脳卒中の種類（定義、症状、原因、重症度）

今日まで、脳卒中という言葉は人口の大多数に知られていません. 脳血管障害または発作は、私たちの国にいる世界の主な死因の1つです 2番目に大きな死因であり、75歳以上の女性で最初の死因であり、障害の主な原因でもあります。

この現象は、脳の循環器系の閉塞によるもので、窒息死を引き起こします。 脳の一部. しかし、すべての脳卒中が同じ方法で、または同じ原因で発生するわけではありません。 この現象をよりよく理解するために、この記事では、存在するさまざまなタイプのストロークを分析します。

脳卒中または脳血管障害

脳卒中や脳血管の事故によって、私たちは、それらを灌注する原因となる血管の閉塞または破裂によって引き起こされる脳組織の死または変化を理解しています。 これらの現象の影響は、影響を受ける地域によって大きく異なりますが、 死から視力や動きなどのスキルの喪失を引き起こすことができる 体。

一般的に、脳卒中の発症につながる要因は沈黙しています （高血圧と糖尿病、そしてタバコとアルコールの摂取には特に注意する必要があります）そしてそれを患っている人は通常それを患う可能性に気づいていません。

さらに、人口の大部分は、脳血管障害の存在を警告する可能性のある主な警告サインを知りません。 関節の存在が通常脳卒中の苦しみに関連している3つの非常に関連性のある症状があります：片麻痺の存在または 顔の片側の突然の麻痺（笑顔でそれを見るのが一般的です）、突然の発話障害の存在 （調整されていない、非論理的、理解できない、または奇妙なスピーチ）および1つまたは複数の手足の脱力感または筋緊張低下（麻痺さえ） ヘミボディ。

早期のケアは脳組織の死を予防または軽減するため、できるだけ早く医療サービスに行くことが不可欠です。 それが患者の死を引き起こさない場合でも、それらは何らかのタイプの障害を引き起こす可能性があります（多くの場合、失われたスキルは回復する可能性がありますが）。

ストロークの種類

私たちが言ったように、すべてのストロークが同じ特性を持っている、同じように発生する、または同じ原因によるものではありません。 そのため、脳卒中の種類に関してさまざまな分類があります。

いつものように、 2つの大きなグループの存在が考慮されており、その中で異なる類型を見つけることができます。.

1. 出血性脳卒中

出血性脳卒中または脳出血は、以前に発生したタイプの脳血管事故です 1つまたは複数の血管が破裂し、脳組織が血液で溢れ、窒息する原因となります。 そして、この損傷に、頭蓋骨内の血液の蓄積が引き起こす可能性のある圧力を加える必要があります。 それらは脳内だけでなく、髄膜のレベルや脳室内でも発生する可能性があります。

さまざまな種類の出血性脳卒中が見られますが、これはさまざまな状況で引き起こされる可能性があります。

1.1。 頭部外傷性脳卒中

頭部外傷は、脳出血の形で脳卒中を引き起こす可能性があります、脳の血管を壊すことによって。

1.2。 動脈瘤発作

脳出血のもう1つの一般的な原因は、動脈瘤の存在です。、血管の弱さのために生成される血管の局所的な拡大。 これらは血液で満たされた突起であり、壁が弱くなっているため、血流によって加えられる圧力の下で非常に簡単に壊れます。

1.3。 AVMおよびその他の奇形による脳卒中

脳の血管を引き起こさない遺伝的起源のさまざまな障害や症候群があります 動静脈奇形症候群で発生するように、正しく発達するか、非常に壊れやすい、 だから彼らは簡単に壊れることができます.

2. 虚血性脳卒中

脳梗塞とも呼ばれる虚血性脳卒中は、脳内の動脈の1つが閉塞すると発生し、 脳の一部への血流を遮断します. これは、脳組織が生き残るために必要な酸素と栄養素を持っておらず、短時間で死ぬことを意味します。 一般に、脳卒中について話すとき、私たちは通常このタイプのものを指し、大きなタイプの中で最も頻繁です。

虚血性脳卒中には、いくつかのタイプがあります。

2.1。 脳塞栓症による脳卒中

塞栓症では、動脈を塞ぐ要素は神経系の外側から来ます、血液を通過して前記システムに到達し、それが通過する血管よりも大きい場合、虚血を引き起こす。 それは通常、その起源の場所からばらばらになる血餅です。

2.2。 脳またはアテローム血栓性血栓症による脳卒中

このタイプの虚血性脳卒中で 閉塞は脳自体の血管内で発生します. これは通常、動脈硬化症の人によく見られます。

2.3。 ラクナ梗塞または小血管発作

ラクナ発作は、閉塞した血管が細動脈である虚血性脳卒中のサブタイプです。、脳のさまざまなポイントに到達する動脈の枝の一部。 死ぬ組織の量は通常少量ですが、それが発生する領域によっては深刻な影響を与える可能性もあります。 同様に、どのような種類の症状も現れず、病変が沈黙している可能性もあります。

2.4。 一過性脳虚血発作

このタイプの虚血性脳卒中は、血管の1つが詰まっているときに発生します それらは脳の一部を洗浄しますが、システム自体がそれを克服することができるので、症状は最大24時間続く可能性のある短期間で発生します。

しかし、それはそれ自体で解決しますが、それは通常、さらなる脳卒中を発症する可能性を示しています。 深刻で永続的であり、影響を受けた人が予防戦略と自分の状態の制御を実行する必要があります 健康。 狭心症と心臓発作の関係に似ています。

2.5。 血行力学的脳卒中

血圧が下がる脳卒中の一種です。 そのため、脳全体を適切に洗浄するのに十分な力で血液が到達しなくなります。 そのような障害物はないかもしれませんが、それは虚血性脳卒中の1つと見なされます。

書誌参照：

チャンPH（2001年1月）。 「虚血性脳のシグナル伝達と損傷における活性酸素ラジカル」。 脳血流と代謝のジャーナル。 Ciaccio EJ、Lewis SK、Biviano AB、Iyer V、Garan H、Green PH（2017年8月26日）。 「セリアック病への心血管の関与」。 ワールドJカルディオール（レビュー）。 Mohr JP、Choi D、Grotta J、Wolf P（2004）。 ストローク：病態生理学、診断、および管理。 ニューヨーク：チャーチルリビングストーン。 モリス、ディランR。; 綾部​​健吾; 井之上隆志; 酒井信行; ブルブリア、リチャード; ハリデー、アリソン; 後藤真也（2017年3月1日）。 「脳卒中予防のためのエビデンスに基づく頸動脈介入：最先端のレビュー」. アテローム性動脈硬化症と血栓症のジャーナル。 Saver JL、Goyal M、van der Lugt A、Menon BK、Majoie CB、DippelDWなど。 （2016年9月）。 「血管内血栓摘出術による治療までの時間と虚血性脳卒中の転帰：メタアナリシス」。 ジャマ。