認知症の人に話しかける方法: コミュニケーションのための 15 のヒント
認知症として知られる疾患および障害のグループは、 今日の医学が直面している最大の課題の 1 つ. 人口の高齢化に伴い、このタイプの障害の有病率は時間の経過とともに増加しており、ますます多くの症例が診療所に来ています.
心理学者や神経心理学者、およびその他の健康分野や社会福祉レベルの専門家は、 したがって、起こりうる困難を考慮して、このタイプの患者に対処するための適切な準備をしてください。 導入。
それらの中には、相互作用を非常に困難にする可能性のある基本的な側面を見つけることができます。 彼らの能力を可能な限り維持し、高めるのに役立つさまざまな治療法を実行する能力: コミュニケーション。 そのため、この記事では、一連の小さな 進行した認知症患者と話す際に考慮すべき側面.
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認知症の概念を簡単に思い出す
私たちは、認知症を、1 つまたは複数の精神機能の喪失または悪化の存在を特徴とする障害の一種と理解しています。 その改変により、日常生活に困難が生じたり、被験者の生活の質が低下したりします(治療前に制限を引き起こします) 存在しない)。 だいたいそれぐらい 進行性で不可逆的な劣化ただし、治療可能なものや、場合によっては完全に回復するものもあります (感染症によるものなど)。
この劣化は、一般に有機的な原因によるものですが、場合によっては、その出現の正確な理由が不明です ( 症状を生成または関与する神経化学的および構造的変化は知られていますが、それらが起こるからではありません)。 ほとんどの場合、傾向は漸進的または段階的な劣化に向かっていますが、進化はそれぞれのケースで大きく変動する可能性があります。
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認知症の人と話す方法
さまざまな能力に影響を与える可能性のあるさまざまな認知症が多数あります。 多くの場合、最終的に悪化を示します。 注意する、覚える、保持する、さらには理解する能力 そして、彼らに言われたことを処理することは、彼らを扱い、評価することさえ困難にする可能性があります。 そのため、これらの特徴を持つ患者を治療する際に役立つと思われる一連の適応症を以下に示します.
1. はっきりと声を出して話す
認知症患者とのコミュニケーションの主な側面は、 その人のニーズに喜んで適応する. 私たちの口調は、その人が何を必要としているかに適応しなければならず、私たちが表現していることを理解できなければなりません。 発声は欠かせません。
2. 短いフレーズ、ゆっくりしたペース
過度に複雑な構造を使用すると、患者が理解するのが難しくなります。 患者の能力 (および患者の知識と学習レベル) に合わせて語彙を使用する必要があり、短くて明確な文章が適しています。 あいまいさを避け、ゆっくりとしたペースを使用する.
3. 繰り返します
新しい情報のエンコード、保持、または単に注意を払うことに問題があるかどうかに関係なく、 多かれ少なかれ進行した認知症の人にとって、最初の瞬間から何が何であるかを把握することは困難です。 リクエスト。 場合によっては、必要以上に手順を繰り返すこともあります。
4. 彼らがあなたの言っていることを理解していることを確認してください
上記に関連して、患者が要求されていることを理解していることを確認することが不可欠です。 これはそのような方法で行う必要があります 患者が新しい説明を要求することで嘲笑されたり気分が悪くなったりしないこと.
そして、たとえ十分な能力を維持していたとしても、多くの人々が何を理解したかを装っているということを考慮する必要があります。 彼らは恥や社会的望ましさから言われており、これは実際にコミュニケーションを妨げているものです. 効率的。
5. フラストレーションを許容し、動揺しないでください
患者が私たちの言いたいことを理解していない、改善を達成していない、または患者とセラピストの間の効率的なコミュニケーションチャネルが見つからないという事実は、イライラする可能性があります. このタイプの患者に対処するには、患者が意図的にそうしていないことを考慮することに加えて、ある程度の忍耐が必要になる場合があります。
6. 非難せずに
当たり前のように思えるかもしれませんが、多くの場合、環境や一部の専門家 (特にそうでない人) この分野に特化した)は、物忘れや喪失について何らかの形で非難する傾向があります 学部。 人は物事を忘れるからとか、言われたことを大切にしないからというわけではありません。 自分でコントロールできず、情報を保存できなくなる障害.
