解離性健忘:症状、原因および治療
解離性健忘は解離性障害に含まれます. これは、イベントや自分の身元など、関連する個人情報を思い出せないことを意味します。 それは通常、非常にトラウマ的またはストレスの多い出来事の経験の結果として現れます。
解離性健忘には、その症状に応じて5種類あります。 この記事では、この障害の特徴、その症状、原因、および考えられる治療法について説明します。
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解離性健忘とは何ですか?
解離性健忘症は、DSM(精神障害の診断マニュアル)にそのように現れる解離性障害の一種です。 それを診断するのに記憶喪失の1つのエピソードだけが必要です(もっと多くが現れるかもしれませんが)。
解離性障害には、以下を含む一連の精神障害が含まれます 記憶、アイデンティティ、知覚および/または意識のプロセスの切断または中断. つまり、それらは、人のこれらの側面またはプロセスのいくつか(またはいくつかの間)の連続性の欠如を意味します。
症状
解離性健忘の主な症状は 重要な個人情報を記憶する能力の重大な障害. 解離性健忘を診断するために必要なのは1つだけですが、1つ以上のエピソードが発生する可能性があります。
忘れられている情報は、通常、本質的にトラウマ的またはストレスの多いものです。 この覚えられないことは、通常のまたは「通常の」忘却によって説明するには広すぎます。 症状は、人に重大な不快感を引き起こしたり、これの生活や機能を妨害したりします。
また、診断を下すために、記憶力に生じるこの変化は、 別の精神障害内でのみ発生するわけではありません解離性同一性障害、解離性遁走など、 心的外傷後ストレス障害(PTSD)、身体化障害など。
健忘症はまた、向精神薬(薬物)または薬物の直接的な影響によって引き起こされるものでも、医学的または神経学的な病気によって説明されるものでもありません。
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特徴
解離性健忘症で「失われた」または忘れられた情報は、一般的に人の意識の一部です。つまり、影響を受けるのは自伝的記憶です。 ただし、そのような情報にアクセスできない場合でも、行動に影響を与える可能性があります。
たとえば、エレベーターでレイプされた解離性健忘症の女性で、出来事を思い出せなくても元に戻れない女性を考えてみましょう。
解離性健忘の12か月の有病率は約1.8%です。 男性(1%)と比較して女性(2.6%)でより一般的です。
原因
解離性障害は一般に、非常にストレスの多いまたは外傷性の状況(外傷)への反応として発生します。 それらは、人の防御機構として(不適応ではありますが)、トラウマ的すぎたり処理が困難な記憶からそれらを「保護」するために発生します。
これらは外部の状況に対する反応的な反応ですが、極端で機能不全に陥っています; したがって、これらの反応が障害になると、論理的に不適応反応になります。
このように、解離性健忘 通常、非常に外傷性の状況によって引き起こされます その人が生きていて、機能的に処理することができないこと。 これらのトラウマ的またはストレスの多い経験は、直接経験することも(性的虐待など)、単に目撃することもできます。
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タイプ
解離性健忘症には、限局性、選択性、全身性、体系化、および継続性の5つのタイプがあります。
1. 局所健忘症
限局性健忘症とは、特定の出来事や特定の期間を思い出せないことを意味します。 それらは記憶の特定のギャップであり、トラウマやストレッサーに関連しています. この場合、記憶喪失は数時間、数日、またはそれ以上続く可能性があります。 通常、忘れられた期間は数分から10年になりますが、ここでの特徴は、期間が明確に区切られていることです。
2. 選択的健忘症
この2番目のタイプの解離性健忘 一部のイベントのみを忘れるという事実が含まれます (またはそれらの特定の部分)一定期間。 前のものと一緒に表示できます。
3. 一般化された健忘症
ここでは、記憶障害がはるかに大きく、 患者は自分のアイデンティティと生活史を忘れることにつながる可能性があります. 彼らの中には、学んだスキルにアクセスすることすらできず、世界について持っている情報を失うことさえあります。 その発症は突然です。
それは以前のものよりも頻度が低く、戦争の退役軍人、性的暴行を受けた人々、そして極度のストレスや紛争を経験した人々の間でより一般的です。
4. 体系化された健忘症
この場合、人 特定のカテゴリまたは性質の情報を忘れるたとえば、イベントを取り巻く音、特定の人物、視覚要素、匂いなどに関する情報。
5. 継続的な健忘症
継続的な解離性健忘では、 人々は特定の時点から現在までの情報を忘れます (現在を含む)。 つまり、逆行性(過去)と順行性(現在)の健忘症があります。
この場合、ほとんどの患者は自分の記憶のギャップに気づいています(または部分的に)。
処理
解離性健忘症の治療には、心理療法といくつかの種類の薬(抗うつ薬、抗不安薬)が含まれ、後者は 心理的介入(理想的には、心理療法の仕事を容易にするためにこのように使用する必要があります。そうすることで、患者はより快適に心理療法にアクセスできるようになります。
心理療法は、その目的の1つとして、人が経験したことを処理して理解できるようにします。したがって、イベントとそれが生み出す心理的影響について作業を行う必要があります。
解離性健忘症の人は混乱して苦しんでいるように見えるかもしれません。 一方、他の人は無関心かもしれません。 共感と柔軟性から取り組むことが不可欠です。
書誌参照:
- アメリカ精神医学会-APA-(2014)。 DSM-5。 精神障害の診断と統計マニュアル。 マドリード:パンアメリカーナ。
- Belloch、A。; サンディン、B。 とラモス、F。 (2010). 精神病理学のマニュアル。 ボリュームIおよびII。 マドリッド:マグロウヒル。
- 馬(2002)。 精神障害の認知行動療法のためのマニュアル。 巻 1と2。 マドリッド。 21世紀(第1章から第8章、第16章から第18章)。