ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია: ისტორია, განმარტება და გამოყენება

ფსიქოლოგიის დისციპლინების დიდი რაოდენობა არსებობს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მათგანი ფოკუსირებულია კვლევაზე, ჯგუფის შექმნაზე ან კლინიკურ პრაქტიკაზე, ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია ყურადღებას ამახვილებს ჯანმრთელობის პოპულარიზაციაზე და ფსიქოლოგიურ მკურნალობაში ფიზიკური დაავადება.

ამ სტატიაში მიმოვიხილავთ პროფესიის ამ დარგის ისტორიას, ვადგენთ მას კონტექსტში, განვსაზღვრავთ და აღწერს მის მიზნებს.

რას ვგულისხმობთ ”ჯანმრთელობა”?

1948 წელს შედგენილი კონსტიტუციის პრეამბულაში, Მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია განისაზღვრა ჯანმრთელობა, როგორც ”სახელმწიფო სრული ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობადა არა მხოლოდ დაავადების არარსებობა ან ინვალიდობა”.

თავად დეფინიცია ხაზს უსვამს ჯანმრთელობის ძველი კონცეფციის, როგორც ფიზიკური პრობლემების უბრალო არარსებობის, განსხვავების გაკეთებას. ამჟამად, ტერმინი "ჯანმრთელობა" გამოიყენება აგრეთვე აღნიშვნისთვის ფსიქოსოციალური ცვლადები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბიოლოგიაზე ადამიანის, რაც საკვანძო როლს ანიჭებს ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიას.

სხვა განმარტებები ჯანმრთელობასა და დაავადებას აყალიბებს უწყვეტ რეჟიმში. ამრიგად, მის ერთ-ერთ უკიდურესობაში აღმოვაჩენდით სრულ ჯანმრთელობას, ხოლო მეორეში - ნაადრევი სიკვდილი ჯანმრთელობის უქონლობის გამო.

ანალოგიურად, უფრო და უფრო მეტი მნიშვნელობა ენიჭება ჯანმრთელობის გაგებას, როგორც სახელმწიფოს და რესურსი, რომელიც მიზნების მიღწევის საშუალებას იძლევა და დააკმაყოფილოს ინდივიდუალური და სოციალური ჯგუფების საჭიროებები მათი გარემოდან გამომდინარე.

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის ისტორია

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის მიერ ამჟამად შესრულებული ფუნქციები ტრადიციულად სხვადასხვა დისციპლინების ყურადღების ობიექტი გახდა.

შეგვიძლია ჩავთვალოთ, რომ ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის გაჩენა ნელი და პროგრესული პროცესია. ამაში ვხვდებით რამდენიმე საკვანძო მომენტს და წვლილს, რომელთა აღნიშვნაც საჭიროა ამ დარგის განვითარების გასაგებად.

ბიოსამედიცინო მოდელი და ბიოფსიქოსოციალური მოდელი

ტრადიციულად ჯანმრთელობა დუალისტური პერსპექტივიდან რომ სხეულს და გონებას ჰყოფს. ეს თვალსაზრისი უნდა მოიცავდეს იმას, რაც ჩვენ ვიცით, როგორც "ბიოსამედიცინო მოდელი", რომელიც პოპულარული გახდა დასავლეთში რენესანსი, პერიოდი, რომელშიც მოხდა მეცნიერებისა და გონიერების გაერთიანება, რელიგიური განმარტებების გადალახვა, რაც გაბატონდა იმ დროისთვის.

მეცხრამეტე საუკუნის ბოლოს და მეოცე საუკუნის დასაწყისში მედიცინაში მიღწეულმა პროგრესმა გამოიწვია კურსის შეცვლა ამ სფეროში და მასთან დაკავშირებული სხვა სფეროებში. გარდა ამისა სამედიცინო ჩარევებისა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება ზოგადად, ინფექციური დაავადებები, რომლებიც მანამდე მედიცინის ძირითადი მიმართულება იყო, უფრო ეფექტურად მკურნალობდნენ. ამან მედიცინის ყურადღება გადაიტანა ქრონიკულ, ცხოვრების წესთან დაკავშირებულ დაავადებებზე, როგორიცაა გულსისხლძარღვთა დაავადებები და კიბო.

ენგელის მიერ შემოთავაზებული ბიოფსიქოსოციალური მოდელი დასრულდა ბიოსამედიცინო მოდელის ჩანაცვლება. ამის საპირისპიროდ, ბიოფსიქოსოციალური მოდელი ხაზს უსვამს ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორების შესაბამისობასა და ურთიერთქმედებას ბიოლოგიურთან ერთად. ეს პერსპექტივა ბადებს პერსონალურად და ინტერდისციპლინარული მკურნალობის საჭიროებას, ვინაიდან ინტერვენცია უნდა ითვალისწინებდეს სამი ტიპის ცვლადს.

