精神病理学のモデル：精神障害を理解するための3つの方法
精神病理学として知られている概念を説明するための全会一致の定義はありませんが、クリニック内では、それは 一連の可能性のある症状および/または精神障害の研究を扱う心理学および医学 ノソグラフィーまたは障害の分類と説明を行うことを目的とした、異常または不適応な行動および/または思考 超能力のある。
さまざまな精神病理学の正しい評価、診断、および適切な治療が行われるために、この目的を持つ精神病理学のさまざまなモデルがあります。
精神病理学の異なるモデルは、異常な行動が何であるかについて理論レベルで異なる視点を持っていますが、それらは同じに従います 可能性のある精神病理を検出するための基準。ただし、基準が異なれば、モデルごとに関連性の程度も異なります。 がある。
記事上で 精神病理学の主なモデルが何で構成されているかを簡単に説明します そして、これらのモデルが持っているコモンクライテリアも見られます。
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精神病理学モデルの一般的な基準
精神病理学のさまざまなモデルで使用される主な基準は、それぞれが精神病理学とは何かという概念に応じて、多かれ少なかれ関連性があります。
以下の基準は、正常性の精神病理学を区切ると同時に、それらを理解するのに役立ちます. 精神病理学モデルのいずれについても、人が心理学的レベルで何らかのタイプの病理学に苦しんでいるときに説明できるように、これらすべての基準を考慮することが重要です。
1. 統計的基準
精神病理学モデルのこの基準は、心理学的レベルで事実を定量化することに基づいています 統計的手法の使用と、ベルのような母集団におけるその正規分布を介して ガウスの。
この基準は、精神病理学が正常性から逸脱するものであることを考慮に入れています; 言い換えれば、集団内でまれなことは何でもあるので、同様のケースはほとんど見られません。
同時に、心理的レベルでの変化は、何らかの正常な特性の欠陥または過剰によって引き起こされると見なされます。 精神病理学と正常性の違いは定量的です したがって、精神病理学的なものは、まれではありませんが、正常範囲内にあると見なされるものと同じ要素を持っているものです。
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2. 対人的または社会的基準
精神病理学モデルのこの基準に従うと、正常で健康的な行動は、 人は、行動に関する社会や文化の中で習慣的で期待されるパターンに従って環境に適応します それらに属するさまざまなメンバーが着用する必要があることを修正します。これは正常と見なすことができます アダプティブ。
したがって、 行動の社会文化的パターンに適合しない場合、行動は異常であると見なされます、それは個人が社会に統合することを困難にします。
しかし、社会は絶えず変化しており、ルールが変わる可能性があるため、この基準には制限があります。 同時に、50年前は正常と見なされていたが、現在は正常でないと見なされていた行動がいくつかあることは明らかです。 逆に。 これは単一の基準ではありませんが、通常、他の基準と組み合わせて考慮されることにも注意してください。 社会規範だけに適合しない行動は、診断するのに十分ではありません 精神病理学。
このモデルに続いて、アメリカの精神科医ハリー・サリバンは、合意された基準を提案しました。 精神病理学は社会の規範に依存していたつまり、特定の時間に特定の社会内に存在するコンセンサスです。
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3. 主観的基準
精神病理学モデルのこの基準から 自分の健康状態を正常に評価したり、問題を発見したりするのは本人です。、その場合、あなたはそれをあなたのケアと治療を担当するメンタルヘルスの専門家に行動的および口頭で表現するべきです。
その人が何らかのタイプの認知症または統合失調症スペクトラム障害に苦しんでいる場合、それは あなたがそれに苦しんでいることにまったくまたはほとんど気づいていないのが一般的であるため、あなたがそれをするのは非常に難しいでしょう それを表現します。
この基準の中で、これの変形として機能し、カート・シュナイダーによって提案された基準を強調することは興味深いです。 精神病理学は、患者の個人的な苦しみを通して検出されます.
