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象皮病:症状、原因および治療

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世界には多くの病気や障害があり、その多くはほとんど知られていません。 または、私たちの出身国での有病率が低いことを考えると、奇妙な傾向があります。

ただし、それらのいくつかは、肉眼で明らかな生理学的変化を引き起こし、既存のケースを際立たせ、認識または記憶します. これが象皮病で起こることです、リンパ系フィラリア症としても知られています(象皮症は問題の症状を指すことが多いですが、それらはしばしば同義語として識別されます).

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象皮病とは何ですか?

私たちはゾウの存在を象意によって理解しています リンパ系の閉塞の結果として現れる、組織の顕著で明白な腫れと肥厚、リンパの排出を停止します。 これはリンパ浮腫の第 3 段階であり、変化が永続的になります。 通常、リンパ系フィラリア症の慢性期に発症するため、リンパ系フィラリア症と象皮病はしばしば識別され、同義語として使用されます。 一般に肥厚は脚や腕に生じ、性器や乳房に及ぶことも多い。 多くの場合、それに苦しむ人々に痛みを引き起こす可能性があります。 骨と同様に、腎臓や免疫系も影響を受けることがよくあります。

この障害によって引き起こされる変形は、深刻な結果をもたらす可能性があります。 それに苦しむ人々にとって、瘻孔の出現、感染の可能性のある傷、または腫瘍の出現さえ珍しくありません. 機能レベルでは、人の人生を大きく変えることもできます。 歩くことや動くことができなくなることさえあり、障害の原因となることがよくあります 物理的。 性器に発生すると、性的機能も変化します。

それを生成する寄生虫感染は、通常、子供で始まりますが、ほとんどの場合、症状は成人期に観察され始めます. この感染症は、実際には無症候性のままである可​​能性があります リンパ系への損傷にもかかわらず。

同様に、これらの変化は通常、影響を受けた人々にとって大きな当惑と不快感の原因となり、その多くは社会的接触を避け、孤立しています。 実際、象皮症という用語(影響を受けた人の足を象の足と比較する)でさえ、すでに彼らのスティグマの源になっている可能性があります. 間接的な影響として、社交生活や仕事生活が著しく損なわれ、倦怠感、抑うつ、不安の出現も珍しくありません。

についてです 主にアフリカ、南アメリカ、中央アメリカ、またはインドネシアの国々に見られる熱帯病

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. 私たちには奇異な病気のように見え、希少疾患に分類されるものであり、ほとんどないものと考えられがちですが、 頻繁に、真実はそれが思われるよりも一般的であるということです: 約 1 億 2000 万人が何らかの形でこれに苦しんでいます 妨害。 しかし、それは一般的なレベルではほとんど考慮されていない病気であり、その治療に関する研究は何年も放置されてきました.

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出現の段階

象皮病が徐々に発生する 3 つのフェーズを識別することができます。 技術的には、象皮症の名前はプロセスの第 3 段階または最後の段階に対応し、その過程でリンパ浮腫 (リンパ液によって生じる浮腫) が慢性段階に達するまで進行します。

1. 咬傷後の浮腫

考慮すべき最初の瞬間は、フィラリアを移す蚊に刺されたときの出現です。 最初は、まったく症状が現れないことがあります。 それが発生する場合、通常、患部に触知可能な腫れが観察され、徐々に増加します。 朝のむくみは気にならない程度ですが、日中はまた腫れます. 肌はまだ柔らかいです。

2. 第二段階:リンパ浮腫の進行

第 2 段階では、腫れが増していて、朝にはまだ軽減しているように見えますが (時間の経過とともに軽減されることはありません)、腫れは常に認められます。 皮膚が少しずつ硬くなり始める.

3. 象皮病

膨潤の問題が元に戻せなくなり、特徴的な硬さを獲得する第 3 および最終段階。 腫れのレベルが上がる可能性があり、 形態学的変化は永続的です.

この病気の原因

象皮症はさまざまな原因が考えられる問題ですが、 最も一般的なのは、フィラリア虫として知られる寄生虫による感染です。. この寄生虫は、体のさまざまな領域に浮腫や体液の蓄積を引き起こすリンパ系をブロックします。 具体的には、最も一般的なのは、 ウケリア・バンクロフト、この病気を引き起こす他の種もありますが. 寄生虫は通常、ハマダラカやハマダラカなどの蚊に刺されることで私たちの体に接触します。 アカイエカ、感染を血液からリンパ系(寄生虫が餌を与え、 育つ)。

しかし、象皮病は一般的にこの理由で引き起こされますが、時にはそれらも発生する可能性があります 最終的に象皮症を引き起こす変化 うん)。 次に、非フィラリア象皮病について話します。、いくつかの腫瘍の転移、他の病気、またはリンパ系に損傷を与えた手術の結果に典型的なものなど、他の病変によって引き起こされます.

トリートメント

象皮症の原因となる病気は、幸いにも次の方法で治療できます。 さまざまな薬と抗寄生虫薬の使用、特に急性および初期段階で。 最も使用され効果的なのは、通常、イベルメクチンまたはジエチルカルバマジンです。 抗生物質と鎮痛剤の使用は、この病気で一般的な感染症や痛みと闘うために必要になる場合もあります.

寄生虫が殺されても、慢性期に存在する奇形(つまり、患部の極度の腫れ)が一生残る可能性があることを考慮する必要があります。 圧縮機構の使用が必要になりますが、腫れを元に戻すことができる圧縮療法や手術などの手順があります。 余分なリンパのドレナージまたは流用も大きな助けになります。. これらの場合、圧迫措置、感染を避けるための衛生ガイドラインの確立、および理学療法が役立つ場合があります。

治療可能ですが、予防計画を立てる必要性を考慮する必要があります。 衛生と蚊の回避 蚊帳や殺虫剤を使用することは、伝統的に世界中でほとんど注意を払われていないこの悪を防ぐのに役立ちます (ただし、WHO は リンパ系フィラリア症の撲滅に向けた世界的なプログラムが進行中であり、約 1 年後には成功する見込みです。 2020).

参考文献:

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  • フェンウィック、A. (2012). 顧みられない熱帯病の世界的な負担。 公衆衛生、126 (3): 233-236。
  • Fortuny、E.I.; ゲレイロ、MF。 ペレイラ、J.M. (2014)。 リンパ浮腫は可逆的ですか? Rev. チリ皮膚科; 30 (4) .
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