ライ症候群：原因、症状、治療と予防
まれに、可能な限り一般的な感染症から回復している子供たち インフルエンザになると、彼らは性格に深刻な変化を引き起こし、最終的には 致死。 彼らはいわゆるライ症候群の犠牲者です.
以下では、この奇妙なことの重要な側面について説明します 神経疾患 これは、子供のアスピリンの使用と密接に関連しているようです。
ライ症候群の発見
ラルフ・ダグラス・ライ、グレアム・モーガン、ジム・バラルが1963年に権威ある医学雑誌に記事を発表したとき ランセット 脳症と肝臓の関与を特徴とする状況を説明することで、彼らは、異質であるほどまれな疾患に関する知識の基礎を築きました。
ライ症候群を最初に特定したオーストラリアの病理学者にちなんで名付けられました。 この病気は、1973 年に診断可能になり、数年の間に発生率がピークに達しました。 1979-1980.
臨床的説明
特に5歳から15歳の子供に多い原因不明の病気です。、しかし、それは21歳まで、そして非常に例外的に成人期に現れる可能性があります.
通常、子供がウイルスに感染してから 3 ～ 5 日後に始まります。 特に、上気道、インフルエンザ、水痘、胃腸炎に影響を与えるもので、感染過程でのアスピリンの使用に関連しています。
決定的な特定のテストがないため、医師は臨床的に診断に到達します。つまり、 症状の病歴と、 肝臓。 ライ症候群は致死率が高いため、この疾患の特徴である初期症状を知ることは非常に重要です。 早期の診断と治療が子供の命を救うことができます。
兆候と症状
ライ症候群では、 血糖値が急激に低下し、アンモニアと血中酸性度が急上昇する. 並行して、肝臓は脂肪沈着物を発症する可能性があります。 脳が腫れて、発作や意識喪失を引き起こすことはよくあることです。
患者が苦しんでいる症状の種類は、病気がどの程度進行しているかを示します。 これらの重症度に応じて、コースは次の 4 つの段階に分けられます。
1. ステージ I の症状
- 持続的または継続的な嘔吐
- めまい
- だるさ
- 電力損失
2. ステージ II の症状
- 過敏性
- 攻撃的な行動
3. ステージ III の症状
- 錯乱
- 不合理な行動
- 喧嘩
4. ステージ IV の症状
- せん妄
- 発作
- 食べる
残念ながら、ライ症候群の経過は常に同じというわけではなく、一部の症状が現れなかったり、代わりに他の症状が現れたりするため、診断が困難になります。 たとえば、赤ちゃんの場合、嘔吐の代わりに下痢や急速な呼吸が現れることがあるため、典型的なパターンには従いません。
感染していないのに嘔吐があるということは、すでに警鐘を鳴らしているはずですが、 意識の喪失または発作は、直ちに治療しなければならない医学的緊急事態です.
疑いがある場合、どのように行動しますか？
ほとんどの場合、ライ症候群は神経学的症状のために医療従事者によって緊急に治療されます. ただし、経過が悪化する前に神経内科に相談する部分は少ないです。
訪問の準備
家族が神経内科を受診するとき、通常は各診察に費やす時間が短いため、 これらのヒントに従って、予定を最大限に活用していただければ、非常に役立ちます。.
- 子供が経験している症状を事前に書き留めてください。
- 服用したすべての薬のリストを作成します。
- 別の家族または友人を連れてきてください。
- 医師に聞きたい質問を書き留めます。
それらすべてをカバーする時間がない場合に備えて、最も重要な質問を最も重要でないものに書くことをお勧めします。 症例を扱う神経科医に尋ねるべきいくつかの基本的な質問は次のとおりです。:
- これらの症状には、他にどのような原因が考えられますか?
- 診断にはどのような検査が必要ですか?
- どのような治療法が利用可能で、それぞれの長所と短所は何ですか?
- どのような結果が期待できますか?
- 次のステップは何ですか？
処理
症候群が診断されると、子供はすぐに集中治療室に入院します。 そこでの治療は、症状を最小限に抑え、呼吸や循環などの重要な機能を維持することを目的としています。 また、浮腫が引き起こす永久的な損傷から脳を保護することも不可欠です。
薬物は静脈に直接投与されます。これには、電解質と体液、利尿薬、アンモニア低減薬、抗けいれん薬が含まれます。
ライ症候群の患者が呼吸の補助を必要とする場合は、補助呼吸を使用する必要があります。 心拍数、脈拍、血圧などのバイタルサインが監視されます、脳浮腫が治まり、身体機能が正常に戻るまで、空気循環と温度。
ただし、患者が退院して退院するまでに数週間かかる場合があります。
防止
アスピリンの使用とライ症候群との間に関連がある可能性があるため、アスピリンは、利点がリスクを上回る場合にのみ、医師の助言の下で投与する必要があります. 16 歳未満の子供も、アセチルサリチル酸または塩を含む製品を摂取しないでください。 一部のうがい薬や歯磨き粉などのサリチル酸ですが、より安全な代替品が存在します.
いかなる場合でも、 感染後に子供が苦しむ症状に注意することが重要です、早期診断に到達し、そうでなければ永久的な損傷を回避するために。
