ゲラスティックてんかん：症状、原因および治療

私たちは皆、笑いの有益な効果を知っています。 笑うことは私たちがリラックスして気分が良くなるのを助け、そしてそれは痛みを和らげることさえできます。 ただし、必ずしもそうとは限りません。

ホアキンフェニックス主演の映画「ジョーカー」では、彼のキャラクターであるアーサーフレックがどのように笑っているのかを見ることができます あなたがコントロールすることができないように思われ、それがあなたに生活とコミュニケーションに本当の問題を引き起こす原因となる突然のそして激しい 残り。

映画の主人公の制御されていない笑いの根底にある病気はてんかんに他なりません 笑い発作、てんかん発作の形での症状を特徴とする非常にまれなタイプのてんかん 笑う

記事全体を通して、私たちは話します 笑い発作、その原因、それが引き起こす症状、およびこの障害を診断および治療する方法。

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笑い発作とは何ですか？

ゲラスティックてんかんは 「笑い発作」が発生するてんかんの一種. この用語は、私たちの言語で笑いを意味するギリシャ語の「gelastikos」に由来します。したがって、ジェラスティックな危機に現れるのはまさにこの不適切な笑いです。 この病気は、発生率が低く、この脳障害のある子供1,000人に1人または2人に発生しますが、女の子よりも男の子に少し多く見られます。

笑い発作につながる脳の最も一般的な領域は 視床下部 （さまざまな自律神経および内分泌内臓機能において重要な役割を持つ領域）、側頭葉および前頭葉。

原因

このタイプのてんかんの一般的な原因は、通常、視床下部の腫瘍の出現です。、過誤腫または過誤腫の2つのタイプがあります 星状細胞腫.

過誤腫は、細胞と組織の異常な混合物で構成される良性（非癌性）の成長であり、通常、成長が起こる体の領域に見られます。 そして、星状細胞腫は、グリア細胞（神経系の支持細胞）の一種である星状細胞から成長する神経系の腫瘍です。

これらの腫瘍のほとんどは良性です。 これは、それらが非常にゆっくりと成長し、脳や体の他の部分に広がることがないことを意味します。 ただし、子供が笑い発作と思春期早発症を患っている場合は、視床下部性過誤腫が検出される可能性が高くなります。

さらに、視床下部性過誤腫によって引き起こされる笑いてんかんを患っている年長の子供も一般的に 学習と行動の問題 彼らは10代半ばまたは後半に悪化する傾向があります。

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症状

笑い発作はどの年齢でも発症する可能性がありますが、通常は3歳または4歳より前に発症します。 発作は通常、 「中空」または「空」とよく言われる笑い 普通の子供の笑い声のように聞こえることもありますが、あまり快適ではありません。

笑いは突然起こり、明白な理由もなく現れ、通常は完全にラインから外れています。 年長の子供は、発作が起こる直前に恐怖感や不快な匂いや味を経験することで発作を予測できることがあります。 これらの感覚は他のタイプのてんかんでも説明されており、てんかん発作の近接を警告する独特の感覚である「前兆」の名前で知られています。

笑いは通常30〜45秒続き、突然止まります. その後、眼球の前後の動きや発作など、焦点発作でより頻繁に見られる兆候が続く場合があります。 頭、自動化（唇を叩く、つぶやく、手を動かすなど）、意識の変化、または 囲む。 これらの兆候は数秒から数分続くことがあり、その後停止します。

てんかん発作 他のタイプの発作と一緒に発生する可能性があります、直後または他の時間。 これらには、全身のこわばりや意識の喪失を伴う腕や脚のけいれんで発生する強直間代発作が含まれます。 脱力発作では、体のすべての筋肉が衰弱します。

診断

笑い発作の診断をするとき 子供の発作の詳細な履歴と説明を探す必要があります. 笑いのエピソードは、注意力の低下や自閉症スペクトラム障害の特徴を持つ子供でも、行動障害または感情障害と間違われる可能性があります。 したがって、後者は診断を遅らせる可能性があり、幼児に発生する可能性が高くなります。

子供のエピソードのサウンドビデオは、障害を除外または確認するのに非常に役立つ場合があります。 それにもかかわらず、 脳波が必要です 焦点および一般化された異常（鋭い波、スパイクまたはスパイク、および遅い波）を検出します。

同様に、正しい診断のためには、脳スキャンを実行して、 視床下部または側頭葉などの他の脳領域にある腫瘍の有無 正面。 脳CTスキャンでは非常に小さな腫瘍が見られない場合があるため、脳スキャンはMRIで行う必要があります。

処理

笑い発作の薬物治療には以下が含まれます 部分発作の治療に効果的な薬 カルバマゼピン、クロバザム、ラモトリジン、ラコサミド、レベチラセタム、オクスカルバゼピン、トピラマートなど。 残念ながら、てんかん薬のどれもすべての発作を止めることはできません。

笑い発作を止める別の方法は、手術であり、よりまれなケースでは、放射線療法です。 てんかんの原因は視床下部の腫瘍です（または、あまり一般的ではありませんが側頭葉または 正面）。 通常、 子供たちは学校での追加の入力と心理的サポートが必要になります 学習と行動の問題で彼らを助けるために。

ただし、笑い発作は制御が難しいことに注意する必要があります。 このタイプのてんかんの人が数週間または数ヶ月以上発作をコントロールすることはめったにありません。 一般的に、最良の結果は、によって引き起こされる笑いてんかんの子供と大人に見られます 視床下部（過誤腫または星状細胞腫）または側頭葉の良性腫瘍または 正面。

書誌参照：

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