双極性障害とBPDの7つの違い

感情的要素は、人間にとって最も重要なものの 1 つです。感情的要素によって、自分の周囲で起こっていることが私たちに与える影響を評価し、さまざまなタイプの行動を動機付けることができるからです。

喜びは、喜びと同じように、私たちを行動や、それを生み出した行動の繰り返しに導きます。悲しみは、同じ状況を繰り返すことを避けさせます。恐怖は私たちに刺激を避けさせます。愛と憎しみは、私たちを存在、刺激、状況に近づけたり、遠ざけたりします。 感情は不変ではない そしてそれらは出来事に基づいて変化します。しかし、この病気に苦しむ人々が、自分では制御できない感情の急激な変化に苦しみ、遅かれ早かれ苦しみを引き起こすさまざまな障害があります。

おそらく最初に思い浮かぶのは双極性障害ですが、境界性パーソナリティ障害と同じくらいよく知られている障害もあります。これらの障害には、ある意味で非常によく似た症状があり、場合によっては混同されることもあります。そこでこの記事では分析していきます 双極性障害と境界性パーソナリティ障害の違い.

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双極性障害

双極性障害は、うつ病と並ぶ気分障害のひとつで、次のような特徴があります。エピソードの前後に起こる、1 つ以上の躁病エピソードまたは軽躁病エピソードの存在憂鬱な。

躁状態のエピソードが登場 広がりと多幸感のある気分、誇張された自尊心や誇大感情が現れることが頻繁にあります。その他に存在する可能性がある、および/または存在するはずの症状としては、エネルギーレベルの上昇、エネルギーレベルの低下などがあります。睡眠、注意力散漫、リスクの評価なし、高リスク行動の発令と逃避アイデア。

特定の重篤なケースでは、それらが現れることもあります幻覚妄想、暴言、イライラ/敵意。症状は通常少なくとも 1 週間続きます。軽躁病エピソードも似ていますが、強度と期間ははるかに短く（少なくとも4日間）、妄想などの変化はありません。

うつ病エピソードについて、快感消失や無関心とともに悲しい気分が少なくとも 2 週間続き、多くの場合、意欲や喜びを感じる能力が失われます。絶望感や消極性が現れることもよくありますが、自殺願望そして睡眠と食事の問題。

双極性障害には1型と2型の2種類があります。前者では、少なくとも 1 つの躁病エピソードまたは混合エピソードが出現していることが重要であり、その後に抑うつエピソードが続く場合もあれば、そうでない場合もあります。 2番目は、少なくとも1つの軽躁病エピソードとともに1つ以上のうつ病エピソードを経験する人々を指します。

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境界性パーソナリティ障害 (BPD)

限界パーソナリティ障害または境界性パーソナリティ障害に関しては、それはパーソナリティ障害です情緒的、情緒的、人間関係の不安定さが重なり合う行動パターンを特徴とすると 高いレベルの衝動性、生物学的側面と被験者が行った経験および学習の間の相互作用の結果として、思春期に始まります。

私たちが発見した最も特徴的な症状の中には、 低い自尊心、継続的な空虚感と無価値感、出来事や相互作用に対する高い反応性、極端な感情の経験、非常に断定的な言葉での他人の理想化または低評価。

また、放棄すべきひどいパニックの存在を強調し、それを避けるために頻繁に努力します（ただし、これは現実ではありません）。自殺願望（そして多くの場合、それを実行しようとする試み）や自傷行為も頻繁に行われます。現れるかもしれない 解離関連障害として、離人感または現実感の喪失. 特定の状況では、彼らはイライラしていると批判されることがありますが、それについてはまだほとんどわかっていませんが、感情を認識して表現することが比較的難しいためであると推測されています。

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似ている特徴

これまでの説明と診断基準に基づいて、次のことがわかります。 双極性障害と境界性障害にはいくつかの類似点があります 明らか。両方の障害を持つ人は、高い衝動性、過敏性、人間関係の表面的なパターン（少なくとも時々）などの症状を示します。最も重要な偶然の一致は、感情的に不安定であり、ある感情状態から別の感情状態に急速に変化することです。

上記に加えて、私たちは自殺未遂の実行および/または自殺未遂に最も関連している 2 つの障害に直面しています。双極性障害は（うつ病や依存症と並んで）最も頻繁に関連付けられている障害の1つであり、境界性障害です。人格 自殺と最も関連しているパーソナリティ障害.

