混合受容表出言語障害：それは何ですか?

言語とコミュニケーションは、特に幼少期や発達の初期段階だけでなく、成人期や生涯を通じても非常に重要です。

言語に影響を与える障害は複数あります... ここではそのうちの 1 つを見ていきます。 混合受容表出性言語障害. それが何で構成されているか、その診断基準は何か、それ自体がどのように現れるか、どのサブタイプが存在するか、そして最終的にはそれがどのような特徴を示すかがわかります。

• 関連記事：「14種類の言語障害"

混合受容表出言語障害: それは何ですか?

「受容性失語症」とも呼ばれる混合受容表出性言語障害は、以下を特徴とする言語障害です。 受容言語と表現言語の両方が、年齢、発達レベル、知的能力に応じて標準を下回っています 子供の（参照グループと比較した場合）。

つまり、これら 2 つのフィールドのパフォーマンスが影響を受け、通常よりも低くなります。 これは、アイデアを表現するのが困難になり、他の人が言っていることを理解するのが困難になります。

これは、表現障害（表現のみが影響を受ける）または受容障害（理解のみが損なわれる）よりも深刻な障害です。

前述の結果、混合受容表出性言語障害では 言語的言語と非言語的言語の両方を含む可能性のあるコミュニケーションに困難が現れる （例：ジェスチャー）。 有病率レベルでは、この障害は小児人口の約 3% に現れます。

• あなたは興味があるかもしれません: "6種類の失語症（原因・症状・特徴）"

診断基準

受容表現型混合言語障害と診断されるためには、その診断基準が満たされている必要があります。 DSM-IV-TR (精神障害の診断マニュアル) は、次の基準を指定しています。

1. 予想を下回るスコア

基準 A は、以下によって得られるスコアを指定します。 標準化されたテストから抽出された、受容性と表現性の2つのタイプの言語の発達の評価 個別に投与すると、非言語的知的能力の標準化された評価によって得られる値を大幅に下回ります。

基準Aはまた、混合受容表出性言語障害に現れる以下の徴候を特定する：

• 特定の単語、フレーズ、または単語の種類 (空間用語など) を理解するのが難しい
• 表出性言語障害に見られるのと同じ問題 (これだけが影響を受ける場合)。

2. パフォーマンスの干渉

混合受容表現言語障害の基準 B は、受容言語と表現言語に現れる欠損は、 学業成績や仕事の成績、または社会的コミュニケーションを妨害する.

3. 広汎性発達障害（PDD）ではない

一方、混合受容性表現性言語障害と診断されるためには、子供は PDD の基準を満たしていてはなりません。 つまり、 PDD の診断は、混合受容表現型言語障害の診断を覆すだろう.

4. 別の病気が存在する場合、欠乏症は過剰です

最後に、別の以前の診断がある場合 (例: 知的障害、環境剥奪、赤字) 感覚言語または運動言語...)、言語に現れる欠陥は、通常、このタイプの言語に関連する欠陥を超えています。 障害。 つまり、以前の診断ではこれらの問題を説明できませんでした。

表現力と受容力のある言語

受容表現言語混合障害が何を意味するのかをよりよく理解するためには、表現言語と受容言語を区別する必要があります。

1. 表現言語

表現言語は、運動レベルでの発話と関係があります。. つまり、コミュニケーションやアイデアの表現に使用される言語です。 たとえば、私が子供に特定のオブジェクトが何かを尋ね、彼が私に答えた場合、私は彼の表現言語を評価しています.

2. 受容言語

一方、受容言語は、 それは言語理解と関係があります。. 前の例に従って、子供に、それらのセットの中から特定のオブジェクトを私に与えるように頼んだ場合、この場合、私は受容言語を評価しています.

表現言語の問題

これまで見てきたように、混合型受容表出性言語障害の主な特徴は、表出言語と受容言語の両方の困難です。 表現力豊かな言語では、これらの困難はどのように表れますか?

子供の語彙はかなり限られています (つまり、語彙がほとんどありません)。 さらに、流動的で高速な運動シーケンスを生み出す困難が見られます。 も登場 発達年齢の長さまたは複雑さの単語を覚えたり、文章を作成したりするのが難しい. 最後に、アイデアを表現することには一般的な困難があります。

受容言語の困難

受容性表現性混合言語障害の受容性言語に関しては、基本的に単語、フレーズ、または特定の種類の単語を理解することが困難です。 言い換えれば、大まかに言えば、子供は提示します 言われていることを理解するのが難しい.

その他の関連する変更

言及されたものを超えて、混合受容表出性言語障害に関連する他の変化または欠陥があります。 これらは次のとおりです。

• 差別問題
• 注意の問題
• 聴覚記憶障害
• 聴覚シーケンシャルメモリの欠損

障害のサブタイプ

混合受容表出言語障害には、発達性と後天性の 2 つの主要なサブタイプがあります。 以下に示すように、そのコースは異なります。

1. 進化的

進化的サブタイプ 生まれた時から現れる. それらは通常より深刻なケースであり、早期に発見されます (約 2 歳)。 ただし、軽症の場合は少し遅れて（4歳）発見されます。

2. 獲得

後天性亜型では、その名の通り、 障害は、脳レベルでの怪我または事故によって獲得されます. これらの場合、コースは可変であり、病変の位置、その重症度、病変時の子供の年齢などによって異なります.

その他の分類: DSM-5 および ICD

言語障害として、受容表現型混合言語障害がDSM-IV-TR内にどのように位置するかを見てきました。 しかし、 マニュアルの新しいバージョンである DSM-5 では、変更が導入され、理解と表現の問題が統一されています。、彼が「言語障害」と呼ぶ単一の障害の中で。 このように、DSM-5 の混合受容表現言語障害は、言語障害になります。

一方、ICD-10（国際疾病分類、WHO）では、混合型受容表現型言語障害はそのままでは存在しません。 これに代わって、通常、表現障害または受容障害（最も深刻な障害が診断されます）のいずれかが診断されます。

参考文献:

• アメリカ精神医学会 –APA- (2014). DSM-5。 精神障害の診断と統計マニュアル。 マドリッド: パンアメリカン。
• アメリカ精神医学会 (APA)。 (2002). 精神障害の診断および統計マニュアルDSM-IV-TR。 バルセロナ：マッソン。
• Mulas, F., Etchepareborda, M., Díaz-Lucero, A. およびルイス、R.（2006）。 言語および神経発達障害。 臨床的特徴のレビュー。 Journal of Neurology、42（Suppl 2）：S103-S10。
• WHO (2000)。 ICD-10。 国際疾病分類第10版。 マドリード。 パンアメリカン。
• Perelló, J., Guixá, J., Leal, M., Peña, J. およびベンドレル、Ｊ． (1984): 言語障害。 バルセロナ、科学医療。