過敏性腸症候群：症状、原因および治療

過敏性腸症候群（IBS）は、長期にわたる精神的ストレスに関連する慢性疾患です。、腹痛を引き起こし、腸の調節の変化も引き起こします。

IBSとは何であるかを以下でより詳細に説明し、次にその原因について知られていることを見て、貢献で終わります 彼らの治療に関する情報と、彼らを軽減するために人々の日常生活に含めることができるいくつかのガイドラインの 症状。

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過敏性腸症候群とは何ですか？

過敏性腸症候群は 障害は腸管の機能に影響を及ぼします、それが胃腸系の障害と見なされる理由であり、そのため、 しばらくの間その人が受けたストレスに関連する身体的および心理的要因の両方に関連する ドラッグしました。

研究者のハンス・セリエがストレスに関する研究を行い、いわゆるストレス理論を開発したとき、彼は次のことを発見しました。 交感神経系 それは胃を神経支配するので、この発見の結果、SNSの活性化がこの器官に影響を与えることが今では知られています。

IBSとストレスのこの関係は、次の理由で実証されています。 脳は神経とホルモンの信号を介して腸と相互接続されています. したがって、これらの信号は腸の機能に影響を与えます。

したがって、人が時間の経過とともに長時間のストレスを受けているとき、脳が胃に伝達するこれらの神経信号は、より活発で強烈になる傾向があり、これは 腸を弱くし、胃のむかつきを引き起こす可能性があります 腸のリズムが調整されていないため、下痢や便秘になりやすいのです。

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原因

過敏性腸症候群の原因は不明ですが、証明されているのは ストレスと強い関係がある、いくつかの研究によると、IBSと診断された患者の50〜85％が高レベルの ストレスがあり、別の研究でも、これらの患者は通常、高レベルのうつ病を患っていることがわかっています。 神経症素因、 不安 と心気症。

IBSを調査および診断する方法は、最も一般的な症状を観察することです。これについては後で説明します。 また、身体の健康状態を調査する健康診断を通じて、 血液。

過敏性腸症候群は慢性的に発症します、しかしそれは患者の生活に一定の方法で存在するわけではありませんが、断続的な発生の形で現れます。 または同じことですが、それらの症状は完全に、または特定の時間に大幅に消えます。 患者が多くのストレスにさらされているか、健康的なライフスタイルを送っていない他の人は、 発生します。 同様に、患者が彼の習慣の世話をするとき、彼はIBSの症状を寄せ付けないようにすることができるので、彼らは彼にそれほど不快感を引き起こしません。

研究はまた、症状が治まったか、制御されている場合、この症候群は可能性があることを発見しました アルコール消費量など、生活習慣に関連するさまざまな要因によって再び引き起こされます。 から カフェイン、ストレスに苦しみ、チョコレート、ソフトドリンク、ペストリーなどの特定の食品、および糖分と飽和脂肪が豊富な超加工食品を食べます。

症状

過敏性腸症候群の症状 以下の通り：

• 腹痛; これは通常、排便があると元に戻ります。
• 腹部が膨満し、場合によっては腫れることもあります。
• ガス
• 排便に関連してバイオリズムの変化を変化させます。 下痢の場合はIBS-Dについて話しますが、便秘の場合はIBS-Cについて話します。
• 排便の様子の変化; 通常、外観が悪い。

これらの症状は通常、患者がより大きなストレスを経験する状況で現れます そして彼が通常苦しんでいる過負荷。

また、一般的に、IBSの患者は、他の患者よりも健康への関心が高く、身体的および心理的状態をより否定的に評価する傾向があることにも注意する必要があります。 したがって、の症状 心気症.

これらの患者は、既知の非常に特徴的な行動パターンを持っていることさえ確認されています 「慢性疾患から学んだ行動」としての医療専門家の間で、これは によって特徴づけ 彼の病気の問題に対する過度の懸念 その結果、彼らは頻繁に医療相談に行きます。

この症候群の疫学

過敏性腸症候群 それは消化器系の適切な機能に影響を与えるものの中で最も一般的な障害です、その診断は、デバイスを専門とする医師の外来診察に参加する患者の30〜70％の範囲であるため 消化管と消化器系の問題のためにかかりつけの医師に診てもらう人の約25％、または同じことですが、4人に1人 人。

一般集団内では、10〜25％が以下と互換性のある症状を示す可能性があると推定されています 過敏性腸症候群、そしてその中で、半分未満（25-40％）が助けを求めています プロフェッショナル。

過敏性腸症候群に関連する研究からの疫学データによると、それは健康上の問題です 男性よりも女性の方が最大2倍または3倍も一般的である可能性があります.

