精神病性障害の10の心理的治療
精神病性障害は通常、一次治療として精神薬理学を持っており、 これらの陽性症状または精神病症状のためにこれらの症例で最も使用される抗精神病薬 障害; しかし、向精神薬はネガティブな薬にはあまり効果がないので、精神的な治療を補う必要があります。
精神病性障害の心理的治療は、精神病の負の症状の治療に効果的であることが示されていますが、 社会的スキルトレーニング、家族療法、心理教育的介入または認知リハビリテーションに取り組むための治療、 とりわけ。
この記事では、いくつかを簡単に見ていきます 精神病性障害の心理的治療 臨床心理学の分野で最も使用されています。
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1. 精神病性障害に対する心理教育的介入
精神病性障害の心理的治療を説明する前に、次のような心理教育的介入を強調する価値があります。 人々、特にある種の人々に重要な情報を提供するために実施されます 精神病とその家族、利用可能な治療法に関して、また、 精神病。
これらの心理教育的介入はまた、精神病性障害を持つ人々に学習するための戦略を提供することに焦点を当てています 彼らの障害を可能な限り管理するだけでなく、彼らの障害の結果として彼らが持つかもしれない他の困難を管理する 五月 普通の生活を送る. 同様に、心理教育的介入は、いくつかの遵守を改善するために頻繁に使用されます 精神病性障害の心理的治療、および 再発
心理教育的介入は、個人、グループ、家族などのさまざまな形式で実行でき、通常は 平均12セッションありますが、10セッションのより短い介入も良好であることがわかっています。 結果。
特に 精神病性障害の初期段階では、精神病性障害に対する家族の心理教育的介入が不可欠です。、一度検出および診断された場合、それらは患者の環境の安定化と再構築、および家族がより詳細に理解するのに有益であるためです。 あなたの家族が苦しんでいる精神障害は何ですか、そして彼らが障害の管理と予防のために必要なリソースとガイドラインを取得するためにサポートとして役立つことができます 再発
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2. 精神病性障害のための社会的スキルトレーニング
患者の社会的スキルの訓練に基づいて、精神病性障害にはさまざまな心理的治療法があります。 このため、以下で最もよく知られているものを強調します。
2.1。 一般的な社会的スキルトレーニング
社会的スキルのトレーニングのこのモダリティは、通常、グループ形式で実行されます。 社会的学習モデルに基づく行動指向に従うしたがって、心理療法士は、患者が対人スキルのトレーニングにグループセッション中に関与することを保証します。
訓練されるスキルには、次のものが含まれます：言語的および非言語的コミュニケーション、社会的文脈内での適切な反応の学習、自己主張の訓練など。
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2.2。 認知行動社会的スキルトレーニング
この治療法は、英語名「認知行動および社会的スキルトレーニング」（CBSST）で世界的に知られています。 彼らの介入は、古典的な汎用モデルで使用されているものと同様の社会的スキルトレーニング技術を使用しています; しかし、この治療法は、認知行動療法の実施において際立っています（p。 例えば、認知の再構築、行動実験、ソクラテス対話など）。
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23。 UCLA-FASTモデルに基づく社会的スキルトレーニング
この社会的スキルトレーニングのモデルは、ロサンゼルス大学によって実装されました そしてそれは、他のモデルで見つけることができる古典的な社会的スキルのトレーニングと、 心理教育、再発防止の取り組み、および活動の良好な発達のためのスキルのトレーニング 日常生活（p。 たとえば、薬を正しく服用している、働いている、あるいは自立して生活できることさえあります）。
2.4。 認知社会的スキルトレーニング
この治療法は、その作成者から「社会的認知スキルトレーニング」（SCST）と呼ばれ、 精神病性障害のある患者の認知社会的プロセスに関する研究に基づいて開発されました 何 心の理論または感情の知覚に関するトレーニングスキル.
このスキルトレーニングでは、コンピュータプログラムやビデオを操作して、 患者がプロセスを何度でも繰り返すことを可能にしながら、社会的反応を訓練する 必要。
ご覧のとおり、社会的スキルのトレーニングには複数のモダリティがあります。 しかし、心理的治療の証拠に関する専門的なガイドがあります 社会的スキルのトレーニングが唯一の選択肢ではなく、精神病性障害の他の治療法で補完されるべきであると推奨する、統合失調症の陽性症状のために専門家によって処方された薬と同様に。
ただし、これらの介入は有望な結果を示しているため、負の症状を治療するための費用対効果の高い選択肢となる可能性があります 手段と十分な人員の不足のために、公衆衛生システム内などのメンタルヘルスシステム内の精神病性障害の さまざまな病院に少数の心理学者がいるため、社会的スキルのトレーニングは、 グループ。
3. 精神病性障害の家族療法
精神病性障害の心理的治療には家族療法が含まれ、前述のように、 より良い予後を得るためには、患者の家族のサポートが不可欠です。.
