レビー小体型認知症：症状と原因

「認知症」という用語は、脳の変性の結果として機能の進行性の悪化を引き起こす一群の疾患を指す。アルツハイマー病による認知症ほどよく知られていませんが、レビー小体の蓄積の結果として発生する認知症も非常に蔓延しています。

この記事では、 レビー小体型認知症とは何ですか？その症状と原因は何ですか 主要。また、この病気の病態生理学的特徴をそれらと比較して分析します顕著な特徴を共有するアルツハイマー病とパーキンソン病、そしてそれらを簡単にレビューします歴史。

レビー小体型認知症とは何ですか？

レビー小体型認知症は、アルツハイマー病やピック病などの皮質性認知症のグループの一部である神経変性疾患です。このグループの障害では、認知症に典型的な脳の劣化が主に皮質に影響を及ぼし、それが高次の認知機能に非常に大きな変化を引き起こします。

その結果、ある種の皮質性認知症の人は通常、次のような症状を示します 記憶の問題、方向感覚の喪失、情緒不安定、衝動性 抽象化や社会的判断などの複雑な認知プロセスの障害。これらの機能は、主に脳の前頭葉の活動に依存しています。

レビー小体型認知症は 異常な細胞構造の脳内の存在 この病気に比較的特異的で、その名前が付けられています。大脳皮質の変性は、複数の症状と徴候を引き起こします。最も特徴的なのは、パーキンソニズム、幻覚、注意の変動です。

この病気は1976年に小坂憲次によって初めて報告されました。しかし、レビー小体として知られる堆積物は、20世紀初頭にフレデリックレビーによって発見されました。 1990年代には、診断技術の進歩により、死後の脳を観察することで病気を検出することが可能になりました。

現在、認知症の3番目に一般的なタイプであることが知られており、アルツハイマー病と混合型認知症によるもので、上記と血管。疫学に関する研究は、 認知症の10〜15％はレビー小体によるものです.

この認知症は、有病率の違いはそれほど大きくはありませんが、女性よりも男性でより頻繁に発生します。 60歳以上の人によく見られますが、後で現れる傾向があります。症状の平均発症年齢は約75歳です。

レビー小体型認知症は進行性疾患です。このように、それが引き起こす赤字と変化は、病気が進行し、脳全体に広がるにつれて増加します。皮質性認知症であるにもかかわらず、

記憶の問題は初期段階ではあまり明白ではありません 彼らはそう遅くなりますが、病気の。

レビー小体型認知症の基本的な兆候と症状 3つあります：混乱のエピソードを引き起こす注意と覚醒の変動。安静時の震え、硬直、動きの遅さなどのパーキンソン型の症状; 非常に鮮やかな幻覚の再発。

病気の経過を通して、視空間認知に影響を与えるものなど、他の機能障害も実行プロセスに現れます時間的および空間的方向性、ならびに妄想、歩行困難、頻回転、うつ病の症状およびレム睡眠またはレム睡眠（「急速な眼球運動の」）。

レビー小体型認知症の正確な原因は不明ですが、PARK11遺伝子に関連していることが知られています。 また、アルツハイマー病と遺伝的根拠を共有しています、アポリポタンパク質Eの合成の失敗に関連しています。しかし、この病気のほとんどの症例は遺伝的要因によるものではありません。

病態生理学的レベルでは、この認知症の最も特徴的な特徴は、 レビー小体、α-シヌクレインタンパク質の蓄積 ニューロンの細胞質で。この変化は、タンパク質の活性と代謝に関連するプロセスであるリン酸化のエラーによるものです。

レビー小体は、手元の認知症に現れるだけでなく、パーキンソン病、複数の全身性萎縮およびアルツハイマー病; 後者の場合、それらは特に海馬のCA2-3領域に見られます。これは、記憶の統合における基本的な構造です。

レビー小体に加えて アミロイド斑を見つけることができます、アルツハイマー型認知症の典型的な兆候の1つ、および神経伝達物質の欠損ドーパミンとアセチルコリン、パーキンソン病のように。これが、レビー小体型認知症が、病因的および症候的に、他の2つの中間点としてしばしば言われる理由です。

アルツハイマー病とは異なり、レビー小体型認知症は観察されません側頭葉の初期段階における側頭葉中部の皮質の萎縮疾患。この事実は、両方の認知症の間の症状の違いの一部、特に記憶の問題の経過を説明しています。