過敏性腸症候群の治療

これまでの過敏性腸症候群に特化した医学文献によると、 症状の完全な抑制を恒久的または長期的に達成する治療 天気。

この病気は完全に根絶することはできないので、 あなたの治療の主な目的は、被験者の機能を改善することです 可能な限りアクティブで満足のいく生活を送ることができるように、そして これらの患者はうつ病や不安の症状を示し、治療は非常に重要です 心理的。

これらの患者のすべての症状に対処するために最も使用されるべき治療は、学際的であり、 医学的監督と薬の処方を組み合わせて、症状と心理療法を緩和します.

心理的治療におけるIBSの治療において、より大きな有効性の証拠を発見した専門的な研究があることは事実ですが 医学的治療において、より具体的には、最も経験的な妥当性を実証することができたのは多成分認知療法です（Pérezetal。、2006）。 ただし、IBSの心理的治療に関するさらなる研究はまだ行われていません。

一方、心理的治療はより高価であり、それが今日、IBSの患者に一般的な方法でそれを使用することが難しい理由です。 このため、最も広く使用されている治療法は医師であり、外来診療と薬の処方があります。

1. 医療

医療 腸の生理機能における運動および感覚障害、ならびに特定の食品群に対する不寛容の可能性に対処します （例えば、乳糖、グルテンなど）。

しかし、子供の消化器系に単一の主要な異常があるという明確な証拠はありません。 IBSの症例ですが、全身性疾患である可能性があり、 生命体。

いくつかの症状を緩和するために使用される薬理学に関しては、 鎮痙薬の処方 これらが苦しんでいる痛みを和らげるために、いくつかのケースではそれはと組み合わされます 抗うつ薬; これらは、痛みがよりひどい場合に役立つ抗コリン作用を持っているからです。 最も有用なのは、薬物の使用と心理療法の組み合わせであることを保証する研究があります。

以下では、IBSに対処するために使用される心理的手法のいくつかを簡単に確認します。

2. 筋弛緩

このテクニックの目標は、さまざまな筋肉群を別々にリラックスさせることです。、過敏性腸症候群の症状の悪化を引き起こすストレス症状を緩和または予防するための手段として、患者が弛緩状態に入るため。

この手法のコンポーネントは次のとおりです。

• 筋肉群を数秒間収縮させた後、弛緩させます。
• 各筋肉群の収縮と弛緩によって生じる感覚に集中してください。

それが示されている、 被験者がこの行動が生み出す感覚に集中している間、筋肉がより収縮するほど、リラックス状態は大きくなります。 到達できるようになります。

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3. バイオフィードバック

NS バイオフィードバック これは通常、リラクゼーション法と組み合わせて使用​​される技法であり、両方の技法をトレーニングすることによって達成されることを目的としています。 患者が自分の体のいくつかの生理学的状態を自発的に制御することを学ぶこと リラクゼーションの状態を生成しようとしています。

そしてこれは、バイオフィードバック技術を使用すると、体の状態で起こっている変化を認識することを学ぶことができるという事実のおかげです。

患者の一般的なリラクゼーションを通じてストレスを制御するために最も使用されるバイオフィードバックは次のとおりです。

• 筋電図：それは経験される筋肉の緊張を測定するために使用されます。
• 温度：血流の指標として温度を検出するために使用されます。
• 皮膚電気：汗腺の作用の変化を検出するために使用されます。
• 呼吸から：呼吸のリズムと位置をチェックするために使用されます。

4. 瞑想

リラクゼーションに最もよく使われるテクニックは マインドフルネス, 苦痛を強めず、現在の瞬間に注意を集中するように患者に教えることを目的としています、その瞬間に彼が彼の周りで感じたり知覚したりすることについての個人的な評価を出すことなく。

このテクニックは、思考を制御することはできず、人々が思考を制御しようと奮闘するとき、唯一のことを理解するという視点に基づいています 彼らが達成するのは、不快感を生み出すそれらの考えは、彼らが値するよりも重要視され、これは彼らが最初に苦しんでいたものよりもさらに多くのストレスを生み出すということです 一瞬。

要するに、マインドフルネスを通して 内部イベントを制御するための努力を根絶することを目的としています （否定的な考えや感情）ストレスや不快感に苦しむ人々が実行しようとします。 過敏性腸症候群の人の場合と同じように。

過敏性腸症候群の経過を改善する生活習慣

患者が日常生活に取り入れることができる習慣があります あなたがIBSを管理下に保つのを助けるかもしれないより健康的な生活を送る、あなたの症状を和らげます。 これらの習慣は次のとおりです。

• バイオリズムが手に負えなくなることがないように、夜は十分な睡眠時間を取り、安定した睡眠スケジュールを維持してください。
• 身体を活発に保ち、軽い運動をすることができます（たとえば、1日30分以上歩く）。
• 食物繊維が豊富な食品を食べる（p。 例：オーツ麦、レンズ豆、野菜、果物）。