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4. 生物学的基準
最後に、精神病理学モデルのこの基準によると 精神病理学は、生物の正しい機能に何らかの機能障害または変化があるかどうかに応じて考えられます、遺伝的、生化学的、免疫因子などを考慮に入れます。
この場合、さまざまな精神病理学の命名法は、原因に応じて次の接頭辞で始まります。
- 接頭辞「a」が付いているのは、何らかの欠陥がある精神病理学です。
- 接頭辞「dis」が付いていると、外部の病原体が存在する精神病理学があります。
- 関連するプロセスまたは構造のバランスが崩れている場合は、接頭辞「hyper」または「hiccup」を付けます。
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精神病理学の主なモデル
メンタルヘルスの分野で使用されている精神病理学モデルの概要を見てみましょう。
1. 生物医学モデル
精神病理学の最初の主要なモデルは、ヒポクラテスの時代から使用されてきました、彼の「体液の病理学」の概念に関連してそれらを開発した人であり、彼がコミュニティ内に定住することができたのは19世紀になってからでした 科学的、精神疾患の分類に関するクレペリンの開発のおかげで、彼は精神疾患を問題と関連付けました 有機。
20世紀には、 精神疾患を治療するための薬の発見と製造により、このモデルはより大きな関連性を帯びてきました そして19世紀には、精神病を緩和するための向精神薬の処方が大幅に増加したために、それが増殖を終えたときです。 より良い長期的な結果を示し、効果がないにもかかわらず、心理療法を提供するメンタルヘルス専門家への紹介以上 二次。
生物医学モデルによると、 精神病理学または精神障害は他の身体的病気とまったく同じです、それが彼が精神障害が脳、内分泌、機能レベルなどであるかどうかにかかわらず、器質的な病因を持っていると考える理由です。
次に、生物医学モデルは次の概念を開発し、診断カテゴリー内のグループの精神障害につながりました。
- サイン：それは、有機レベルで異常なプロセスを検出することを可能にする客観的な指標です。
- 症状：機能的または器質的レベル、あるいはその両方での異常な感覚の主観的な指標です。
- 症候群：診断のための臨床像を確立することを可能にする一連の症状と徴候です。
生物医学モデルから、精神病理学や精神障害を病気と考えると、 基準はカテゴリ別です（病気がある、またはない）したがって、正常性と精神病理学の間に連続性はありません。
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2. 認知モデル
精神病理学の別のモデルは、行動モデルが ヴィルヘルム・ヴント Y ウィリアム・ジェームズ 20世紀初頭、意識と精神活動の研究を行い、1950年代に人気を博しました。
認知モデルは、認知または精神的現象が行動よりも最も重要である精神病理学のモデルです。 精神障害の診断を確立するときに異常であり、それが主観的な現象が非常に関連している理由です。 心理学者は、相談に応じて患者から提供された情報の内容と形式の両方を調べます.
このモデルは、異常な知識プロセスの機能の研究に焦点を当てています。
加えて、 患者を積極的で責任感のある自己認識のある人と見なしますしたがって、それは環境で起こることを犠牲にするのではなく、むしろそれ自身で行動するという独自の意志を持っています。
認知モデルによると、人が良好なメンタルヘルスを享受するには、次の基準を満たさなければなりません。適応能力 提示された要求に対して、自己決定と自律性を持ち、同時に、それに基づいて自分自身を更新する能力を持たなければなりません。 変更します。
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3. 行動モデル
精神病理学モデルの3番目は、1960年代に登場した行動モデルであり、成功のおかげで心理学の新しいパラダイムとなっています。 当時、学習心理学を持っていたと同時に、障害を診断するために使用される生物学的モデルの批判者が現れました 心理的。
行動モデルの特徴の中で、それはその客観性を強調する価値があります。 定量化可能で客観的な現象を強調する、同時に行動と環境の関係。
一方、このモデルは、病気の概念を拒否し、学習原理を使用してその理論的基礎を開発するため、このモデルでは 精神的な問題は、長年にわたって発達した習慣を通して学んだ不適応行動を通して観察できる問題です。 年。
このモデルでは、異常な動作は正常とは定量的に異なります。、したがって、彼らは連続体を移動するので、精神病理学が存在するかどうかだけが考えられていた精神病理学のそのような定性的な概念はありません。
従来の医療診断に直面して、患者の行動の分析を実行するために使用され始めた行動モデルから機能分析が提案されました。 患者は、特に認知行動療法において今日広く使用されているツールであり、前例と状況を考慮に入れています。 それはおそらく、その治療の成功とさまざまな治療のためのその有効性のために、メンタルヘルスの専門家によって最も使用されている心理療法です 精神障害。
行動モデルも 実験に力を入れていますしたがって、このモデル内で、原因を説明することを可能にする多くの研究と科学理論が実行され、その結果、 さまざまな変数の分析、仮説の作成、および対比を通じて、正常性に適合しない行動の治療 経験的。
