ブチロフェノン：非定型抗精神病薬の特徴

1950 年代初頭に発見された最初の抗精神病薬であるクロルプロマジンは、精神病、特に統合失調症の治療に大きな革命をもたらしました。

この記事では、 抗精神病薬のファミリー: ブチロフェノン. その中には、ハロペリドール（特に統合失調症での有用性で知られている）とドロペリドールがあります.

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歴史：最初の抗精神病薬

ブチロフェノンの調査の始まりは、クロルプロマジンから始まります。

クロルプロマジンは、フランスの製薬業界によって抗ヒスタミン剤として合成され、1950 年にフランスの外科医 Henri Laborit は、精神病患者におけるその鎮静効果を強調しました。 2 年後の 1952 年、Delay、Deniker、Harl はパリのサンタンヌ病院でテストを行い、 統合失調症の陽性精神病症状に対する有用性を確認.

最初の定型抗精神病薬が導入されて以来、神経遮断薬の研究は、 統合失調症におけるこれらの有効性、障害の陰性症状を軽減し、その作用メカニズムを定義します。

定型および非定型抗精神病薬

定型または第 1 世代の抗精神病薬は、第 2 世代または非定型の抗精神病薬よりも多くの副作用があります。 後者は、70 年代にクロザピンが発見されて登場し、スイスとオーストリアで販売され始めました。

現在、すでに第二世代または非定型抗精神病薬があります、統合失調症の陰性症状（初代にはなかったもの）だけでなく、陽性症状にも作用します。

それらの抗精神病効果は典型的なものと同様であり、提示する点でそれらとは異なります。 EPS（錐体外路症候群：一連の運動症状）および 高プロラクチン血症。 （副作用または悪影響）。

ブチロフェノン

ブチロフェノンは、非定型抗精神病薬のファミリーです。 抗精神病薬は、統合失調症やその他の精神病性障害、双極性障害などの治療に使用される薬物の一種です。

一般的に、抗精神病薬 脳の神経伝達物質であるドーパミン (DA) を減らす 精神病性障害が異常に高い。

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ドロペリドール

ブチロフェノン系抗精神病薬の1つです。 ドロペリドール、非常に短時間作用型で強力な鎮静作用と鎮静作用.

ドロペリドールには高い制吐作用があります（嘔吐や吐き気を防ぎます）。 ドーパミン受容体のアンタゴニストとして作用し、D2 受容体に対して部分的に選択的です。

その制吐作用は、迷走神経の非常に特定の領域におけるDA受容体の拮抗作用によって生み出されます。 これは、術後および/またはオピオイド鎮痛薬によって誘発される悪心および嘔吐の予防および治療に特に有用です。

また、弱いコリン作動性受容体拮抗活性も示します。 (アセチルコリン) ムスカリン。 アセチルコリンは、神経インパルスと運動の伝達に関与する神経伝達物質です。

特徴

ドロペリドールは、成人の術後の吐き気と嘔吐の予防と治療、および小児と青年の二次治療に使用されます。 モルヒネ誘導体による嘔吐や吐き気にも。

このタイプのブチロフェノンの投与経路に関しては、静脈内に投与されます。

その禁忌のいくつかは次のとおりです。薬物に対する過敏症またはブチロフェノンに対するアレルギーの場合、運動緩慢（正常な心拍数の減少）およびパーキンソン病.

予防

他の抑制薬によって引き起こされる中枢神経系の抑制を増加させる可能性のある薬であることを考慮に入れる必要があります。 そのほか、 てんかん、低血圧、不整脈、慢性アルコール依存症には注意が必要です。、とりわけ。 原因不明の発熱の発症は、神経弛緩性悪性症候群の症状である可能性があります。

高齢者だけでなく、腎不全および/または肝不全の被験者では、用量を減らす必要があります。 乳癌またはプロラクチン依存性腫瘍の患者では、このホルモンのレベルが上昇する可能性があります。

ハロペリドール: 別のタイプのブチロフェノン

もう 1 つのブチロフェノン系神経弛緩薬はハロペリドールです。

それは前のものと同じように作用するので、脳のドーパミン作動性受容体の強力な拮抗薬でもあります. それは非常に強力な神経弛緩薬に分類されます. 抗ヒスタミン作用や抗コリン作用はありません (したがって、これら 2 種類の副作用はありません)。

ハロペリドールの適応症は多岐にわたります。 神経遮断薬として、次の用途に使用されます。

• 妄想と幻覚 (統合失調症、コルサコフ症候群など)。
• パーソナリティ障害: パラノイド、統合失調症、統合失調症、境界性...

精神運動性激越の治療として、その用途のいくつかは次のとおりです。

• 躁病、認知症、知的障害、アルコール依存症。
• 人格障害。
• 動揺、攻撃性.
• 行動障害。
• チック、吃音、トゥレット症候群の症状…

ドロペリドールと同様に、制吐剤として、さまざまな病因の嘔吐や吐き気を防ぎます。

薬物に対する過敏症、昏睡、アルコールまたは他の抑制剤による中枢神経系の抑制、パーキンソン病、大脳基底核損傷の場合には禁忌です。

参考文献:

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• 薬剤師の公式大学の総評議会。 (2012). 医薬品カタログ。 評議会コレクション。
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