの精神障害それは精神的な苦しみに苦しんでいます。

自殺念慮のある人の神経生物学

生物学的レベルでは、セロトニンレベルの低下この種の自殺念慮を持つ人々の脳では、薬理学的治療の大部分をこのレベルの増加に集中させています。のような他のホルモンドーパミンそしてそのノルアドレナリンそれらの不在または存在がに寄与するので、それらはまた非常に重要ですうつ状態自己消化の試みが伴うかもしれないことを心配しています。

思考から行動へと移行するための危険因子として、最も重要なのは、高齢の男性の性別に属することです（彼らは40歳以降により頻繁になる傾向があります）、過去に自殺未遂をしたことがあるか、愛する人がこのように亡くなったこと、判断を曇らせたり偏らせたりする精神障害の苦しみ、存在から向精神薬中毒、慢性的な医学的問題と高い衝動性。

孤立と社会的支援の欠如もまた、害を及ぼす可能性のある非常に関連性のある要因です個人の精神状態を真剣に（社会的支援の存在が保護因子であること）重要）。

心理的評価と診断

自殺念慮の存在は、自分を殺そうとする本当の試みにつながる必要はありませんが、 それは緊急に扱われなければならない非常に関連性のある危険因子です. 実際、治療レベルでは、自殺念慮の存在を評価することが不可欠であり、そうであれば、これらが最初の治療目的になります。

被験者の精神状態を評価する際には、危険因子の有無にかかわらず、冷静に直接行う必要があります。自殺念慮が起こらなかった場合、その主題について尋ねてもそれは誘発されません。肯定的なケースでは、ケースが処理されるアプローチは、そのケースに焦点を当てる必要があります存在。回答を評価する際には、個人が自分の考えを直接説明したくない場合があることに留意する必要があります。

このタイプのアイデアのリスクや重要性を最小限に抑えようとする態度は、それについての本当の考えを隠そうとしている可能性があります。突然の落ち着きの状態は、深く動揺した後の兆候でもあり、個人が行動を起こす決定をしたことを警告する可能性があります。

自殺念慮の有無、そのような考えの起源、それらの活動の程度および精緻化を調査する必要があります。 実行する計画の有無。どのように、いつ、そしてなぜあなたが状況の深刻さのアイデアを得るのを可能にする必要な質問がありますか？応答の計画と具体化が多ければ多いほど、思考が実行されようとするリスクが高くなります。

治療：自殺の可能性がある場合の行動方法

自殺念慮の場合は、迅速な治療が必要です それは問題の核心に効果的に行動することを可能にします。広く知られている神話とは反対に、ほとんどの場合、自殺し、そのオプションを選択する可能性があると信じて、友人や家族に警告または警告します。

自殺が差し迫っており、患者の安全が著しく損なわれる可能性がある場合は、それを制御できるように、そして適切な治療。

精神薬理学

自殺念慮の存在は必ずしも精神障害の存在を意味するわけではありませんが、これは通常、抑うつ症状が関連している状況で現れますが、原則として、それらは使用する傾向があります向精神薬、さまざまな種類の抗うつ薬の形で。具体的には、これらの場合の最も一般的なサブタイプの1つは、三環系抗うつ薬です。非定型うつ病や自殺未遂は、他のタイプよりも効果的であることが示されています抗うつ薬。

しかし、これらの薬は一般的に効くまでに数週間かかります。そのため、最初は 選択した治療には、抗不安薬の適用が含まれます、自殺念慮が通常誘発する不安や緊張を軽減します。

一方で、文脈が自殺念慮において非常に重要な役割を果たしていることは明らかでなければなりません。そのため、向精神薬は有用なパッチである可能性がありますが、決定的な解決策ではありません。人が移動する社会的サークルや、人が一緒に暮らす物質的な手段に介入する必要があります。

心理療法

心理的治療に関しては、症例への早期かつ迅速な介入の必要性を考慮に入れる重度の場合、行動に焦点を当てた治療は、通常、後で側面を治療するために最初に必要です認知

患者にとって適切でアクセス可能な目標を確立するのを助けることが不可欠です。 最初は自殺念慮への関心を減らすのに役立つかもしれない一連のステップを卒業する そしてあなたが達成したい何かに向けられること。取り組む主な目的は、苦しみの認識と表現、感情の受容、そして患者の感情、注意の焦点と否定的な思考パターンを他の選択肢に向け直す効果的。

タスクの段階的な割り当て、環境刺激の制御、実験などの行動技法を通じて行動の問題は、個人が内部の緊張状態に耐えるか、または減らす動機を見つけることを確実にします。

より認知的なレベルでは、 賢明に実行された破局は、対象が彼自身の死を望むように導いた動機と戦うのを助けることができます. また、ベックの認知療法自動思考と戦うことができます。問題解決療法、レームの自制心療法、または社会的スキルのトレーニングは、被験者の側のコントロールの感覚を取り戻すのに役立ちます。ロールプレイの使用は、痛みの理由を述べ、感覚に取り組むことで、患者が安堵を感じるのを助けるのに役立ちます。

別の有用な治療法は、攻撃的で自己消化的な行動に特化した弁証法的行動療法です。の苦しみの受容を示しながら、対処能力の向上に貢献します患者。

アルコールや薬物などの向精神薬の使用は、症状の悪化を引き起こす可能性があります、消費の制御が考慮に入れるべき基本的な要素であるように。特に以前に虐待や中毒があった場合。しかし、依存症の場合、突然の離脱は危険な不安の存在を引き起こす可能性があるため、離脱は専門家によって指示されなければなりません。

社会的支援の存在と、個人がイベントの見方を変えたり、新しい挑戦や役割に挑戦したりできるネットワークも重要です。同様に、個人の精神的および肉体的状態を監視し、それらが孤立したままではないという事実は、自己消化を困難にする保護要素です。

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