機能不全の考え：それらは何であり、治療でどのように扱われるか

私たちは、現実は無限の方法で解釈できること、そして「1つの現実」は存在しないことを知っています。しかし、歪んだ情報処理が機能不全で誤った考え、それは人に重大な不快感を引き起こす可能性がありますもっている。

それらに対処するために、認知療法は通常最も使用されます。 この記事では、機能不全の思考の特徴について学びます、それらがどのように発生したか、およびそれらを機能させて排除し、より現実的で機能的な思考に置き換えることを可能にする4つの効果的な技術。

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機能不全の考え：定義と特徴

自動思考または否定的な自動思考（PAN）とも呼ばれる機能不全の思考、 アーロンTによって提案された概念です。ベック、重要なアメリカの精神科医および教授。

に。ベック 心理学および認知療法の分野における先駆的な認知指向、および歪んだ現実処理の結果または結果として機能不全の考えを説明しました。ベックによれば、この誤った処理（彼は認知の歪みと呼んでいます）は、一連の患者に利益をもたらさない思考、そしてそれは患者をより「客観的な」現実から遠ざけることになります。

機能不全の思考の基本的な特徴は次のとおりです。それらは具体的で具体的なメッセージです。それらは、非合理的であり、証拠に基づいていないにもかかわらず、その人によって信じられており、自発的な思考であり、非自発的であり、したがって制御するのが困難です。

機能不全の思考の例は、「私がプールに行くと、ひどい時間を過ごすでしょう」と考えることです（以前は彼はすでに行っており、悪い経験）、または「私は何の価値もない」、「プレゼンテーションは致命的であると確信している」、「誰もが私をひどく見ているので誰も私を好きではない」など。

つまり、 彼らは結局、患者に何の役にも立たない考えになってしまいます （それが彼らが機能不全である理由です）、彼らは不必要な不快感を生み出し、より多くの機能不全の考えを永続させるだけです。

それらはどのように発生しますか？

私たちが見てきたように、機能不全の考えに到達するために、 以前の情報処理は間違っている必要があります （または歪んでいる）：これらはいわゆるベック認知の歪みです。

したがって、機能不全の思考を持つ人の考え方は、処理における体系的なエラーの存在によって特徴付けられます情報。これは、現実が誤って解釈されていること、またはよりグローバルな側面を評価するためにその一部のみを調べていることを意味します。等

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彼らは心の中でどのように機能しますか？

それらの特性に応じて、機能不全の考えには多くの種類があります。また、機能不全の思考の一般的な特徴は、 彼らは、誤った計画と一致する刺激の知覚と記憶を支持することになります; 言い換えれば、人はすでに歪んでいる現実の側面だけを見て、一種の「悪循環」を作り出すことになります。

このようにして、次のことが起こります。人が現実を誤解している（たとえば、間違った結論を導き出している）、それの歪んだ側面により多くの注意を払い、また他の側面と比較してそれらをより覚えています歪。

機能不全の考え それらは「健康な」人々やうつ病や不安障害のある人々に現れる可能性があります、たとえば（後者の2つのケースでは、これらの考えはより頻繁で、強烈で、多数になる傾向があります）。

結果は、健康な人と精神障害のある人の両方で、通常は似ています（強度は異なりますが）、そしてそれは現実の歪んだ見方であり、それは否定的で不適応な状態を引き起こしたり、抑うつ症状を引き起こしたりします。気になる

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それらは治療においてどのように治療することができますか？

心理療法、特に認知療法は、思考を治療するために示されています機能不全、特に問題や重大な不快感を引き起こしている場合彼はそれらを持っています。

それから、それは意図されています 患者がより現実的な一連の基本的な仮定と考えを発展させるのを助ける、これにより、ライフイベントの推論と評価を目的により適したものにすることができます。