同様に、特に認知症の初期には、患者は通常、赤字の存在に気づいています。 彼らを非難することは、彼らがすでに認識している悪化に対する彼らの不快感と苦悩を増大させるだけです.
7. 気を散らすものを避ける
認知症の人が集中力を維持するのは難しい場合があります。 そのため、気を散らす可能性のあるものができるだけ少ない状況でコミュニケーションを試みることをお勧めします。 混雑したオフィスやラジオなど 彼らは簡単にスレッドを失う可能性があります.
8. コミュニケーションの方法を見つける
深刻な問題が口頭で伝えられることは珍しくありません。 同様に、進行した段階では、認知症の人は無言になり、集中力が失われて会話についていけなくなったり、不在の状態が続いたりすることさえあります。 社会化は重要であり、安心できるため、コミュニケーションの方法を見つけようとすることが重要です。
口語がうまくいかない場合は、 おそらく、ジェスチャーやパントマイムを使用したり、さまざまな概念を表す写真や絵を使用したりできます. また、関連する曲を提供することもできます。 彼らが集中力を失った場合、手を触れたり、少し握ったりすると、もう少し軌道に乗るのに役立ちます.
9. インタラクションを開始する
患者さんにコミュニケーションの第一歩を踏み出してもらうのは面白いかもしれませんが、実際には難しいこともあります。 多くの認知症は、行動や相互作用を動機付ける能力に影響を与えることになり、一般的にはより効率的になります。 相互作用を確立し、それを指示しようとするのは専門家であること.
10. 一般的な提案よりも優れた適応症または具体的な選択肢
これは一部の人が犯す小さな間違いであり、要求されたタスクまたは尋ねられた質問におけるその人のパフォーマンスとパフォーマンスを変える可能性があります. 一般的な提案をするということは、まず答えを想像して生成する必要があり、それを行うべきかどうかのアイデアを処理する必要があります。 これは、はるかに大きな努力を意味するだけでなく、 混乱の可能性が高い.
行動してもらいたいのであれば、具体的に何を期待されているかを示すことが重要です。 誰かに挙手するように言うことは、挙手できるかどうか尋ねることと同じではありません。 前者の場合は実行できますが、後者の場合は単なる質問として解釈できます。 また、おそらく意思決定は障害のあるスキルの 1 つです。 それを評価することは役に立つかもしれませんが、ある時点で見ているもの、つまりハンド、何かをするように指示する能力を考慮に入れる必要があります。
11. ポジティブな言葉を使ってみてください
それは良いです 患者が何をするか、何をすべきかを表現する指示やフレーズを使用する 理解するのがより複雑な否定の使用を避けます。
12. 時間をください
場合によっては、記憶力や推論能力の欠如と解釈されるものが、実際には処理速度の問題になることがあります。 これは、あわてて次から次へと飛び移る必要はなく、患者に妥当な時間を与える必要があることを意味します。 情報を処理するため、および/または表現するため.
13. 重要な要素であるポジション
認知症患者と話すときに考慮すべきもう 1 つの側面は、私たちが占める場所やスペースです。 私たちはその人の前に立ち、彼と向かい合い、比較的近くにいる必要があります、私たちの人が彼らの注意を引き、私たちのジェスチャー言語を観察し、私たちの声を聞くためのより優れた機能を持っているような方法で.
14. 急いですべてを認知症の症状として特定しないでください
認知症の人や単なる高齢者にとっては珍しいことではないことを心に留めておく必要があります 上級者は聴覚に問題があり、検査時に評価する必要があります。 忍耐強い 感覚の問題と認知症の症状を混同しないように. 同様に、彼らが教育を受けているかどうかを事前に評価する必要があります。これは、彼らのニーズに合わせてテストと治療を調整するという点でも重要です。
15. 常に彼のことを考え、大人の品格のある人として彼を扱います
認知症の人はまだ大人です。 彼女に対する扱い 常に自分の尊厳を尊重し、敬意をもって扱われなければなりません。.
その人が自分がどこにいるのか、誰と一緒にいるのかを認識していなくても、幼児化するのではなく、大人として扱う必要があります。 同様に、たとえ刺激や言葉に何の反応も示さなくても、存在しないかのように話すべきではありません。