身体醜形障害：この障害の種類と症状

私たちは、常に完璧な体のイメージにさらされている時代に生きています。大都市の通りを歩いていると、目を休めずにはいられません。モデルや俳優のイメージを目まぐるしいシルエットと笑顔で投影する巨大な広告の 1 つです。汚染。

それでも この美的理想は、ほとんどの人にとって達成不可能です、熱望するベンチマークとしてそれを選択する多くの人がいますが、最終的には非常に異なるものに衝突します。平凡：すべての体は不完全です（レタッチの「板金と塗装」で飾られた前述の有名人の体でさえも）コンピューター）。

この不可能な願望から、さまざまな物理変数の明示的な拒絶が生じます。体毛、目の色/形、毛の密度、さらには毛並み歯。要するに、自分自身の身体とその自然さの否認が生じます。

この記事では、身体異形症について説明します （およびその潜在的な形態）、自尊心の侵食に関連する（特に先進国で）一般的な問題です。

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身体異形症とは何ですか？

身体醜形障害 (醜形恐怖症または身体醜形障害としても知られる) は、一般的な用語で、身体の特定の属性 (または複数) の明示的な拒絶として表現されます。

自己認識の過程での歪みを想定しています、小さな欠陥（他人の目には気付かない）を拡大するか、そうでない場所を直接識別します。以下では、その基本的な症状のそれぞれを探ります。

1. 他人には気づかれない身体的欠陥への懸念

体の異形症の人は、体の特定の領域の周りに不快感を報告します。これは、否定的な感情的なニュアンスを関連付ける身体的属性です。このように、彼女が自分自身について観察したり考えたりするとき、 不満につながる圧倒的な感情を知覚する 深く持続的。彼の拒否は、あなたに大きな恥と不十分さを感じさせます.

苦情の対象となる領域は、通常、顔に位置しています、特に鼻（そのサイズまたは形状のため）、目（色、傾き、眼瞼下垂）を強調し、皮膚（特に思春期ににきびの痕跡が残っている場合、または最初のしわが角に隣接して垣間見える場合）リップ）。さらに、髪の毛は、頭の形や大きさだけでなく、(密度や輝きが原因で) 否認されやすくなります。

また、体の知覚が損なわれる可能性があります、女性の胸や腰のカーブに特に重点を置いています。この意味で、乳房が非常に大きいか小さいか、非対称の形や特徴を持っていると判断されるのは一般的です。望ましくない（不規則な乳輪または色が薄すぎる/暗すぎる）、または過度に垂れ下がっている（いくつかの離散性による）眼瞼下垂）。最後に、男性と女性の性器もまた、嫌悪感を持って知覚される可能性があります (非常に異なるパラメーターで)。

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身体異形症の被験者 彼らは、自分の体の少なくとも 2 つの部分が広く嫌悪感を抱いていると報告しています。、これらは時間の経過とともに変動する傾向がありますが、さまざまな遠い地域に移動します（生涯を通じて平均で最大7つまたは8つ）. これらは最小限または存在しない欠陥であることを覚えておく必要があります。自分自身の体の自己認識と、その状況で発生する不規則性の過大化普通。

身体的欠陥についての心配事は、毎日多くの時間を費やします。影響を受けた人の 1 人は、このテーマについての考えが 1 日 8 時間以上続くと報告しています。そのため、彼らはそれらを侵略的な考えとして経験する傾向があり、意志や意志なしに頭に浮かびます。それは顕著な不快感（悲しみ、拒絶されることへの恐れ、苦悩、欲求不満、等。）。

この障害に関する研究は、 発症年齢は思春期、環境によって受け入れられる必要性が強調されている人生の期間. 所属グループからの批判は、問題の明確な引き金となる可能性があり、これは隠蔽からサポートされ、絶対に信頼できると見なされた人にのみ明らかにされます。そのため、その診断と治療には何年もかかることがあります。

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2. 身だしなみを気にする行動

自分の外見に関するこれらの懸念の結果として、それに関連する苦痛を最小限に抑えることを目的とした一連の戦略が通常開発されます. この意味で、行動と精神的行為は区別され、一時的な安堵を引き起こしますが、時間の経過とともに、思考に関連する困難な感情が増加する傾向があります。侵入者。

確認行動の中では、姿見や手鏡の使用が目立ち、公共エリアまたはトランジットエリアの反射面。うっかりシルエット (腹部、脚、または後方）。製品の武器が使用される過度のグルーミングも実行できます評価が投影される顔の詳細を隠すことを目的とした化粧品ネガティブ。

