過敏症の4つのタイプとその特徴
免疫系は、複雑な生物を長期間にわたって維持するために不可欠です、細菌、寄生虫、ウイルス、異物、癌細胞などの侵入者に反応して排除し、最終的な脅威に対する炎症反応を引き起こします。 一般に、免疫反応は病気の発症を防ぎ、病気の治癒に貢献します。 個々に、しかし他の場合には、それらは非有害物質を標的とし、重大な組織損傷を引き起こします 変数。
私たちはよく知られているアレルギー、より具体的には過敏反応に直面しています。 この「免疫の不均衡」は、世界保健機関が (WHO)は、2050 年までに世界人口の約半分が何らかの障害に苦しむと推定しています アレルギー。 今日、鼻炎は人間の 25% に発生しており、それ以上でもそれ以下でもありません。
スペインのような国では、幼児のアレルギー率が毎年 2% ずつ増加していることが観察されています。 これは、数年ごとにクエリが 100% 増加していることに相当します。 これらのデータはすべて、今日の免疫過敏症の重要性を強調していますが、これらの反応が何で構成されているか知っていますか? そうでない場合でも、心配しないでください。 4種類の過敏症.
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過敏症とは何ですか?
まず、注意しなければならないのは、 免疫系の障害は、次のグループに分けることができます:
- 過敏症の状態。
- 自己免疫。
- 先天性または後天性の欠乏状態。
私たちが焦点を当てようとしているのは、最初の変種です。 古典的な観点から、それは過敏症と定義されています 障害、不快感、まれに突然死を引き起こす病理学的像を生み出す誇張された免疫反応.
このイベントは自己免疫と多くの共通点があります。これは、臨床的観点から (医療専門家によると) 過度または 通常は非病原性の環境抗原に対する不十分な免疫反応で、組織の炎症や機能不全を引き起こします。 オーガニック。
過敏症の種類
過敏症は、反応を引き起こす免疫系の構成要素に応じて、4 つのタイプに分類できます。. これらのメカニズムのそれぞれについて、臨床および疫学的レベルで最も有名なゲルとクームズスケールに従って、以下で説明します. 頑張れ。
1. 即時性過敏症
次の行で開始する用語集全体を理解するには、特定の知識を確立する必要があります。 たとえば、抗体または免疫グロブリン (Ig) は、抗原 (Ag) に結合することによって潜在的な病原体を「マーク」する血液中を循環するタンパク質の一種であることを知ることが不可欠です。 抗体は、可変 (Fab) と一定 (Fc) の割合を持つ、単量体バリアントで典型的な Y 字形をしています。 病原体の排除を担当する免疫細胞は、抗体の Fc 領域に付着し、次に抗原に結合します。
良い。 これについてコメントすると、即時性過敏症では、 好塩基性白血球およびマスト細胞は、これらの細胞の膜上の特定の抗原に IgE 抗体を結合します。.
