パーキンソン病における精神病：どのように治療されますか?

精神疾患、特に神経変性疾患は人に影響を与える 医学界を驚かせ続けている患者の脳機能と、 科学的。 これは、パーキンソン病によって引き起こされる精神病の場合です。

最も一般的ではありませんが、場合によっては パーキンソン病に伴う認知症が精神病に発展する、これのあらゆる種類の症状を引き起こします。 この記事では、これらの症状と、それらと戦うために存在する可能性のある治療法について説明します.

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パーキンソン病が精神病に先行する場合

原則として、パーキンソン病 神経変性疾患と考えられています それは、一連の運動障害全体を引き起こすことによって区別されます。 これの最も特徴的な症状は、運動機能に影響を与えて現れる症状です。 非常に特徴的な震え、歩行困難、 モーション。

しかし、この病気は運動症状に加えて、認知や気分に関する症状も特徴です。 したがって、場合によってはパーキンソン病に伴う精神病の症状が現れるのも不思議ではありません。

一部のパーキンソン病患者では、進行性認知症として知られる レビー小体型認知症. これらの体は、シヌクレインとして知られるタンパク質の脳内の異常な塊で構成されています。 この要素は通常、黒質の領域に見られますが、 これ以外のレビー小体は、非運動症状と認知症の発症に関連しています。 プログレッシブ。

認知症を発症するパーキンソン病患者の 20 ～ 30% が精神病症状を示す可能性があると推定されています。 それでもないし、 認知症がなくても精神病になる例も報告されています. 最後に、パーキンソン病が悪化するにつれて、精神病症状の重症度も悪化します。

通常、精神病の症状は通常、何年にもわたる病気の後に、特に最も深刻な段階にあるときに現れます。 ただし、パーキンソン病の治療を開始した直後でも、いつでも現れる可能性があります。

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パーキンソン病に関連するこれらの精神病症状は何ですか?

伝統的に、精神病は、患者がある種の妄想および/またはあらゆる種類の幻覚を経験する精神的または精神医学的障害として定義されてきました。 そのほか、 この症候学がパーキンソン病の進化の中で現れたとき、その人は混乱の状態を示すこともあります。

この精神病症状の前に、一連の 睡眠パターンの乱れと変化レム睡眠時の筋弛緩が欠如しているパラソムニアであることが特徴のレム睡眠行動障害など。 同様に、強くて突然の動きや、暴力的な夢の実験も伴います。

次に、アルツハイマー病患者の精神病症状について説明します。

1. 幻覚

幻覚は、精神病状態の最も特徴的な症状の 1 つです。 それは 実際には存在しない刺激を人に知覚させる. パーキンソン病の特定のケースでは、これらの幻覚は、視覚的、聴覚的、さらには触覚的である可能性があります.

幻覚の出現が始まると、患者は非常に恐ろしいものになる可能性があります。 それらは通常、すでに亡くなった人々または非常に奇妙な要素の認識に関連しているためです。 不幸にも、 これらの重症度は、疾患の発症とともに増加する傾向があります、患者に不安とパニックの真の状態を引き起こします。

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2. 妄想

精神病症状、妄想または妄想的観念を伴うパーキンソン病患者 本質的にしばしば妄想的である. これらの内容は通常、あなたが監視されている、迫害されている、または 1 人または複数の人があなたに何らかの危害を加えようとしているという考えに関連しています。

3. 混乱状態

錯乱または錯乱症状の状態では、患者は意識状態の変化を経験します。 患者が精神病の症状を示し始めている兆候の 1 つは、患者が次のような症状を経験する傾向があることです。 覚醒と覚醒の変動、集中力の問題 そして、彼を取り巻くすべてのものからの一種の断絶。

このタイプのまとまりのない思考は、前述の偏執的な考えを支持する傾向があります。 また、これが高齢者や他の疾患を併発している患者に起こると、重度のせん妄状態に至ることもあります。

治療法はありますか？

パーキンソン病の精神病症状を緩和するための介入を開始する前に、これらの症状を引き起こしている原因を具体的に定義する必要があります。 通常、これらは抗パーキンソン病薬自体によって引き起こされます。; しかし、パーキンソン病に伴うせん妄や認知症を引き起こす感染症の結果である可能性もあります。

原因が特定されたら、最初の治療手段を採用し始めることができます。 薬自体が妄想や幻覚の出現に関与しているため、従うべき最初のステップは次のとおりです。 これの投与量を調整します. ただし、これは非常に複雑なプロセスです。 投薬量を減らしすぎると、パーキンソン病の運動症状が大幅に悪化する可能性があるためです。 しかし、何らかの変更が行われなければ、精神病の症状が増加します。

パーキンソン病の薬を調整しても精神病の症状を軽減できない場合、医師は抗精神病薬に頼ることを決定する場合があります。 ただし、この選択にもリスクがないわけではありません。

精神病症状の治療に使用される薬は、多くの場合効果的です。 ドーパミン受容体をブロックする 脳の辺縁領域にあります。 ただし、運動機能を管理する脳領域でドーパミンをブロックすることもできます。 線条体のような、より異常な動きの出現に道を譲ります。 パーキンソン。

それでも、これらの精神症状が薬の使用を必要とするほど深刻な場合は、次のような典型的な抗精神病薬の使用 ハロペリドール、はるかに効果的であり、副作用が少ない非定型抗精神病薬など クロザピン 波 クエチアピン.

近年、患者の精神病症状を治療するための薬が開発されました。 FDA（米国食品管理局）によって承認されたパーキンソン病 薬）。 この薬は、運動症状を悪化させることなく、この病気に関連する精神症状を軽減します。 ピマバンセリンとして知られる、この薬はドーパミンの流れを直接ブロックすることなく、精神病の症状に影響を与えます. ただし、この薬はごく最近作成されたものであるため、その有効性と安全性は時間が経てばわかります.