心的行為に関しては、 よくあることは、影響を受けた人が常に自分自身を他の人と比較することです、彼女が自分自身で拒否する他の人の体の部分に立ち寄ります。したがって、あなたが望む特性を持っている人、孤立したまたは例外的なケースを代表する人に特別な注意を払うことができます。その行動が最終的に彼らの痛みを悪化させ、奇妙さや奇形の感覚を増大させることにそれで？"）。

これらの行動はすべて、抵抗したり止めたりするのが困難です。、不完全さについての懸念とともに自動的に発生します。したがって、機能的な性質の関係が両者の間に確立されます。思考は不快感を引き起こし、反応（行動的または精神的）はそれを停止または緩和する目的を追求することに失敗します.

この関係には、問題を維持するための基本的なメカニズムが存在します。苦しみをなくすために使われるものは、短期的にしか働きませんが、中長期的には悪化させる。

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3. 日常生活の障害

身体醜形障害は通常、それに苦しむ人の日常生活の発達に顕著な影響を及ぼします。人間関係や友情などの次元にまで及ぶだけでなく、学業や労働。身体の特定の側面に対する否定的な評価が共鳴することは珍しくありません 満足のいく性生活を示す主観的能力、それは肉体的な親密さの愛情のある絆を確立することの困難につながります.

重症の場合、この問題 (現在 DSM-5 では身体症状障害と見なされています) は、社会的領域の重大な障害を引き起こします。一緒に、自分が見られている、またはその人が無視している身体のニュアンスに「気づいている」という持続的な感情を伴います。不適切。 他人の判断に対するこの恐れは、学業や職業生活を悪化させる傾向があります。, それは、最終的な嘲笑や他人からの軽蔑を予期して、孤立と内気を助長するからです.

多くの研究は、自殺念慮の劇的な増加を強調しています このメンタルヘルスの問題に苦しむ人々の相対リスクは、一般集団で観察されるリスクの 4 倍です。この驚くべき発見は、適切な治療計画が明確に示されていない場合に慢性化する傾向がある障害に伴う可能性のある苦痛に関して雄弁です.

最後に、この障害が以下の問題を伴う可能性がある併存疾患の十分な証拠があります。大うつ病などのメンタルヘルスセルフイメージ）、社交恐怖症（他人の前で拒絶または嘲笑されることへの強い恐怖）および薬物乱用（社会的潤滑剤として機能するアルコールに特に重点を置いて）。

4. 筋異形症

筋肉異形症は、障害の文脈では比較的一般的であり、以前に説明された残りの症状を伴います。 女性より男性に多い、社会がこのグループに帰する傾向があるという物理的な固定観念をほのめかしているからです。接触が暗示的な関係を維持する上で非常に重要な障害物理的。

で構成されています 体が痩せている、または筋肉組織が不足しているという認識、またはそのサイズが小さすぎる。これは、人体測定値が正常値の範囲内であっても、一般的な筋骨格構造 (細い腕、弱い脚など) の認識の変化を意味します。

この感覚は全身に及びます、しかし、これは不快と判断できる特定の部分（顔、頭など）の存在を防ぐものではありません。

5. 身体についての考えに関する内省能力

この障害を持つ人々が自分自身の身体の知覚に帰する信頼性の程度を調べると、 彼らのほとんどは、この「私」のビジョンが過度であり、現実に適合していないことを認識しています 正確に。しかし、「実現」する能力は、彼らの問題の解決にはなりません。

他の場合には、そのような評価が妄想実体に到達するケースを文書化して、身体の評価が損なわれる方法についての自己認識はありません.

この状況は常に病的ですか？

ほとんどの人は自分の外見に不安を抱いています。、または、運が良かった身体的/美的属性に不満を感じています。これはよくあることであり、まったく病的ではありません。

問題は、評価が客観的現実に関して歪みを想定している場合に発生します。、または生活の質または日常機能の他の領域に損傷が発生し、特にその人が間違っている可能性があることを認識していない場合. 後者の場合、現在、その有効性が広く実証されている治療法があるため、メンタルヘルスの専門家の助けを求める必要があります。

参考文献:

ラジャルクミ A. およびヴェール、D. (2019). 身体醜形障害の理解と治療。インド精神医学ジャーナル、61(1)、131-135。
見て、d. (2004). 身体醜形障害。大学院医学雑誌、80(940)、67-71。