ブプロピオン：この薬の使用と副作用

タバコは、発見以来最も合法的に消費されている精神活性作用を持つ物質の 1 つです。 現在、施設や閉鎖された公共スペースでの喫煙は禁止されていますが、 税金のために価格が上昇し、何百万人もの人々が喫煙を続けています。

しかし、これらの人々の多くは、ある時点でそれをやめる必要があります. 自由に行うことは可能ですが、場合によっては心理的、さらには薬理学的な助けが必要になる場合があります。 後者の場合、禁煙に使用される既存の薬の 1 つが ブプロピオン、抗うつ薬として生まれた薬.

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ブプロピオンとは何？

ブプロピオンはよく知られている抗うつタイプの薬ですが、うつ病への適用よりも一般的で特徴的です。 タバコ中毒の治療におけるその有効性. そういう意味では、ニコチンを含まない治療法であり、何らかのセラピーや心理療法と併用することをお勧めします。 このことは、向精神薬がゼロから設計されたものではなく、開発には一定のプロセスがあることを示しています。 試行錯誤の繰り返しであり、当初は考えもしなかった薬の利点が生じることもあります。 アカウント。

ブプロピオンは ドーパミンとノルエピネフリンの再取り込みの特異的阻害剤、またはDNRI、脳内のこれらの神経伝達物質のレベルを上げることによって機能します. ブプロピオンは、抗うつ薬群の他の薬と比較して、機能障害を引き起こさないという利点があります。 性的ですが、その一方で、その有効性自体は、他の薬物に比べて低いようです。 市場。

したがって、ブプロピオンは、特定の目的で使用される他の物質に関連する分子の例です。 障害の種類は、さまざまな健康状態でより有用である可能性がありますが、それらの構造が難しい場合があります. 似ている。

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作用機序

ブプロピオンの機能とその作用メカニズムは、ドーパミンとノルエピネフリンの再取り込みの選択的阻害剤としての役割に基づいています。 これは、ブプロピオンが、これらの 2 つの伝達物質 (満足とエネルギーに関連する) を阻害することによって作用することを意味します。 シナプス前ニューロンによって再取り込みされ、シナプス後ニューロンがより長く利用できるようになります 時間。 さらに、これらの神経伝達物質の分泌を刺激するようです。 したがって、ドーパミンとノルエピネフリンのレベルとそれらの輸送は、脳のレベルで増加します。 気分を変えることができます.

同様に、ニコチン受容体に結合し、非競合的アンタゴニスト効果を発揮するアセチルコリンのレベルで効果があることも観察されています. これについて完全な確実性はありませんが、この要素は、禁煙におけるその役割について考えられる説明の 1 つです。

ただし、ブプロピオンと向精神薬の作用機序が一般的にどのように機能するかは、まだ不明であることを考慮に入れる必要があります。 その使用は、治療される障害の症状を緩和するために働くことを保証するものではなく、実際、その有効性は、それよりもわずかに優れているだけです. プラセボ. これは、多くの場合に非常に有用であることを意味するものではなく、単にこの治療法を試して効果が得られない患者の割合が比較的高いということです。

適応症: 疾患における使用

ブプロピオンは、その歴史を通じてさまざまな用途があった薬です。 それは抗うつ薬として生まれましたが、今日でも単剤療法（単剤療法）と療法の両方としてこの状態を治療するために使用されています. 組み合わせて（より一般的には、第一選択薬が効果的でない場合に特定の抗うつ薬を強化するために）、真実はそれだけで 一般的に、他の抗うつ薬よりも効果が低いと考えられています.

この薬が最も目立ち、最大の用途があるのは禁煙であり、消費習慣と喫煙への欲求を減らすのに効果的です. そういう意味では、その作用機序は 渇望を止めるのに役立つようです (正確なメカニズムは完全にはわかっていませんが、ニコチン受容体の拮抗作用と脳のドーパミンとの相互作用が原因である可能性があります)。 それが使用される別の障害は、季節性情動障害であり、1 年の特定の時期に関連して抑うつエピソードが現れる.

上記に加えて 双極性障害の治療に使用されることもあります、特にこの障害で発生する可能性のあるうつ病のエピソード中に（ただし、障害を躁病の危機に変えるリスクがあるため、この使用には注意が必要です）. また、 ADHD. しかし、いずれにせよ、この点に関してはさらなる調査が必要であり、潜在的なリスクの存在を考慮に入れる必要があります。

副作用

ブプロピオンは禁煙に非常に有用な薬であり、うつ病の場合に使用されますが、他の薬と同様に その臨床的有用性には、リスクや副作用の可能性がないわけではありません.

これは、ブプロピオンの活性物質が、症状に関連して改善をもたらす可能性のある領域だけでなく、体の多くの領域に影響を与えるために発生します. この望ましくない相互作用は、ある程度予測できない結果の連鎖反応を引き起こします。 さらなる健康問題につながる可能性があります (ただし、通常、物質が体外に排出されると消失します)。 生命体）。 したがって、その使用は常に監督され、医師によって指示されるべきです.

この意味で、ブプロピオンの主な副作用の中で、不眠症の原因を見つけることができます (最も重要な副作用の 1 つです)。 一般的な）、口渇およびめまい、頭痛、吐き気、便秘、急速な心拍、振戦、発疹、動揺および 緊張感。 食欲低下の原因にもなります。

より深刻なケースでは、発作を引き起こす可能性があります。 (これは最もよく知られている深刻なリスクの 1 つです)、不整脈、 幻覚、パニック、呼吸困難、摂食困難、または炎症を起こし、医師の診察が必要になります。 場合によっては、過敏症、敵意、うつ病、自殺念慮を引き起こす可能性があります.

禁忌

これらの副作用に加えて、この薬は人口の一部のセグメントでは完全に禁忌です. それまたはその成分のいずれかにアレルギーがある人（一方、明らかなもの）、それらを消費する人 特定の薬（特にMAOI）、タバコ以外の物質（アルコール、薬物、医薬品など）への依存、およびてんかん、腫瘍のある人 大脳と 神経性無食欲症 または過食症（食欲が低下するため）。

これも推奨されませんが、利点がリスクを上回ると推定される場合に使用できる場合があります。 腎臓または肝臓の機能不全、頭部外傷、不眠症、または他の薬と相互作用する可能性のある薬の消費 ブプロピオン。

糖尿病患者、アルコール依存症患者、高血圧患者、または精神障害のある人 （とりわけ、双極性患者の躁病や統合失調症の精神病的危機の出現に寄与する可能性があるため）彼らは禁忌でもあります（または少なくとも 発作やその他の影響のリスクがあるため、患者の状態と投与量を高度に管理して治療を行う必要があります。 セカンダリ。 最後に、妊娠中および授乳中の女性にもお勧めできません。

価格

150ミリグラムの30錠の箱のブプロピオンの価格、スペインで約 26 ユーロ、メキシコで約 1400 メキシコ ペソです。 いずれにせよ、その効果は専門家の監督なしでは服用するには強力すぎるため、医学的適応の下で消費されなければならないことを考慮に入れる必要があります.