抗うつ薬とアルコール：それらの組み合わせの効果と結果

抗うつ薬とアルコールなどの他の向精神薬の同時使用との関係、最近さまざまな専門家によって研究されています。 これは、アルコールの頻繁な使用が、持病のある人々の一般的な慣習であるためです。 うつ病の診断だけでなく、うつ病は、 アルコール依存症。

この記事では、抗うつ薬とアルコールの両方の作用機序、および両方の物質を組み合わせた場合の効果と結果のいくつかを見ていきます.

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抗うつ薬とアルコール：作用機序

抗うつ薬の処方は、うつ病の特徴として、 セロトニンレベル（感情の活性化に関連する神経伝達物質）の減少 楽しい）。

したがって、抗うつ薬には、この減少を補うという主な目的があります。 セロトニンがシナプスギャップに長く集中するようにする. この代償は、他の物質の濃度に有利に働く可能性があり、それらが何であるかに応じて、抗うつ薬の悪影響が増減する可能性があります.

抗うつ薬の主な種類は次のとおりです。

• モノアミンオキシダーゼ酵素阻害剤 （MAOI）は、不可逆的または可逆的な効果を持つ可能性があり、他の治療に反応がない場合にのみ使用が推奨されます。 健康リスクが高いため.
• セロトニンだけでなく、ノルエピネフリン、およびアセチルコリンなどの他の物質の再取り込みを防ぐ三環系および四環系抗うつ薬。
• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)。 他の向精神薬よりも副作用が少ないため、現在最も広く使用されている抗うつ薬です。
• 選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI) は、三環系のように、 両方の神経伝達物質の再取り込みを防ぐ、しかも悪影響のリスクが少ない。
• セロトニン再取り込み（AIRS）のアンタゴニストと阻害剤には、催眠効果もあります。
• 選択的カテコールアミン再取り込み阻害剤 (アドレナリン、ノルエピネフリン、ドーパミン)。

アルコールはどのように機能しますか？

一方、アルコールは用途の異なる化学物質であり、さまざまな生物や天然化合物に含まれています。 エタノールとも呼ばれるエチルアルコールは、ワイン、リキュール、ビールなどのレクリエーション用のアルコール飲料に含まれる精神活性物質です。

その主な効果は、中枢神経系の抑制です。 GABAa受容体における神経化学。 高消費量で、そして抑制剤として、エタノールは のような結果 多幸感、眠気、めまいの状態と組み合わされた行動の脱抑制、反射神経の低下、動きの鈍化、視力の低下などがあります。

その効果は、ベンゾジアゼピンやバルビツレートなどの向精神薬によって生成されるものと非常に似ています。これらは同じ神経受容体に作用するからです。

上記のことを述べたので、それが引き起こす可能性のある主な影響のいくつかを説明できます 抗うつ薬とアルコール摂取の組み合わせ.

それらの組み合わせの効果と結果

これまで見てきたように、うつ病におけるアルコール消費は一般的ですが、抗うつ薬との相互作用は、 飲料の摂取に問題がある人を除いて、診断を受けた人はほとんど研究されていません。 アルコール依存症。

これらの研究では、抗うつ薬とアルコールを併用すると、アルコールが単独で生み出す効果が増強されることがわかっています。 このために、 アルコールを異なる抗うつ薬と混合することは禁忌です. 以下に、主な理由のいくつかをより詳細にリストします。

1. 鎮静作用を高める

抗うつ薬とアルコールの組み合わせの最も明確で最もよく知られている効果は、中枢神経系に対するその抑制または鎮静効果を高める可能性が高いことです. 後者は、SSRI の場合の両方で発生します。 (たとえば、デュロキセチン、フロキサミン、フルオキセチンまたはシタロプラム)、三環系および四環系抗うつ薬 (イミプラミンまたはミルタザピンなど) の場合のように。

上記の結果は、中期的なうつ病の症状の経験の増加です。 注意力、協調性、運動能力の長期にわたる低下、および 眠気。

同様に、アルコールとベンラファキシンなどのSSRI抗うつ薬および関連薬の併用は、 アルコール耐性の変化に関連している、そして後者が生み出す行動への影響の悪化を伴います.

2. アルコール代謝を阻害する

特にMAOI系の抗うつ剤に関しては、アルコールは禁忌です。 などの化合物の代謝を妨害する肝ミクロソーム酵素の酸化活性 エタノール; カフェイン、鎮痛剤、バルビツレート、その他の抗うつ剤の代謝にも影響します。

同時に、 これにより、向精神薬の効果が増強されます それが混合されている物質の（エタノールと言及された薬の両方）。 MAOI は、食べ物や飲み物に含まれる多くの物質と相互作用するため、摂取するものに注意することが重要です。 混合が不十分な場合、血圧が上昇し、重篤な副作用が生じる可能性があります。

3. 薬の副作用のリスクを高める

他の多くの薬と同様に、抗うつ薬をアルコールと混合すると、薬に関連する副作用が発生する可能性が高くなります. 例えば、 不安、睡眠障害、およびさまざまな臓器の損傷の重要な状態.

4. 睡眠障害

アルコールは眠気を引き起こします。 眠りにつくのが困難になり、アルコール飲料を飲むことがリソースになります 一般。 ただし、これは短期的な影響です。アルコールの消費は急速な睡眠を引き起こす可能性がありますが、 概日リズムを変えることも一般的です 真夜中に警戒状態を引き起こします。

アルコール依存症の治療における抗うつ薬の使用

すでに述べたように、アルコール依存症とうつ病はしばしば互いに付随する現象です。 これに加えて、 アルコール依存症によって引き起こされるさまざまな症状は、薬理学的処方箋によって治療されてきました 様々。

抗不安薬の使用はより頻繁に行われますが、不安が主な原因の 1 つであることを考慮すると、 アルコール依存症では、アルコール依存症治療における離脱段階での抗うつ薬の使用が最近研究されています。 アルコール依存症。 この段階は、アルコールへの心理的依存を根絶する段階です。

たとえば、セロトニン再取り込み阻害剤およびアンタゴニストであるトラゾドン 慢性アルコール依存症の治療に使用される. 同様に、選択的セロトニン再取り込み阻害剤であるベンラファキシン（フルオキセチンと併用されることもあります）は、さまざまな種類のアルコール依存症の治療に使用されます.

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