「統合失調症」の概念はすぐに消える可能性があります
統合失調症は、最も有名な症候群の 1 つです。 メンタルヘルスの分野から。 その印象的な特徴とその奇妙さ 幻覚 そしてそれが生み出す行動障害は、この概念を精神医学や臨床心理学以外の多くの人々に馴染みのあるものにしました. もちろん、患者や医療従事者の間では、統合失調症は重要ですが、それほど重要ではありません。 上記のため、しかしそれが診断された人々の健康に深刻な結果をもたらすため 彼女。
ただし、統合失調症に関連する症状が信じられないほど深刻である場合、それは 1 つのことです。 もう 1 つは、この臨床実体は、十分に分離された自然現象として存在するということです。 残り。 実際には、 私たちが何年もの間統合失調症と呼んできたものの概念は、その日が数える可能性があります.
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もし統合失調症がなかったら?
数年前まで、アスペルガー症候群は最もよく知られている診断ラベルの 1 つでした。 このタイプの患者の一部が示す特徴: 知性があり、共感するのが難しく、知識の分野に非常に取りつかれている 明確。
ただし、この名前は現在では使用されていません。 彼が言及した現象以来 アスペルガー症候群はスペクトルの一部になりました; 具体的には、 自閉症スペクトラム障害.
何十年にもわたって心理学から厳しく批判されてきた統合失調症のラベルで、非常によく似たことがすぐに起こる可能性があります. 現在、精神医学の中でもその存在に対する疑問が強まっています。 その理由は基本的に2つです。
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さまざまな障害のいくつかの原因?
事実上すべてのいわゆる「精神疾患」と同様に、統合失調症を引き起こすことが知られている特定の生物学的障害はありません。
神経系全般と 脳 特に 非常に複雑な生物学的システムです、明確な出入りルートなしで、何百万もの微視的要素がニューロンからリアルタイムで参加し、 グリア細胞 ホルモンでも 神経伝達物質.
しかし、統合失調症の神経学的根拠を特定できなかった別の考えられる説明は、それが存在しないということです。 つまり、いくつかあり、 さまざまな連鎖反応を引き起こす非常に多様な原因 しかし最後に、幻覚、妄想、昏迷など、互いに非常によく似た一連の症状が現れます。
一方、統合失調症をいくつかの変化した遺伝子に関連付ける試みは、何らかの形で 非常に具体的な要素を原因として指摘することで、病気を迅速かつ簡単に説明することができます。 失敗しました。 この症候群が現れる症例のうち、22 番染色体の小さな部分の欠失に関連しているのはわずか 1% です。 残りの 99% の場合はどうなりますか?
さまざまな種類の統合失調症に対するさまざまな治療法
統合失調症は実体として存在しないという考えを補強する別の証拠 同質であるということは、この症状が直観される平行な経路があるだけではないということです。 症候群; 彼らの治療には並行した経路があるようです.
特定の種類の治療法が、この症候群が特定の引き金によって引き起こされているように見える場合に特に効果があるように見えるという事実。 他の人ではなく、統合失調症に関連する神経活動のさまざまな病巣があり、これらすべてが同時に現れるわけではないことを指摘しています。 忍耐。
逆のことも起こりえます。ある統合失調症患者では、重要な特徴が共通しており(他の統合失調症患者とは区別されます)、 一部の薬物治療は特に効果が低いまたは機能しません。 たとえば、統合失調症に関連する精神病症状の発症が、外傷的出来事への暴露と一致する子供は、 抗精神病薬 それらはあまり効果的ではありません。
結論
精神医学の問題の 1 つは、患者が示す問題は、 あなたの神経系の奥深くで、人が発達し、行動することを学んだ文脈から隔離されています。
もちろん、この信念には、たとえば、特定の神経細胞が破壊されていることが見られる特定の病状に存在する理由があります.
しかし、統合失調症などの症候群の焦点を、患者の脳内で自発的に「生まれる」ものに帰することは、誤解を招く可能性があります. 混乱を示唆する一連の症状があること 実際には、これらすべてのケースが特定の病気に根ざしており、他のすべてのケースから分離されているという意味ではありません。 その考えをある程度維持することは、単に長い間使用されてきた言葉を使用することです. しかし、科学では言語は現実に適応するものであり、その逆ではないことを心に留めておく必要があります。
このため、マースクライスト大学の精神医学教授であるジム・ヴァン・オスなどの研究者は、「統合失調症」という用語を 精神病スペクトラム障害の概念に取って代わられました。これは、さまざまな原因とメカニズムを含む考えであり、これによってこれが精神疾患と決別します。 現実。 この本質主義的でないアプローチ 統合失調症の研究は、患者の行動を単一の均質化カテゴリーに当てはめようとすることを超えて、患者の生活の中で何が起こっているのかを本当に理解することができます.