線維筋痛症:原因、症状および治療
愛撫、簡単なタッチ、移動、または単に何もしないことは、ほとんどの人が快適で楽しいと感じるものです。 一般的に、私たちは私たちの体が私たちに伝える感覚を楽しんでいます、 彼らが私たちに何らかの不快感や痛みを引き起こさない限り.
しかし、この例外は、明らかな病気を引き起こすことなく、ほとんどの体に慢性的な痛みを経験する多くの人々にとっての標準です。 これらは線維筋痛症に苦しむ人々です.
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線維筋痛症とは何ですか?
線維筋痛症は、主に一定の存在を特徴とするよく知られた病気です 筋骨格痛が全身に広がる. この痛みはびまん性で非特異的であり、3か月以上持続します。
また、トリガーポイントと呼ばれる体のさまざまなポイントの過敏症を強調しています。このポイントでは通常、痛覚過敏が見られます。 そこからのしきい値 知覚が痛くなる、これらの点のわずかな摩擦が大きな痛みの感覚を引き起こす可能性があるように。
症状
それが見られました これらの人々はしばしばうつ病や不安の症状に苦しんでいます、彼の状態の慢性化と彼の状態の原因の無知の結果であるかもしれない症状。 しかし、その存在が障害の症状の一部である可能性があることも示されています。 彼らは苦しむ傾向があります 睡眠の問題 調停不眠症や頻繁な目覚めなど、不快感や倦怠感を助長します。
筋肉のこわばりがけいれん、こわばり、さらには震えの形で現れることも珍しくありません。 線維筋痛症の患者は、自分自身を働かなくても簡単に倦怠感を感じる傾向があることもよくあります。 時々 これらの症状は、他の障害の存在に追加されます、しかしこれらは一般的な痛みを説明していません。
患者の医学的分析は、痛みを引き起こす可能性のある変化や怪我の兆候を反映していません。 実際、何年もの間 それは身体表現性疾患と見なされるようになりました知覚された痛みや苦しみが現実のものであるにもかかわらず、実際の怪我の証拠は見つからないためです。 しかし、今日ではリウマチ性疾患と見なされています。 男性よりも女性に多く見られます。
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この障害の原因
線維筋痛症は、今日でも正確な原因が完全には理解されておらず、この病気に特定されていない障害です。 広範囲の痛みを引き起こす可能性のある特定の傷害はありません.
しかし、実施された調査は、これらの患者の多くで変化しているセロトニンとサブスタンスPの伝達の機能不全を指摘しています。 具体的には、サブスタンスPが増加している間にセロトニンレベルの低下が検出されました(後者は痛みの知覚に深く関与しています)。
これらの物質のレベルが変化すると、 神経回路の異常反応 そして、経路は痛みの感覚に関連しており、体はさまざまな感覚を痛みを伴うものとして解釈します。
また、ニッケルやグルテンへの感受性(不耐性には至っていないものの)などの要因も考えられますが、まだ十分なデータがありません。
ストレスの多いおよび/または外傷性のイベントの存在が、 障害の発症とその維持、特にそれが一般的であることを考慮に入れる場合 プレゼント 気分や不安の変化と一緒に. これは、前に示したように、患者が自分の状態を説明できないために無力で必死になっていることが原因である可能性があります。
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線維筋痛症の治療
線維筋痛症の原因の決定的な無知のために、適用される治療は通常です 症状を緩和し、患者の生活の質を向上させることに焦点を当てる 学際的。
薬理学的介入
薬理学的レベルでは、 ベンゾジアゼピン、抗うつ薬、抗けいれん薬などの催眠鎮静薬 倦怠感、筋肉のけいれん、うつ病や不安症状を軽減することを目的としています。
それらも一般的に使用されています 鎮痛剤と抗炎症剤 知覚される痛みのレベルを減らすことを試みるために。
心理的介入
心理的レベルでは、問題の被験者の状態を改善するために多数の本質的な要因を考慮に入れたマルチモーダルプログラムの使用が推奨されます。
これらのプログラム内での使用 リラクゼーション、瞑想、およびバイオフィードバック戦略 痛みの激しさを軽減し、それを管理する能力を高めるために。 身体運動は、特に水中で行われる有酸素タイプの治療に役立つことが示されています。
これは必要である 患者が自分の気持ちや恐れを表現できること これらと彼らが持つかもしれない無力感に取り組むだけでなく、被験者は自分自身をより有能で状況をコントロールする能力があると認識します。
患者が 痛みに意味を与えて、それを再解釈してみてください、彼が障害に直面することを可能にするさまざまな戦略を確立できることを求めています。
患者とその環境のための心理教育 問題の問題に関する情報を受け取ることは安心できるので、それも不可欠です(あなたはしなければなりません ほとんどの被験者は彼らに何が起こるかを知らないことを考慮に入れてください)そして それを減らします。 さらに、怪我がないという事実は、その人が障害をシミュレートしているのではないかと環境に思わせる可能性があります。
書誌参照:
クラリアナ、S.M。 およびDelosRiós、P。 (2012). 健康心理学。 CEDEPIR準備マニュアル。 CEDE:マドリード。
スミス、H.S。; ハリス、R。 &クロー、D。 (2011). 線維筋痛症:複合性疼痛一般化症候群につながる求心性処理障害。 痛みの医師; 14.