精神病の家族療法にはいくつかの選択肢があります。 通常、家族介入のどのモダリティを決定するのは患者とその親族です 好む。 あるオプションの中で、以下を強調する必要があります。
- 単一または複数家族の介入。
- 精神病性障害に苦しむ家族がそうであるかどうかにかかわらず、家族の介入。
- 彼らが臨床チームのメンバーによって導かれ、チームまたは傍観者のチームとのリンクとして機能すること。
- 認知療法や他の心理療法のモダリティを含む心理教育のみに焦点を当てています。
精神病のこのタイプの心理的治療 それらは通常3から7か月の間続きます、最低でも10セッション以上。
家族形式での心理的介入が介入の1つであることを強調することが重要です 精神病性障害の治療のために最も研究されており、高い妥当性を示しています 経験的。
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4. 精神病性障害の認知行動療法
精神病性障害の心理的治療の中で、最も 使用されるのは認知行動療法であり、多くの障害に対してその有効性が証明されています。 メンタル。
精神病の認知行動療法は、主に2つの側面に焦点を当てています。 患者とその親戚が精神病の障害と陽性症状を理解するのを助け、一方で、認知スキーマの仕事で 精神病性障害のある人が通常苦しんでいる感情的障害に干渉する可能性が非常に高い患者の割合。
5. 幻覚や妄想を治療するための認知療法
精神病性障害のもう一つの心理的治療は、その目的が「信念修正療法」です。 基本は、リストラによる2種類の介入（口頭での挑戦と現実のテスト）です。 認知。
口頭での挑戦 それは彼の歪んだ信念の内容を修正するために精神病の患者に助けを提供することにあります。 このため、心理学者は、患者の信念が徐々に段階的に変化するように、対立的ではない立場を使用する必要があります。
リアリティチェック これは、その信念を確認することで反論するのに役立つ経験的テストを通じて、患者の妄想的信念を検証するために使用されます。
これらの2つの手法は、しばしば一緒に使用されます。 さらに、リアリティテストだけでは効果がないことが証明されていますが、その前にテクニックが必要な場合は 口頭での挑戦は効果的であり、後者は 処理。
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6. 次世代精神病性障害の心理的治療
精神病性障害の2つの革新的な心理的治療法を以下に簡単に説明します。
6.1。 アバター療法
それは、不快感とそれらが現れる頻度を減らすのを助けることを主な目的とする新しい心理療法です 抗精神病薬に抵抗する幻聴 精神病性障害に苦しむ患者で。
この療法のセッション中に、3方向の相互作用が実行されます（心理学者と 患者および患者が信じる実体のコンピュータソフトウェアによる表現 話し中）。 このソフトウェアは、心理学者の声を変換し、患者が頭の中で聞くのと同じ音色と時間のトーンを実現するようにプログラムされています。
この療法の中で 患者が頭の中で聞く声と対話できるようにすることを目的としています したがって、彼らとの関係を修正し、したがって彼らにあまり注意を払わないことを目的として、彼が頭の中で聞く否定的で蔑称的なコメントに直面することができます。
この革新的な治療法は、ネガティブな内容の幻聴との関係に取り組むために、関係的および弁証法的アプローチを採用しています。 一方、この治療法は、頭の中で声を直接消そうとするのではなく、 による声のコントロール感を強化するために彼の心に現れる声を持つ患者 忍耐強い。
現在、2つの臨床試験が実施されており、短期的には良好な結果が得られていますが、 十分な長期的証拠が発見されていないため、さらに多くの研究があります。
6.2。 HORYZONSプロジェクト
このプロジェクトは、 若者の精神病性障害の心理的治療へのアクセスを容易にする. このプロジェクトは、「モデレートオンラインソーシャルセラピー」（MOST）として知られるモデルから作成されたものであり、介入のモデルです。 テクノロジーを利用して従来の心理社会的介入をより多くの数に拡大するインターネットを介した心理的介入 人。 これを行うために、心理学者の助けを借りてさまざまな心理社会的介入へのアクセスを提供するオンラインプラットフォームを使用します。
HORYZONSプロジェクトは、ごく最近のことですが、非常に有望な結果を実施した研究を通じて示されました。 オンライン介入は、最初のエピソードに苦しんでいる若者にとって、アクセスが簡単なため、非常に役立つ可能性があるためです。 精神病 さらに、この研究では、脱落者が少なく、患者の満足度が高く、すでに その長期的な有効性を研究するために5年間続く管理された臨床研究が進行中です 学期。