認知療法は、機能不全の考えを治療および修正するための良い選択肢です。この治療法は、特にうつ病を患っており、顕著な機能不全の考えを持っている患者に使用されます。

認知療法 これは通常、患者がすでに一定レベルの機能を持っている場合に使用されます; 私たちはこれを強調します。なぜなら、うつ病の初期段階では、そしてそれが深刻な場合、その人は完全に無関心で何もしたくないというのが一般的だからです。そのため、最初は患者を活性化する行動技法を選択し、後で徐々に認知技法を組み込む方がよいのです。

認知技術はガイド付きの発見に基づいています （共同経験論とも呼ばれます）、これは患者に彼らの回復と改善において積極的な役割を提供し、そしてその中でセラピストは患者を少しずつ助け、彼自身が最も自律的に自分自身の解決策を見つけるようにします可能。

特定の技術

認知療法の中で、私たちは 機能不全の思考を治療するために使用できるさまざまな技術またはツール. それらのいくつかは次のとおりです。

1. 自動思考の日次ログ

機能不全の思考は、自動思考または否定的な自動思考とも呼ばれます。私たちが見てきたように、それらは通常歪んでいて、患者にとって否定的な性格を持っている傾向がある思考とイメージで構成されています。

それらは、環境によって提供される情報、患者の計画、彼の信念、および彼が使用する認知プロセスの相互作用に由来します。についてです 意識レベルで簡単にアクセスできる（自動）思考 （つまり、実質的に処理を行わずに、すばやく自動的に頭に浮かびます）。したがって、自動思考は通常、特にうつ病では否定的です（否定的な自動思考[PAN]）。

PANの登録は、認知療法の最初のセッションで通常使用される手法であり、 それは、患者が彼が毎日持っている機能不全の考えを登録することを意味します 常に、あなたがそれらを持っていることをあなたに認識させ、それらが何であるかを明確に識別するために。この手法は、これらの機能不全の考えを探求することを可能にする他の手法で補完するために最初に適用されます。

2. 代替の解釈/解決策を探す

この2番目の手法により、患者は複雑な状況に対する新しい解釈や解決策を調査できます。

その中で、通常「2列のテクニック」が使用されます。、患者には2つのレコード列があります。それらの1つでは、彼は状況に関連して彼が持っている元の解釈または機能不全の考えを書き、もう1つでは、彼は可能な代替の解釈を書きます。

これは、物事を解釈する新しい方法（より機能的で適応性のある方法）を探求するのに役立ちます。あなたに不快感や感情的な状態を引き起こした最初の機能不全の考えから離れて了解した。

3. 4つの質問のテクニック

このテクニック 特定の機能不全の思考を維持することを支持する証拠の質問の一部 より現実的または有用な解釈を生成するため。これを行うために、患者はこれらの質問をされます：

あなたの思考はどの程度同じ現実を反映していますか？（0から100までのスコアが必要です）。
この信念や考えの証拠は何ですか？
別の説明はありますか？
代替的な思考や信念に現実の要素はありますか？

患者の反応に基づいて、機能不全の考えに取り組むことができます。それらが発生する理由、それらに先行する決定要因、存在する代替思考などを調査します。

また、4つの質問のテクニック 患者が治療過程で積極的な役割を維持するのを容易にします、自分の考えの信憑性に疑問を投げかけ、別の説明を探します。

4. 3列テクニック

このテクニック 患者の認知の歪みを特定することができます （覚えておいてください、機能不全の思考を引き起こすことになる処理のタイプ）、後で患者の歪んだまたは否定的な認識を修正するために。

それは一枚の紙に3列の表で構成されています：最初の列で、患者は彼が持っている認知の歪みを記録します（彼ら自身）、2番目に、彼はこの歪みが生成する機能不全の思考を書き、3番目に彼は思考を置き換える代替の思考を書きます機能不全。

書誌参照：

バス、F。およびAdres、V。 (1994). うつ病の認知行動療法; 治療マニュアル。行動と健康療法。
カロ、私。 (1998). 認知心理療法のマニュアル。パイドス。
Ruiz、M.、Díaz、M.I.、Villalobos、A。 (2012). 認知行動療法のマニュアル。ビルバオ：DescleédeBroumer。