მეთილფენიდატი: რა არის ის, რისთვის არის ის და გვერდითი მოვლენები

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტივობის აშლილობის დიაგნოზი, რომელიც დაკავშირებულია აღმასრულებელი ფუნქციების დეფიციტთან, ფართოდ პოპულარული გახდა. ADHD– ის მკურნალობის პირველი არჩევანი არის მეთილფენიდატი.

ამ სტატიაში ჩვენ აღვწერთ რა არის მეთილფენიდატი, რა არის მისი გამოყენება ADHD და ნარკოლეფსია, რა გვერდითი მოვლენები იწვევს მას ყველაზე ხშირად და რა შემთხვევებში ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოტროპული საშუალებების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

რა არის მეთილფენიდატი?

მეთილფენიდატი არის მასტიმულირებელი პრეპარატი რომელსაც აქვს ამფეტამინის მსგავსი ეფექტები და ძირითადად გამოიყენება სამკურნალოდ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტივობის აშლილობის სიმპტომები (ADHD), ისევე როგორც სიმპტომები ნარკოლეფსია

მეორეს მხრივ, მეთილფენიდატი ბაზარზე იყიდება სხვადასხვა სახელწოდებით; ზოგიერთი ყველაზე ცნობილია რიტალინი, კონცერტა, არადიქსი და რუბიფენი.

მიუხედავად იმისა, რომ მისი გამოყენება 1960 -იან წლებში დაიწყო, მისი გამოყენება პოპულარული გახდა 1990 -იან წლებში ADHD დიაგნოზების რაოდენობის გაზრდის შედეგად. ამჟამად მისი გამოყენება ამ დაავადების სამკურნალოდ ფართოდაა გავრცელებული.

მეთილფენიდატის მოქმედების მექანიზმი შედგება: დოფამინისა და ნორეპინეფრინის უკუქცევის დათრგუნვაბლოკავს ამ კატექოლამინების გადამყვანებს, ზრდის მათ კონცენტრაციას სინაფსურ სივრცეში და, შესაბამისად, მათ ნეირომედიაციის ეფექტებს. ეს ასევე ოდნავ აძლიერებს ფუნქციას სეროტონინი.

მეთილფენიდატის მოქმედება განსაკუთრებით ძლიერია პრეფრონტალურ ქერქში. ტვინის ამ რეგიონის აქტივობის ზრდა ხელს უწყობს აღმასრულებელ ფუნქციებს, როგორიცაა მსჯელობა, დაგეგმვა და ქცევის დათრგუნვა. ცენტრალური ნერვული სისტემის ეს სტიმულირება ასევე გამოიხატება სიფხიზლისა და ყურადღების გაუმჯობესებაში.

• დაკავშირებული სტატია: "დოფამინი: ამ ნეიროტრანსმიტერის 7 ძირითადი ფუნქცია"

მეთილფენიდატი და ADHD მკურნალობა

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ეს არის ბავშვობის დაწყების ნევროლოგიური აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია აღმასრულებელ ფუნქციებთან დაკავშირებულ პრობლემებთან. მიუხედავად დაპირისპირებისა ამ ცვლილების არსებობის შესახებ, უმეტესობა კლინიკოსები თვლიან, რომ მას აქვს მკაფიო ბიოლოგიური საფუძველი, თუმცა არსებობს გარკვეული ტენდენცია გადაჭარბებული დიაგნოზი.

ADHD ასოცირდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში დოფამინისა და ნორეპინეფრინის გადაცემის დისფუნქციებთან; მეთილფენიდატის აგონისტური ეფექტები შესაძლებელს ხდის ამ დეფიციტების კომპენსირებას ფუნქციონალური. მეთილფენიდატით მკურნალობა წარმატებულია შემთხვევების დაახლოებით 70% -ში, მაგრამ მას შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები.

ADHD– ის რეკომენდებული მკურნალობა მეთილფენიდატისა და შემეცნებითი ქცევითი თერაპიის ერთობლიობაა. ორიენტირებული იყო სიმპტომების დაძლევის სტრატეგიების მომზადებაზე, როგორც ბავშვისთვის, ასევე მათი მომვლელები.

