ძილის მკურნალობა: რა არის ეს, როგორ გამოიყენეს და რატომ არ არის რეკომენდებული

კარგად ძილი აუცილებელია იმისთვის, რომ გქონდეს ჯანმრთელი ცხოვრება. ამ მიზეზით გასაკვირი არ არის, რომ ფსიქოლოგიური პრობლემების გაჩენისას, როგორიცაა სტრესი, დეპრესია ან სერიოზული ფსიქიატრიული აშლილობები, მათ აქვთ დაძინების პრობლემები.

ფსიქოლოგიისა და ფსიქიატრიის დაბადებიდან ითვლება, რომ ადამიანის ფსიქიკური სტაბილურობის აღსადგენად კარგი გზაა მათი დაძინება.

ძილის განკურნება არის მკურნალობა, რომელიც მრავალფეროვანი ფსიქოპათოლოგიის მქონე ადამიანებში გამოიყენება და ეს არ არის საკამათო.. შემდეგ ჩვენ უფრო ღრმად გავეცნობით ამ პრაქტიკას, რომელსაც ფსიქიატრიულ გარემოში "ინტენსიური თერაპია" ეწოდება.

• დაკავშირებული სტატია: "რჩევები კარგი ღამის დასაძინებლად და უძილობის დასაძლევად"

რა არის ძილის განკურნება?

ფსიქიატრიაში ის ცნობილია, როგორც ძილის განკურნება იმ პროცედურისთვის, რომლის მიხედვითაც პაციენტს ეძინა დიდი ხნის განმავლობაში, რამდენიმე დღის განმავლობაში, ჩვეულებრივ, 6-დან 7 დღემდე, თუმცა იყო შემთხვევები 3 კვირამდე.

რომ ადამიანი ამდენ ხანს დაიძინოს გეძლევათ სხვადასხვა სახის ფსიქოტროპული წამლებიკერძოდ, ჰიპნოტიკები, საოცნებო მდგომარეობის გამომწვევები და განმაგრძელებლები. პაციენტი იღვიძებს მხოლოდ თავის გასათავისუფლებლად და თავის გამოსაკვებად.

მიუხედავად იმისა, რომ იდეა იმის შესახებ, რომ დაძინება "სიგიჟის საწინააღმდეგო წამალია" ჯერ კიდევ უხსოვარი დროიდან იყო დაკავშირებული, ეს მანამდე არ მოხდა მეცხრამეტე საუკუნის ბოლოს და მეოცე საუკუნის დასაწყისში, რომელიც ჩაირთო როგორც ფსიქოლოგიური დარღვევებისა და პრობლემების სამკურნალო საშუალება თანამოაზრეები. ძილის სამკურნალო საშუალება სათავეს იღებს იაკობ კლაესის ნაშრომებში (ასევე დაწერილი Kläsi), რომელიც შვეიცარიის ცნობილ Burghölzli კლინიკიდან ავრცელებს "ხანგრძლივი ძილის მკურნალობას" ან "გახანგრძლივებული ნარკოზი" (dauernarkose გერმანულად), რომელიც გამოიყენება შიზოფრენიის სამკურნალოდ ათწლეულის განმავლობაში 1920. დღეს ის აღარ გამოიყენება, როგორც ვნახავთ.

ჩვეულებრივ, ადამიანს, რომელზეც მკურნალობას მიმართავდნენ, ფსიქოლოგიური პრობლემა ჰქონდა, რამაც მას ძალზე გრძნობდა შეიცვალა, განსაკუთრებით თუ ტრავმული სიტუაცია გქონდათ ან გაქვთ შფოთვითი აშლილობა, განწყობა ან ფსიქოტიკური მკურნალობის მიზანი იყო პაციენტის ავტონომიური ნერვული სისტემის ნორმალიზება, რის შედეგადაც მისი სიმპტომები ინტენსიურობით შემცირდა.

როდესაც სისტემა ჯანმრთელია, ყველაფერი წესრიგშია, რის შედეგადაც ადამიანს აქვს ადეკვატური ჯანმრთელობის მდგომარეობა და შეუძლია გაუმკლავდეს გარემოს მოთხოვნებს. ამასთან, როდესაც ხდება ცვლილება, ავტონომიური სისტემა ხდება გადატვირთული, ააქტიურებს და გამოხატავს სტრესს, ვინაიდან ორგანიზმი მუდმივად განგაშის მდგომარეობაშია. ეს ხდება იმის გამო, რომ თქვენი სხეული გამოყოფს ადრენალინის და ნორეპინეფრინის ძალიან მაღალ დონეს, რაც განაპირობებს მომატებულ გაცხელებას.

