6種類の抗うつ薬（およびその特徴）

うつ病は一般的な精神障害であり、世界中で推定3億人の患者がうつ病に苦しんでいます。. 世界保健機関（WHO）によると、この症候群は世界中の障害の主な原因であり、 また、うつ病により毎年約80万人が医師の診察を受けずに自殺しています。 適切です。

うつ病は悲しみや無関心をはるかに超えています。少なくとも部分的には、それを説明する根本的な生理学的メカニズムがあります。 たとえば、低レベルの循環セロトニン（神経伝達物質）は、人をうつ病のリスクにさらし、特定のニューロトロフィン（因子など） 神経細胞の成長を促進する脳由来の神経栄養性）は、ストレスや不安の変化した状態でその発現を減少させます。これは、その状態に関連している可能性があります。 抑制剤。

さらに衝撃的なのは、脳由来神経栄養因子（BDNF）がレベルで表示されるという知識です。 障害に関係なく、自殺した人の脳は驚くほど低い 精神的。 これらのデータやその他の多くのデータは、明らかに、ホルモン、神経伝達物質、ニューロトロフィンなどを示しています 物質は、人生のネガティブな出来事をはるかに超えて、うつ状態にリンクされています 人。

私たちが自分の体の中で化学について話すとき、 変化した状態の治療が同じ前提から来ることもあることを受け入れなければなりません：化学と薬理学. この非常に必要な考えに基づいて、存在する6種類の抗うつ薬とその用途について説明します。

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抗うつ薬はどのように分類されますか？

今日、約1,550万人のアメリカ人が5年以上抗うつ薬を使用しており、2000年の3倍になっています。 これらのデータは通常、専門外のメディアでは壊滅的なものとして提示されますが、真実からかけ離れたものはありません。 問題は、うつ病や不安を引き起こす社会的葛藤であり、それと戦うのに役立つ薬ではありません.

したがって、精神科医に会ったことがあり、彼らが抗うつ薬による長期治療を処方している場合でも、恐れることはありません。特定の効果がある場合もあります。 しかし、患者がこの助けなしに災害に終わる可能性のある感情的な状態を克服できるようにするために、それらの使用は非常に必要かもしれません 化学。 不確実性を少し軽減するために、最も一般的な6種類の抗うつ薬について説明します。 頑張れ。

1. 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）

前にも言ったように、 低レベルの循環および脳セロトニンは通常、うつ病性障害に関連しています. 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）抗うつ薬は、セロトニン吸収をブロックします シナプス前神経体による神経伝達物質。これにより、細胞外でのセロトニンの増加が可能になります。 シナプス間隙。

セロトニンは、気分、性的欲求、注意、報酬の感覚、その他の多くの感情など、人間の精神の多くのプロセスを調節します。 このため、利用可能な濃度を高める薬は、うつ病、不安障害などの障害に使用されます あらゆる種類の問題を抱える人々の一般化（6か月以上の慢性不安）、摂食障害、OCDおよびその他のイベント 心理的。

これらの薬はFDA（食品医薬品局）によって承認されているので、しないでください 精神科医が分析後に患者に処方した限り、彼らを信用しない必要があります 前。 SSRIのより一般的なブランド名には、Celexa、Lexapro、Prozac、Sertraline、Citalopramなどがあります。、とりわけ。

2. セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）

それらはSSRIに似ていますが、その名前が示すように、セロトニンと組み合わせて、神経伝達物質であるノルエピネフリンの再取り込みも阻害します。 ノルエピネフリンは、心臓の収縮率を高め、注意力を高め、増加させる必須の神経伝達物質です。 血圧と血糖値、レベルでの体のより大きな「活動」につながる事実 生理学的。

したがって、それは驚くべきことではありません。 患者にノルエピネフリンが不足すると、倦怠感、無関心、不注意、集中力の低下を引き起こします、うつ病性障害の非常に一般的な症状。 ベンラファキシンとデュロキセチンは、うつ病の治療薬として最も市場に出回っているSNRIです。

3. ブプロピオン

この薬は、私たちが以前に説明したものとは完全に異なるカテゴリーの一部です。 ブプロピオンは、ノルエピネフリンとドーパミンの取り込みをわずかに阻害するため、精神刺激薬ですが、 その有効性は8週間以上の治療で実証されていません、SSRIとIRSNは数ヶ月、さらには数年も処方されます。