最後に、境界性パーソナリティ障害と双極性障害の両方の診断を示す被験者を見つけることができます。これは、これらが同じであるとは考えられていないことを明確に示していますが、実際には、症状の多くは非常に似ています。

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双極性障害と境界性パーソナリティ障害の違い

上記の共通点により、両方の障害が非常によく似ており、場合によっては混同される可能性があると考えられるかもしれません。しかし、双極性障害と境界性障害には共通点があり、症状の一部が一致しているという事実にもかかわらず、私たちは依然として、互いにさまざまな違いがある診断名に直面しています。最も重要な違いの中には、次のようなものがあります。

1. 多幸感の有無

双極性障害でも境界性障害でも、 非常に激しい感情の急速な変化. ただし、双極性障害では、躁状態または軽躁状態に関連するエピソードが 1 つ以上あります。開放的で多幸感のある気分、境界性障害では抑うつ型の感情調性が持続し、出現しない多幸感。

2. 変化の安定性

境界性または境界性パーソナリティ障害では、気分の変化が非常に急速である場合がありますが、双極性障害の場合、気分の変化ははるかに安定しており、長期にわたる可能性があります。たとえば、境界性障害のある人は、1 日を通して、あるいは 1 時間または数時間以内でも気分の変動が絶え間なく続くことがあります。双極性障害の患者は突然の変化を示しますが、通常はより長く続くエピソードの形で現れます。

それにもかかわらず、双極性障害を持つ人々が次のように呼びかけたことを考慮する必要があります。 ラピッドサイクラー (1 年に少なくとも 4 回感情の極性が変化する) は、平均よりも大きな不安定性を示す可能性がありますが、一般に境界性障害の場合ほど顕著ではありません。

一方、境界性障害患者では衝動性のレベルは安定して一定ですが、双極性障害では躁状態でのみ現れます。

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3. 気分が変わる理由

もう一つの違いは、何が変化を引き起こすのかという点にありますが、双極性障害では次のようなことが考えられています。これらの変化は脳の神経伝達物質の変化や調節不全によるもので、境界性障害の場合は多くの場合、外国、 心理社会的ストレス、対人関係 そしてそれに苦しむ人々の経験。つまり、双極性障害のある人は、自分の変化の原因を正確に認識していない可能性がありますが、境界線はそれをより具体的な議論や不快感と関連付けている可能性があります。

4. 無症候性期間の存在

境界性パーソナリティ障害、それがパーソナリティ障害である（したがって、その障害である）主体の在り方に統合された特徴）は、全体を通して一貫したままです。時間。つまり、無症候性の期間自体は存在しません。一方、双極性障害では、エピソード間に次のようなことがわかります。 無症状の期間があるかもしれない 場合によっては不顕性症状が持続することも珍しくありませんが、多かれ少なかれ長期化します。そして、これは最も一般的ではありませんが、エピソードが繰り返されない場合もあります。

5. 自尊心のレベル

どちらの障害も、長期的には自尊心や自己概念の低下を伴うのが通常ですが、双極性障害の場合、これは患者が抱えているエピソードの種類によって大きく異なります。主題。

躁状態では、通常、次のような拡張的な精神状態が現れます。 誇大感が際立つ、である自尊心非常に拡大されました。うつ病の段階では、通常、心の状態と自分自身に対する自己評価が非常に低下します。無症候性の期間では、自己概念のこの部分は規範的なレベルにある可能性がありますが、変化することもあります。

境界性パーソナリティ障害に関して言えば、一般的に、境界性パーソナリティ障害に苦しむ人は自分自身について非常に低い評価を持ち、無力で無価値であると感じることがよくあります。大多数の患者の支配的な感覚は、空虚感と見捨てられたことに対するパニックです。

6. 他人との関係

どちらの障害でも、表面的、浅い、または不安定な関係が存在する可能性があることを以前に見てきました。ただし、違いも観察できます。

境界性パーソナリティ障害を持つ患者は、通常、空虚感、ほとんど価値のない感情、 見捨てられたときの極度のパニック. 理解され、愛され、評価される必要があるため、依存関係を築くのが一般的です。また、彼らは絶えず喧嘩し、他人を理想化したり、他人の価値を下げたりします。

しかし、双極性障害の被験者は、無症候期には規範的な方法で他人と結びつき、特に躁病期には表面的になるが、 通常、感情的な依存はありません 他の人も同様です（ただし、うつ病の段階で発生する可能性があります）。

7. 処理

重度のパーソナリティ障害であるにもかかわらず、境界性パーソナリティ障害の人は次のような傾向があります。心理療法やさまざまな心理テクニック（多くは特にこれを目的としたもの）から大きな恩恵を受けています。障害）。 一方、双極性障害の治療は通常より複雑です。 対人関係や社会的リズム、または薬物療法のさまざまな応用など、さまざまな治療法が生み出されていますが、薬理学により重点が置かれています。認知行動療法.