სწორედ ამ ყველაფრისთვისაა ფსიქოლოგიისა და ფსიქიატრიის ისტორიის განმავლობაში ძილის განკურნება შემოთავაზებულია, როგორც ალტერნატიული მკურნალობა სხვადასხვა სახის დარღვევებისთვის, ვინაიდან ეს დაეხმარება პაციენტს აღადგინოს თავისი ცხოვრების გარკვეული კონტროლი. დიდი ხნის განმავლობაში ძილის დროს, მისი სხეული მოდუნდებოდა და ამ ნაწილის დამუშავება შესაძლებელი გახდებოდა გრძელი ძილიდან გამოღვიძებისთანავე, მათი პრობლემების კოგნიტური ცოდნა, მაგალითად, მათი რწმენა და მოსაზრებები ან მათი მიმართულების მიმართულება. სიცოცხლის განმავლობაში.

დარღვევების ტიპები, რომელშიც ის ვრცელდება

ძილის სამკურნალო საშუალება ბევრ ფსიქოლოგიურ პრობლემას მიმართა, მას შემდეგ რაც მისი კონცეპტუალიზაცია მოხდა. მათ შორის შეიძლება გამოვყოთ ტრავმული გამოცდილება, სუიციდის მცდელობები, ფსიქოზის მქონე პაციენტები, ბოდვები, დეპრესიები და შფოთვითი აშლილობები.

ადამიანებში, რომლებმაც განიცადეს ტრავმული სიტუაცია, გამოიყენება ჰიპერაქტიური ავტონომიური სისტემის ჰიპოთეზა. როდესაც შეიქმნა ძალიან შემაშფოთებელი სიტუაცია, განსაკუთრებით გამოწვეული სხვა პირის ქმედებით, როგორიცაა ყაჩაღობა, დანაშაულები, ტერაქტები ან ავიაკატასტროფა, ნერვულ სისტემაში მაღალი გააქტიურება, ძილის პრობლემების წარმოქმნა და სამყაროსთან ურთიერთობის ადეკვატური გზა, როგორც ეს ხდება პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის დროს (PTSD).

ძილის განკურნების სარგებელი

ძილის განკურნების მთავარი სარგებელი ის არის ხდის სხეულს ნორმალურ მდგომარეობაში, წყნარად. ადამიანი იღებს აუცილებელ დასვენებას, რათა შეძლოს ფუნქციონალურად შეხვდეს ყოველდღიური ცხოვრების მოთხოვნებს, იმის წყალობით, რომ ღრმა ძილში ჩავარდა აღდგენითი ეფექტებით.

ბიოლოგიური ჰიპოთეზა, რომელიც მხარს უჭერს ძილის განკურნებას, არის ის, რომ პაციენტებში, რომლებზეც ის გამოიყენება, ისინი წარმოადგენენ ადრენალინის და ნორეპინეფრინის ზემოქმედებადოფამინთან ერთად, ნივთიერება, რომელიც გადის მეზოლიმბურ გზაზე. ამიტომ ძილის სამკურნალო საშუალებებში გამოყენებული წამლები შეიძლება იყოს, მათ შორის, კლასიკური წამლები გამოძინება, განსაკუთრებით ტრანკვილიზატორები, როგორიცაა ბენზოდიაზეპინი, მათ შორის დიაზეპამი, ალპრაზოლამი და კლონაზეპამი.

ფსიქოზური პაციენტების შემთხვევაში ემატება ანტიფსიქოზური მედიკამენტებიც, რომლებიც გამოიყენება ინდივიდუალური ძილის დროს. ამჟამად გამოყენებული ანტიფსიქოტიკები ატიპიურია, როგორიცაა კვეტიაპინი და ოლანზაპინი, რომლებიც ასევე გძინავს. ამ გზით ხდება დოპამინის მოდულირება, რაც მაღალ დონეზე დაკავშირებულია ბოდებით და ჰალუცინაციებით. როდესაც ადამიანი ექვსიდან შვიდი დღის შემდეგ იღვიძებს, მისი ავტონომიური სისტემა ზომიერია და ფსიქოტიკური სიმპტომები, რომლებიც მას აწუხებს, ჩაცხრა და სხვათა გამოყენებას ადგილი დაუთმო თერაპიები.