うつ病の治療に薬が使用される場合、非常に一般的な二次的影響は、患者の性的欲求の欠如です。 前述の薬を服用している患者の30〜60％が機能不全に苦しんでいると推定されているため、私たちは逸話的な理由で動いています 性的。 ブプロピオンは、性欲を高めるように思われるため、通常、他の抗うつ薬の摂取によってこの効果を経験した人々に使用されます。

4. 三環系抗うつ薬

これらの薬は、その組成に3つの環があり、化学名が付いているため、化学構造からその名前が付けられています。 次のように大げさです：3-（10,11-ジヒドロ-5H-ジベンゾ[a、d]シクロヘプテン-5-イリデン）-N、N-ジメチル-1-プロパンアミン（ アミトリプチリン）。

上記の薬のように、それらはの再取り込みを制限します 神経伝達物質であるノルエピネフリンとセロトニンは、細胞外濃度を 脳のレベル。 とにかく、 SSRIの普及以来、これらの薬の処方は大幅に減少しています。、90年代から。

それらの消費量のこの減少は、一般に、それらが前述の抗うつ薬よりも多くの副作用を引き起こすという事実によるものです。 患者に起因する不快感のいくつかは、便秘、絶え間ない眠気の感覚、かすみ目、散発性のめまいおよび他の臨床的事象である可能性があります。 これらすべての理由および他の多くの理由により、今日、それらは通常処方されていません。

5. 四環系抗うつ薬

その名前が示すように、これらの薬は化学的に3つではなく4つの環で構成されています。 このカテゴリーであなたを引用できる唯一の例は、マプロチリンとミルタザピンです。、残りの亜種は市場から撤退したか、まだ市場に出されていないため。

三環系抗うつ薬とは異なり、これらはセロトニン再取り込みを阻害しませんが、ノルエピネフリンでこの仕事をします。 それらはまた、他の指定された薬に関して異なる生理学的方法で作用しますが、作用機序に関する限り、それらの特殊性にこだわるつもりはありません。

6. モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）

この最後のグループでは、神経レベルでの神経伝達物質の再取り込みを妨げないため、リストに完全に非定型の薬物が含まれています。 MAOIはモノアミンオキシダーゼ酵素の活性を阻害します、代謝レベルで神経伝達物質の分解を触媒します。

それらの特性のために、広場恐怖症、社会恐怖症、パニック発作および非定型うつ病などの障害を治療するための有用性を示しています。 MAOIは非常に深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、残りの抗うつ薬が効果を発揮していない臨床状態でのみ使用されます。

これ以上先に進まないで、食べ物（非常に強いチーズ、塩漬け肉、特定のソース、アルコール飲料など）があります その他）これらの薬と負の相互作用をする可能性があるため、患者は食事療法に従う必要があります 厳格。 これらすべての理由から、 うつ病の治療に関しては、彼らが最初の選択肢になることはほとんどありません。.

履歴書

これらの最後の行を利用して、次の文を扱う小さな考察を作成したいと思います。 抗うつ薬は敵ではありません. 「警告」の統計と数値を使用して、これらの薬物を否定性と依存性で染色する情報源がいくつあるかを確認するのは一般的ですが、繰り返します。 問題は、個人レベルと社会レベルの両方でうつ病を引き起こす理由にあり、できるように考案された薬ではありません それを扱います。

「元気になる」ことは、試してみたり、心理的な助けを借りたりするだけでは達成できないことが多いので、 特定の障害に由来する（または引き起こす）生理学的欠陥を解決するのに役立つ化合物 感情の 患者の健康への懸念と危険性のために、患者がそれを好むかどうかにかかわらず、他に何もない場合があります 神経学的不均衡は、SSRIまたはSNRIの予想される副作用よりもはるかに大きいです。

ですから、患者さんが部屋で死ぬほど沈黙することなく「抗うつ薬を服用しています」と言うことができる日がすぐに来ることを願っています。 それらは、他の薬と同様に、患者の生理的不均衡を治療するために考案された薬であり、その人についてはまったく何も言わない 抗ヒスタミン薬、非ステロイド性抗炎症薬、および長いその他で治療される他の問題と同様に、問題の存在を超えて。 社会が感情的な不均衡を汚名を着せるのをやめるとき、私たちは慣れ親しんだ環境でそれらについて率直に話し、より多くの命を救うことができます.