アリピプラゾール：特徴と副作用

人口の一部のさまざまな精神障害の苦しみは、 歴史、適用されるさまざまなメカニズムと対策は、上記を治療するために求められてきました 愛情。 古代の文化や先史時代でも、この目的のために穿頭などの儀式が行われてきました。 しかし、何年にもわたって、これらの障害の治療に非常に効果的なさまざまな方法論が洗練されてきました。

その中には、症状を排除または軽減する物質、向精神薬の合成があります。 統合失調症に関しては、薬物治療が患者の維持と安定化にとって非常に重要であると現在考えられています。 Y 多くの既存の向精神薬の中で、アリピプラゾールを見つけることができます、この記事で説明します。

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アリピプラゾール：それはなんですか？

アリピプラゾールは、抗精神病薬または神経弛緩薬として分類される向精神薬であり、 統合失調症および精神病性障害の症状の軽減と排除、妄想や幻覚、精神運動性激越など。

抗精神病薬の中で、それは非定型として分類されますなぜなら、その作成は、これらの症状の治療において、次のようなレベルの副作用を引き起こすことなく効果的な薬を開発する試みに基づいているからです。 典型的または古典的なものは、ある種の症状の治療における有効性を高めるだけでなく、否定的なもの（症状を軽減する症状）を持っています 定型抗精神病薬では治療されない、あるいは治療されない可能性のある、思考障害や無関心などの患者の現在の能力の機能 害。

そして、このタスクでは、それは特に効率的であり、正と負の両方の症状と戦うのに役立ちます。 これに加えて、それは持っているという利点があります 筋肉内注射としての可能な投与 毎月デポ形式（徐放）で、これらの場合、継続的に経口で薬を服用する必要はありません。

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作用機序

アリピプラゾールは、私たちが言ったように、非定型抗精神病薬です。 これらのタイプの神経弛緩薬のほとんどと同様に、それらの効果はそれらによるものです 2つの神経伝達システムに対する作用：ドーパミンとセロトニン. ただし、その作用機序は、他の非定型抗精神病薬とは多少異なります。 ドーパミン.

そして、ほとんどの抗精神病薬は、典型的および非典型的の両方で、通常、脳内のドーパミンD2受容体を遮断することによって機能しますが、アリピプラゾールの場合はそうではありません。 この薬は実際にはD2受容体の部分アゴニストであり、

原則として脳内での存在を支持する. これは原則としてポジティブな精神病症状を増加させることを可能にしますが、それにもかかわらず真実はそれがそれらを減少させるということです。

この削減は、 セロトニン. 残りの非定型抗精神病薬は、脳のセロトニンを減少させ、ドーパミンの減少を必要としない領域でのドーパミンの阻害を停止します。 これにより、彼らが一般的に生み出す遮断作用が中脳辺縁系経路に影響を及ぼします（幻覚などの陽性症状） この経路の過剰によって生成されます）が、皮質では、このブロッキング効果は減少し、阻害剤の阻害によって補償されます（ セロトニン）。

アリピプラゾールの場合、この効果は一部のタイプのセロトニン受容体で発生します。 薬物によってブロックされ、一方でそれは受容体の部分アゴニストとしてその合成を刺激します 5-HT1a。 これは、一部の地域ではドーパミンのレベルの低下に寄与しますが、他の地域では一般的にドーパミンのレベルを上昇させます。

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適応症

アリピプラゾールの主な適応症は、 統合失調症 およびその他の精神病型障害。 この意味で 陽性症状の軽減または排除に貢献します幻覚、興奮、行動の変化の形で、またネガティブにプラスの効果をもたらす（無関心、思考の貧困、感情の平坦化など）。 また、15歳から、これらの障害に苦しむ人々を安定させるためにも使用されます。

また、躁病エピソードの治療にも効果的に使用されています。 双極性障害、13歳から。 急性発作の治療だけでなく、新しいエピソードの予防にも。 しかしながら、 一部の被験者では、この薬の摂取が躁病エピソードを引き起こす可能性があります.

上記の適応症に加えて、この薬はまた時々の治療に使用されます トゥレット障害や自閉症などの問題、通常はその症状を制御するため クリニック。

副作用

アリピプラゾールは多くの障害に非常に有用ですが、さまざまな重症度の多くの副作用を引き起こす可能性のある向精神薬です。

私たちが見つけることができる最も頻繁なものの中で 眠気と倦怠感、体重増加、頭痛、食欲増進、神経質の存在、唾液分泌過多、筋肉痛、胃腸障害、下痢または便秘、およびバランスの問題。 不眠症と不安神経症は一般的です。 その他のより深刻なものには、意識の変化、高血糖、呼吸困難、 筋肉のこわばり、視覚障害、不整脈、ジスキネジア、および思考 自殺。 他の抗精神病薬とは異なり、性的または運動障害は頻繁ではありません。

これに加えて、近年、この薬の投与がいくつかの場合（一般的ではありませんが）にどのように関連しているかが観察されています 衝動性の増加、病的賭博、過食症、性欲の増加 性的関係の探求と買い物などの強迫行動の存在。 要するに、それは衝動調節の喪失の存在と関連している人もいます。これは問題の人に異なる結果をもたらす可能性があります。

禁忌とリスク

アリピプラゾールは非常に強力な薬であり、体内でさまざまな影響を与える可能性があり、かなりのリスクをもたらす可能性があり、さまざまな種類の集団では禁忌です。

この薬を服用してはいけない人の中には、それまたはその成分のいずれかにアレルギーがある人を見つけることができます。 この薬はまた、認知症に苦しむ人々によって非常に禁忌であり、これらの場合、対象の死亡のリスクを高めます。 心臓病または心血管および脳血管疾患の存在 彼らはまた、この薬を禁忌にします。

糖尿病の人はこの薬を避けるべきです。なぜなら、その摂取は糖度を大幅に上昇させ、危険な高血糖を引き起こす可能性があるからです。 肝臓や腎臓の病気の人は、症状がひどい場合はアリピプラゾールを使用しないでください。少なくとも、医師と一緒に摂取する用量をスケジュールする必要があります。 また、てんかんのある人は、この薬を服用すると重度の発作のリスクがあります。 その禁忌のもう一つは、胎児へのリスクを高め、薬物が胎盤と母乳を介して伝達されるため、妊娠中および授乳中の女性にあります。

アリピプラゾールはさまざまな薬と相互作用する可能性があり、その相互作用は有害である可能性があります。 これらの薬の中には、HIVの治療に使用される薬のほか、抗うつ薬、降圧薬、抗けいれん薬もあります。 また、アルコールや他の薬と一緒に摂取しないでください。.

衝動調節の喪失に関しては、すでにこのタイプの障害に苦しんでいる人々は、 薬物依存（すでに無人であるかどうかにかかわらず）、双極性（治療に使用できる可能性のある薬であるにもかかわらず）および強迫性障害 強迫的。

書誌参照

• サラザール、M。; ペラルタ、C。; 牧師、J。 (2011). 精神薬理学のマニュアル。 マドリッド、エディトリアルメディカパンアメリカーナ。