საინტერესოა იმის გაგება, რომ ფსიქოტიკური სურათების მქონე პაციენტებისთვის ძილის სამკურნალო საშუალებებში ძილის განკურნების გამოყენება არ ხდება ძილის დასაძინებლად. ამ ფსიქიატრიულ პაციენტებში გამოიყენება ანტიფსიქოზური და საძილე მედიკამენტები, რომლებიც საუკეთესოდ მუშაობენ ძილის დროს. პაციენტის ოჯახს შეეძლო შეცდომაში დაეფიქრებინა, რომ მათი ნათესავისთვის არაფერი გაკეთებულა, მაგრამ, სინამდვილეში, პაციენტი ერთგვარ "ფსიქიატრიულ ინტენსიურ თერაპიაში" იმყოფება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ჰიპნოზური პრეპარატების 8 ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპი"

ძილის განკურნების სიფრთხილის ზომები

ძილის განკურნება მოითხოვს ზედამხედველობას. საქმე არ ეხება მუდმივ ან უწყვეტ ძილს რამდენიმე დღის განმავლობაში, თითქოს ეს იყოს ზამთრის ძილი. ინდივიდს აქვს მომენტები, რომელშიც ის ძილსა და სიფხიზლეს შორის არის და ეს არის ის, როდესაც ის დგება თავის გასათავისუფლებლად და თავის გამოსაკვებად. გარდა ამისა, თქვენ გჭირდებათ ვიტამინები მთელი პროცესის განმავლობაში, განსაკუთრებით B კომპლექსის.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მკურნალობა ჩვეულებრივ გრძელდება ექვს – შვიდი დღის განმავლობაში, ვინაიდან სავარაუდოდ, ის დროა, როდესაც ავტონომიური ნერვული სისტემა სტაბილურია. ინდივიდის გაღვიძების შემდეგ, ჩათვლიან, რომ მან მიაღწია უფრო მეტ კონტროლს მის აქტივაციაზე. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი პრობლემა გამოცდილება იქნება ტრავმული, თქვენ დაიწყებთ მის დანახვას თქვენი წარსულის ნაწილად, რაც გაგიმარტივებთ ფსიქოთერაპიის გარეშე გამოყენებას ნაწყენია.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ გამოწვეული ძილის დროს რამდენიმე სახის პრეპარატი მიიღება., რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ფსიქოპათოლოგიიდან გამომდინარე, რომლის მკურნალობასაც ცდილობთ. საჭიროების შემთხვევაში, ასევე მიიღებენ ანტიდეპრესანტებს და ანტიფსიქოტიკებს, რომლებიც ყოველთვის აკონტროლებენ მათ ურთიერთქმედებას იმ წამლებთან, რომლებიც ძილს იწვევს. ეს თერაპია შერწყმულია ელექტროკონვულსიურ თერაპიასთან.

ყველაზე რეკომენდირებულია ძილის განკურნების გაკეთება სპეციალიზებულ ცენტრში, რადგან ეს დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში და თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა მოითხოვს მედდების პერსონალისა და ექიმის მუდმივ კონტროლს, რომელიც მკურნალობს თქვენ. თქვენ უნდა იცოდეთ პაციენტის შესახებ დღეში ერთხელ ან ორჯერ და ამის გაკეთება მხოლოდ კლინიკაშია შესაძლებელი. გარდა ამისა, მხედველობაში მიიღება ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც შეიძლება ჰქონდეს პაციენტს, როგორიცაა გულის, რესპირატორული, თირკმლის ან სხვა სახის პრობლემები.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს არ აქვს რაიმე ფიზიკური ჯანმრთელობის პრობლემა, განიხილება შინ მოვლის შესაძლებლობა. ამასთან, ძალზე მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ თქვენს გვერდით დაგჭირდებათ ძალიან ეფექტური მედდა და რომ თქვენი ექიმი მუდმივად აცნობიერებს სიტუაციას. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს სცენარი ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან სახლში უსაფრთხო ძილის განკურნების მიზნით აუცილებელია პაციენტი იყოს ძალიან ჯანმრთელი, რაც იმის გათვალისწინებით, თუ რისთვის გამოიყენება ეს პროცედურა, უკვე არის უცნაური