გამოიყენება ნარკოლეფსიის შემთხვევებში

ნარკოლეფსია არის ნევროლოგიური აშლილობა, რომელიც იწვევს ძილისა და გაღვიძების ციკლის დარღვევა. ნარკოლეფსიის ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომებს შორისაა დღის ჰიპერსომნოლენცია, ეპიზოდები კატაპლექსიისა და REM ძილის სიფხიზლეში, განსაკუთრებით ჰალუცინაციები ჰიპნაგოგიური

ამ დარღვევის შემთხვევაში მეთილფენიდატი და სხვა ფსიქოსტიმულატორები, როგორიცაა მოდაფინილი და ზოგიერთი ანტიდეპრესანტები, გამოიყენება გაფრთხილების დონის გასაზრდელად; ეს პრეპარატები ამცირებენ ძილიანობას და აუმჯობესებენ მუშაობას.

• დაკავშირებული სტატია: "ნარკოლეფსია: ტიპები, მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა"

გვერდითი და გვერდითი მოვლენები

მეთილფენიდატის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია შფოთვა და ნერვიულობა, გულისრევა, პირის სიმშრალე და მადის დაკარგვა, რაც თავის მხრივ იწვევს წონის დაკლებას; გრძელვადიან პერსპექტივაში, ეს ეფექტები ზოგჯერ იწვევს ოდნავ დაბალ ფიზიკურ განვითარებას, რაც შენარჩუნებულია მანამ, სანამ პრეპარატი მოიხმარს.

კუჭ -ნაწლავის სიმპტომებს შორის, რომელთა გამომუშავებაც შესაძლებელია მეთილფენიდატს, ჩვენ ვხვდებით მუცლის ტკივილს, გულძმარვას და ღებინებას. ზოგჯერ გულ -სისხლძარღვთა სიმპტომებიც ჩნდება, განსაკუთრებით ტაქიკარდია და რბილი პალპიტაცია, არტერიული წნევის ცვლილებები და რეინოს ფენომენი.

სხვა საერთო გვერდითი მოვლენები არის ემოციური არასტაბილურობა, გაღიზიანება, ჰიპერჰიდროზი ან ჭარბი ოფლიანობა, სიმშრალე თვალები, მხედველობის დაბინდვა და ბრუქსიზმი, რომელიც მოიცავს ყბის ან ყბის მუდმივ შეკუმშვას კბილები.

გვერდითი რეაქციები მეთილფენიდატზე ისინი მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა აკათიზია (ძლიერი აღგზნება და დისკომფორტი), დისკინეზია (კუნთების უნებლიე მოძრაობები), კრუნჩხვები, გულმკერდის ტკივილი ან სუნთქვის გაძნელება. ამ და სხვა სერიოზული სიმპტომების გამოვლენა უნდა გვესმოდეს, როგორც ნიშანი იმისა, რომ მედიკამენტები უნდა განიხილებოდეს.

გაფრთხილებები და უკუჩვენებები

გულ -სისხლძარღვთა დარღვევების მქონე ადამიანები, როგორიცაა ჰიპერტენზია ან გულის სტრუქტურული დარღვევები, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს მეთილფენიდატის მიღებისას. ანალოგიურად, ის უკუნაჩვენებია, თუ ადგილი აქვს გარკვეულ ფსიქოლოგიურ დარღვევებს, როგორიცაა ფსიქოზი, განწყობის დარღვევები, შფოთვითი პრობლემები, ნერვული ანორექსია და ნივთიერებაზე დამოკიდებულება.

ალკოჰოლის დალევა ზრდის ალბათობას იმისა, რომ ჩვენ მიერ აღწერილი გვერდითი მოვლენები გამოჩნდეს და გამწვავდეს, როდესაც ისინი უკვე არსებობს. მეთილფენიდატი ასევე უკუნაჩვენებია გლაუკომის, ფეოქრომოციტომის, ჰიპერთირეოზის ან დეპრესიის ისტორიის მქონე ადამიანებში.

არ არის რეკომენდებული მეთილფენიდატის მოხმარება ორსულობის დროს, რადგან შესაძლო შედეგები საკმარისად შესწავლილი არ არის; ზოგიერთი წინასწარი კვლევა ვარაუდობს, რომ შეუძლია გამოიწვიოს რესპირატორული და სისხლის მიმოქცევის პრობლემები ნაყოფში.