一定期間の感作(アレルゲンとの最初の接触)の後、細胞は「警戒態勢に入る」成分を分泌します ヒスタミン、ロイコトリエン、プロスタグランジンなどの薬理作用があり、その即時効果は血管の拡張と収縮です。 平滑筋。 それは即時応答であり、その症状は抗原の侵入の形態、抗原の可溶性用量、およびマスト細胞の応答のタイプに大きく依存します。 これらのタイプの反応は、アトピー、アナフィラキシー、喘息を引き起こします。
この臨床像の重症度は、反応が局所的か全身的かによって異なります。. アレルギー反応が全身性で重度の場合、以下の症状を特徴とするアナフィラキシーの症例に対処しています。
- 突然の皮膚反応。
- 低血圧(低血圧)。
- 呼吸困難または呼吸不能を引き起こす可能性がある気道の収縮。
- 脈が弱く速い。
- 吐き気、嘔吐、下痢。
- 意識の喪失と失神。
全身性アレルギー反応の場合、可能な唯一の選択肢は、緊急センターにすぐに行くことです。 欠陥がある場合、患者に携帯すべきエピネフリン注射を行い、専門家に電話する 医師。 この深刻な臨床像では、一秒一秒が重要です。
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2. 細胞傷害性抗体過敏症
プレーン抗体過敏症としても知られるこのバリアントは、次のような特徴があります。 免疫系によって産生された抗体が、細胞自体の表面に存在する抗原に結合すること 患者の。
この場合、免疫グロブリン(または抗体、同じ)IgMとIgGが関与しています。 これらの細胞は、病原性があるように見えますが、実際にはそうではなく、マクロファージや細胞によって認識されます。 樹状細胞は抗原プレゼンターとして機能し、B細胞がさらに多くの抗体を生成するように促します 彼らのために。 したがって、実際には病原性ではない細胞が病原性として指定され、結果として誤った破壊が行われます。
わかりやすい例は、自己免疫性溶血性貧血です。 その中で、循環赤血球または赤血球に対して抗体が生成され、最終的に破壊されて患者に病状を引き起こします。 お分かりのように、これはアレルギー反応ではなく、免疫系の機能不全です。
それでも、細胞傷害性抗体によって媒介される他の多くの病状があります。 その中には、グッドパスチャー症候群(免疫系が腎臓の糸球体と肺胞の組織を攻撃する)、天疱瘡を見つけることができます (表皮構造の破壊)、免疫性血小板減少症(循環血小板の誤った破壊)、リウマチ熱、その他多数 病状。 これを覚えておいてください: この変種では、抗体が細胞に結合すべきでない細胞に結合し、早期の破壊を引き起こします。 典型的なアレルギー反応とは何の関係もありません。
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3. 免疫複合体介在性過敏症
このタイプの過敏症 特定の組織における免疫複合体の沈着によって生成される. 抗原と抗体 (Ag-Ab) の結合は免疫複合体として知られていますが、これは通常、免疫応答の発生中に除去されます。
残念なことに、IgM および IgG 免疫グロブリンとそれらの抗原の凝集が過剰になると、 除去するには大きすぎるため、組織に沈着し、免疫攻撃のシグナルを引き起こす可能性があります 間違い。 一方で、 抗原の投与量が非常に多く、静脈内に投与された場合、体が除去できるよりも多くの免疫複合体が生成されます、そのため、血管、腎臓、関節内に蓄積します。 これらの場合の最も一般的な症状は、血管炎、腎炎、および関節炎であり、免疫複合体が完全に排除されるまで散発的にしか現れません.
このタイプの過敏症に関連する他の病状は、糸球体腎炎(糸球体の炎症)です。 腎臓)、関節リウマチ、亜急性細菌性心内膜炎 (心臓組織の炎症)、全身性エリテマトーデスなど その他。
4. 遅発性過敏症
「細胞性」とも呼ばれるこのタイプの過敏症は、その名前が示すように、 Tリンパ球によって媒介される. これらのリンパ球は、特定の抗原と接触すると感作され、直接的な毒性作用や可溶性物質 (リンフォカイン) の放出によって組織を損傷する可能性があります。 要約すると、それらはリンパ球がすでに感作された抗原の前に発生する遅発性反応です。
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最終的な考慮事項
お気づきかもしれませんが、アレルギーについて話すときは、IgE 免疫グロブリンによって媒介される即時性過敏症について言及しています。 残りは、それ自体がアレルギーのプロセスではありません。 不釣り合いに外来因子によるものですが、むしろそれによって身体自身の組織を破壊します 間違い。 間違いなく、タイプ 2、3、4 の過敏症は、最初のタイプよりもはるかに有害であり、一般的ではありません (アナフィラキシーについて話している場合を除きます)。
まとめ
最初の行で述べたように、免疫システムは生物の健康と維持に不可欠です。 たとえそうであっても、 すべての生体機械と同様に、実際には有害ではない物質に対して過度に作用する可能性があるため、エラーが発生する可能性があります。 体自体に不可欠な細胞成分までも殺してしまいます。
免疫システムが赤血球や血小板に対する脅威として認識する災害を想像してみてください。 これらすべてがカスケード効果につながり、患者に複数の症状が現れ、そのほとんどが重度になります。 幸いなことに、これらの状態は一般的ではありません。
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