დაპირისპირება

ძილის სამკურნალო საშუალება ეს არ არის ფართო მასშტაბით რეკომენდებული მკურნალობა ფსიქიატრიული საზოგადოების მიერ. სინამდვილეში, მისი ისტორიის განმავლობაში რამდენიმე ადამიანი დაიღუპა ძილის დროს მიღებული წამლების გამო. მართალია, მას შემდეგ რაც კლაესიმ შეიმუშავა ეს თერაპია, დღემდე განსხვავებულია ფსიქოტროპული მედიკამენტები და მათ შორის ურთიერთქმედების უფრო მეტი გაგება მოხდა, ეს სრულად არ არის გათვალისწინებული უსაფრთხო.

სინამდვილეში, თავად კლაესმა ისიც კი მიუთითა, რადგან იმ 26 პაციენტიდან, რომლებსაც იგი ამ მეთოდით მკურნალობდა, იმ დროისთვის რომანმა მან დაწერა 3 სიკვდილი. ამასთან, უნდა ითქვას, რომ ამ სიკვდილის მიზეზი, როგორც ჩანს, სამედიცინო პრობლემებია მკურნალობის დაწყებამდე.

მე -20 საუკუნის განმავლობაში გამოიგონეს ძილის განკურნების ახალი ფორმები, რომლებიც, სავარაუდოდ, უფრო უსაფრთხო იყო. 30-იან წლებში შეიქმნა კლოეტტალი, რომელმაც შეცვალა სომნიფენი რომელსაც მიეკუთვნებოდა გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ნაკლებად სერიოზული გვერდითი მოვლენები. მიუხედავად ამისა, სეზონური კლინიცისტი ყოველთვის უნდა იმყოფებოდეს, რადგან იგი საშიშ მკურნალობად ითვლებოდა.

ძილის განკურნებას ჰქონდა დაცემა და დაღმავალი, ყველაზე უარესი ათწლეული 1960-იანები იყო ავსტრალიაში. იქ, კერძოდ, ჩელმსფორდის კერძო საავადმყოფოში, 1963-1979 წლებში 1115 პაციენტი მკურნალობდა ძილის სამკურნალო საშუალებებით. მკურნალობა შედგებოდა ბარბიტურატების, ბენზოდიაზეპინებისა და ნეიროლეპტიკების კოქტეილისგან და მას ექვემდებარებოდნენ ფრთხილად. ეს პროცედურა უკავშირდება 25 პაციენტის გარდაცვალებას, რის გამოც 1980 წელს ავსტრალიისა და ახალი ზელანდიის ფსიქიატრების სამეფო კოლეჯმა ჩათვალა, რომ ფსიქოპათოლოგიასთან ერთად ოცნების სამკურნალო საშუალება არ იყო გამართლებული.

თავისი ისტორიის მიუხედავად, ძილის განკურნება კვლავ პოპულარულ და პროფესიულ იდეოლოგიაშია და უფრო მეტს აღწევს პაციენტი, რომელსაც ემოციური დარღვევები აქვს ან რომელსაც სურს დამშვიდება, ითხოვს ამით მკურნალობა მეთოდი ამის მიუხედავად, ეს მკურნალობა არ არის ოფიციალური კლინიკური პრაქტიკის სახელმძღვანელო მითითებებში. ისინი, ვინც განაგრძობენ მის გამოყენებას, მას ინტენსიურ ფსიქიატრიულ თერაპიად თვლიან.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• კლაესი, ჯ. (1921), "Ueber Somnifen, eine medikamentöse Therapie schizophrener Aufregungszustände", შვეიცარია. არქ. ნეიროლი. ფსიქიატრი. 8:131
• კლაესი, ჯ. (1922), "Ueber die therapeutische Anwendung der 'Dauernarkose" mittels Somnifen bei Schizophrenen ", ზ. გეზი ნეიროლი. ფსიქიატრი., 74: 557
• სტუჩი-პორტოკარერო, ს. კორტეზ-ვერგარა, ს. (2020). ისტორიაში ოცნების სამკურნალო საშუალება. რევ ნეიროფსიქიატრი. 83 (1): 40-44 DOI: https://doi.org/10.20453/rnp.v83i1.3685