メトホルミン(薬):使用、副作用および情報
糖尿病は世界の死因の第 9 位です そして現在、治療法がありません。 現在、世界中の成人の 11 人に 1 人が糖尿病に苦しんでおり、2035 年までに 5 億 9000 万人に達すると推定されています。 それらすべての 85% 以上が 2 型糖尿病です。
メトホルミンは、2 型糖尿病の治療薬として最も多く処方されています。これは、体が十分なインスリンを産生していないか、高レベルのインスリンに常にさらされているためにインスリンの影響に対する耐性が発達したために発生します.
この記事では、メトホルミンとは何か、どのように、何に使用されるか、およびその消費に起因する可能性のある副作用について説明します.
メトホルミンとは何?
メトホルミンは、血糖値を下げるために使用される糖尿病治療薬です。 それはビグアニドのファミリーに属し、ガレガ オフィシナリス植物に由来する薬であり、その抗血糖特性は 20 世紀の初めから知られていました。
ビグアニドの有用性にもかかわらず、 糖尿病治療薬としての使用は、インスリンの商品化により、当初は後回しにされました。. 1957 年にフランスで導入され、1995 年に米国で医療用として承認されました。 現在、2型糖尿病の治療に最も広く使用されている薬です。
それはどのように機能しますか?
メトホルミンは血糖値を下げます。 メトホルミンが機能する正確なメカニズムはまだ明らかではありませんが、この血糖降下効果が以下によって生み出されることがわかっています。
- 肝臓のグルコース放出の減少
- 筋細胞によるグルコース取り込みの強化
- 赤血球におけるグルコース取り込みの強化
- 腸のブドウ糖吸収の抑制
- 腸内細菌叢の変化
これらのメカニズムは、それを摂取する患者の高血糖レベルの明らかな減少を引き起こします.、インスリンの産生を増加させたり、それを服用する患者の体重を増加させたりすることなく、後者は糖尿病の治療に使用される他の薬の一般的な影響です.
アプリケーション
現在、議論したように、メトホルミンは主に 2 型糖尿病の治療に使用されています。 それでも、糖尿病であるかどうかにかかわらず、患者の肥満を抑えるためにそれを処方する医療専門家がいます. メトホルミンのこの使用は、この薬が生み出す可能性のある副作用のために物議を醸しています.
その消費は経口であり、次のような副作用を最小限に抑えるために食事と一緒に摂取する必要があります。
- 吐き気
- 投げた
- 腹痛
- 鼓腸
- 下痢
2gを超えるメトホルミンの毎日の投与量は避けるべきです.. 治療を開始するときは、可能な限り低用量から開始し、患者のニーズに応じて徐々に増量することをお勧めします。
副作用
メトホルミンの副作用はさまざまで、まれではありますが、非常に深刻なものもあります。 希少性に従ってグループ化すると、次のようになります。
1. 非常に一般的な副作用
体が治療に慣れるにつれて、前述の副作用が減少することがわかります そして、食事と一緒に毎日服用します。 繰り返しになりますが、これらは嘔吐、吐き気、下痢、食欲不振、腹痛です。
2. 一般的な副作用
メトホルミンを服用している10人に1人は、この薬による治療中に味覚障害を経験します.
3. まれな副作用
メトホルミンを服用している 10,000 人に 1 人が肝機能障害を起こしている可能性があると推定されています、その主な目に見える症状は黄色の皮膚および/または目です。 また、この範囲では、赤みやかゆみを伴う皮膚の発疹が見られます.
まれではありますが深刻な副作用として、乳酸アシドーシス(血液中の乳酸の増加)が見られます。 治療せずに放置すると致命的となる可能性があり、適切な機能に必要なビタミン B12 レベルが大幅に低下します。 の 神経系.
乳酸アシドーシスの主な初期症状は特定のものではありませんが、通常は原因不明の疲労と筋力低下、および重度のけいれんです。 腎機能が低下している人は、特に乳酸アシドーシスのリスクが高く、 乳酸アシドーシスの危険性があるため、メトホルミンの使用は推奨されません。
一方、ビタミンB12のレベルが低下すると、この欠乏が深刻な場合、多くの症状が発生します. 私たちは見つけるだろう うつ病のケース, 人格障害、記憶障害、胃腸障害、筋力低下、視力低下。
また、まだ決定的に証明されておらず、確認または確認するにはさらなる研究が必要ですが、 この事実を否定して、メトホルミンを服用している人々の心臓発作のリスクを高める能力が研究されています 彼らが取ります。
禁忌
メトホルミンの服用は、深刻な感染症に苦しんでいる肝臓や腎臓に問題がある人には適応されません または心臓などの酸素供給の減少に関連する疾患。 一方、脱水症状や大量のアルコール摂取は、乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があります。
メトホルミンはそれ自体では低血糖を引き起こしませんが、他の薬と組み合わせて服用すると、 糖尿病の治療 低血糖、低すぎる血糖値のリスクがあります 血。 低血糖症は、脱力感、めまい、発汗、心拍数の増加、および視力と集中力の低下を示します。
低血糖の症状に苦しんでいる場合は、砂糖の多い食品を摂取することで一時的に緩和することができます.
大規模な外科的処置やヨウ素含有造影剤による診断検査を受ける予定がある場合も、メトホルミンを中止する必要があります。