統合失調感情障害：原因、症状および治療

ザ・ 統合失調感情障害 それは理論レベルでは物議を醸す障害ですが、人口の0.3％に影響を与える臨床的現実です。 その原因を説明できる症状、影響、および特徴を知ることは、この診断カテゴリーを知ることです。

統合失調感情障害とは何ですか？

大まかに言えば、統合失調感情障害は、複合する精神障害として理解することができます 精神病症状 （妄想、幻覚、無秩序な発話、非常に無秩序な行動または症状 感情表現の低下や無関心などの否定的な表現）および気分障害 （躁うつ病）。

したがって、統合失調感情障害は、基本的に感情的な性質の知覚と心理的プロセスに影響を与えます。

統合失調感情障害の症状と診断

統合失調感情障害は通常、その壮大な症状のために精神病の期間中に診断されます。 のエピソード うつ病 または躁病は病気の期間のほとんどの間存在します。

精神病の症状や気分の症状に関連する可能性のある精神医学的および医学的状態は多種多様であるため、多くの場合、 統合失調感情障害を、精神病的特徴を伴う双極性障害、精神病的特徴を伴う大うつ病性障害などの他の障害と混同します... ある意味で、 この診断カテゴリーの限界は不明確です、そしてこれが、それが独立した臨床実体であるのか、それともいくつかの障害の共存であるのかについての議論を引き起こすものです。

他の障害（など）と区別するため バイポーラ）、精神病の特徴、 妄想や幻覚 主要な気分エピソード（うつ病または躁病）がない場合は、少なくとも2週間は存在している必要があります。 したがって、統合失調感情障害と他のタイプの障害を区別するために使用される基準 精神障害は、基本的に、時間（期間、症状の出現頻度、 等）。

この障害を診断することの難しさは、気分の症状がほとんどの時間存在していたかどうかを知ることにあります。 症状を伴う重大な気分症状がいつあったかを判断する、疾患の総活動期間と残存期間 精神病。 これらのデータを知るために、医療専門家は被験者の病歴を完全に知る必要があります.

誰がこのタイプの精神病理に苦しんでいますか？

人口における統合失調感情障害の有病率は0.3％です。 推定される その頻度は統合失調症の影響を受けた人口の3分の1です.

その発生率は女性人口でより高いです。 これは主に、女性のうつ病型症状の発生率が高いためです。 男性のそれと比較して、おそらく遺伝的原因があるだけでなく、文化的および ソーシャル。

通常、いつ開発が始まりますか？

統合失調感情障害の発症年齢は通常成人期に発生するというコンセンサスがあります これは青年期または後期に発生することを妨げるものではありませんが、早期に 一生。

また、症状が出始めた人の年齢によって、見た目のパターンが異なります。 双極性型の統合失調感情障害は若年成人に蔓延する傾向があり、一方、高齢者にはうつ病型統合失調感情障害が蔓延する傾向があります。

統合失調感情障害は、それに苦しむ人々にどのように影響しますか？

統合失調感情障害がそれを経験する人々の日常生活に痕跡を残す方法は、事実上すべての生活分野と関係があります。 しかしながら、 いくつかの主要な側面を強調することができます:

• 通常、作業レベルで機能し続ける能力は影響を受けますただし、統合失調症で起こることとは異なり、これは定義基準として決定的ではありません。

• 社会的接触が減少している 統合失調感情障害の場合。 以前の場合と同様に、症状は通常統合失調症よりも重症度が低く持続性がありますが、セルフケアの能力も影響を受けます。

• 病態失認または内省の欠如 それは統合失調感情障害で一般的であり、統合失調症よりも深刻ではありません。

• アルコール関連障害に関連している可能性があります または他の物質。

予報

統合失調感情障害は、より良い予後を示す傾向があります 統合失調症. それどころか、その予後 通常、気分障害よりも悪いですとりわけ、知覚の問題に関連する症状は、予想されるものに対する非常に突然の質的変化を表すためです。 この障害のない人では、気分障害はむしろタイプの問題として理解することができますが 定量的。

一般に、発生する改善は、機能的および神経学的な観点の両方から理解されます。 次に、2つの中間の位置に配置できます。

精神病症状の有病率が高いほど、障害の慢性化が進みます. 病気の経過の期間も役割を果たします。 期間が長いほど、慢性化が進みます。

治療と心理療法

現在まで、統合失調感情障害の診断に役立つ検査や生物学的対策はありません。 統合失調感情障害と統合失調症の間に神経生物学的根拠に違いがあるかどうかについての確実性はありません 関連する特性（脳、構造的または機能的異常、認知障害および要因など） 遺伝的）。 したがって、 この場合、非常に効果的な治療法を計画することは非常に困難です.

したがって、臨床的介入は、症状を緩和し、患者を訓練する可能性に焦点を合わせています 新しい生活水準を受け入れ、彼らの感情やセルフケア行動を管理し、 ソーシャル。

統合失調感情障害、抗精神病薬、抗うつ薬および 統合失調感情障害の最も示されている心理療法は、 認知行動。 この最後の行動を実行するために、障害の2つの柱を治療する必要があります。

• 一方では、気分障害の治療、 患者がうつ病または躁病の症状を検出して取り組むのを助ける.

• 一方、 精神病症状の治療は、妄想や幻覚の軽減と抑制に役立つ可能性があります. これらの有罪判決は時間とともに変動し、認知行動療法によって修正および減少する可能性があることが知られています。 たとえば、せん妄に対処するには、患者が構築する方法を明確にするのに役立ちます 彼らの現実と認知エラーと彼らの歴史に基づいて彼らの経験に意味を与えます 一生。 このアプローチは、幻覚と同様の方法で行うことができます。