• დაკავშირებული სტატია: "რენე დეკარტის მნიშვნელოვანი წვლილი ფსიქოლოგიაში”

გავლენა და წინამორბედები

ჯონსონი, ვეინმანი და ჩატერი (2011) მიუთითებენ რამდენიმე ფუნდამენტურ ახლო წინამორბედზე ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის, როგორც დამოუკიდებელი დისციპლინის ჩამოყალიბებაში.

ეს მოიცავს მოპოვებას ეპიდემიოლოგიური მონაცემები ჯანმრთელობის ქცევასთან დაკავშირებით, ფსიქოფიზიოლოგიისა და ფსიქონევროიმუნოლოგიის გაჩენა და ქცევითი მეცნიერების დამატება კომუნიკაციის უნარები (პაციენტებთან ურთიერთობის გასაუმჯობესებლად) ტრენინგის ჩასატარებლად წამალი.

დისციპლინების განვითარება, როგორიცაა ფსიქოსომატური მედიცინა და ქცევითი მედიცინა. როგორც ერთი, ასევე მეორე ფოკუსირებულია ფიზიკური დაავადების მკურნალობაზე ფსიქოლოგიური ჩარევის ტექნიკის საშუალებით, თუმცა ფსიქოსომატიკა წარმოიშვა მიდგომებიდან ფსიქოდინამიკური და ქცევითი მედიცინა ბიჰევიორიზმი.

ამჟამად ტერმინი "ქცევითი მედიცინა" გამოიყენება ინტერდისციპლინარული დარგის დასახელების მიზნით მოიცავს ფსიქოლოგიის, ასევე სხვა მეცნიერებების წვლილს, როგორიცაა ფარმაკოლოგია, კვების, სოციოლოგია ან იმუნოლოგია. ეს მას უფრო ფართო მოქმედების სფეროს აძლევს, ვიდრე ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიას.

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის, როგორც დისციპლინის გაჩენა

1978 წელს ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაცია შექმნა მისი 38-ე განყოფილება: ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია. ჯოზეფ დ. მატარაცო მის პრეზიდენტად დასახელდა, ხოლო 38 – ე განყოფილებამ გამოუშვა პირველი სახელმძღვანელო („ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია. სახელმძღვანელო ”) და ოფიციალური ჟურნალი.

მას შემდეგ, ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია სპეციალიზირებულია სპეციალობებში ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დაავადებების მკურნალობაროგორც დეპრესია. ამასთან, ფსიქოლოგიის ამ დარგის წინსვლა ზოგიერთ ქვეყანაში უფრო სწრაფი იყო, ვიდრე ზოგან, საზოგადოებრივ ჯანმრთელობასთან ურთიერთობის გამო; მაგალითად, ესპანეთში მთავრობის მწირი ინვესტიცია ფსიქოლოგიაში ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიას შედარებით იშვიათ სპეციალობად აქცევს.

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის განსაზღვრა: რა არის ეს?

მიუხედავად იმისა, რომ ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიას არ აქვს ოფიციალური განმარტება, მატარაცომ (1982) აღწერა ეს, როგორც ის სფერო მოიცავს ფსიქოლოგიის სხვადასხვა წვლილს განათლებასთან, მეცნიერებასთან და პროფესიასთან მიმართებაში, ჯანმრთელობისა და დაავადებების მიმართ.

ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაცია გვთავაზობს, რომ ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია არის ინტერდისციპლინარული დარგი, რომელიც იყენებს ფსიქოლოგიის მიერ მიღებულ ცოდნას ჯანმრთელობის პროგრამებსა და ჯანმრთელობას. ეს ჩარევები გამოიყენება პირველადი ჯანდაცვის ან სამედიცინო განყოფილებებში.

Thielke et al. (2011) აღწერს ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის ოთხ ქვე-დისციპლინას: კლინიკური ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია, ფსიქოლოგია საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა, საზოგადოების ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია და კრიტიკული ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია, რომელიც მიზნად ისახავს სოციალურ უთანასწორობას ჯანმრთელობა

განსხვავებები კლინიკურ ფსიქოლოგიასთან

რა განსხვავებაა ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიასა და კლინიკურ ფსიქოლოგიას შორის? ესპანეთის პირობებში ადვილია ფსიქოლოგიის ამ ორი დარგის აღრევა, რადგან ორივე მათგანი შეესაბამება იმ პაციენტებში ჩარევის იდეა, რომლებსაც აქვთ პრობლემები, რომლებიც მათ აწუხებთ ან მათ ავტონომიას ზღუდავს. თუმცა, მათ ზუსტად იგივე არ აქვთ.

კლინიკური ფსიქოლოგია მიზნად ისახავს ფსიქოთერაპიის დიაგნოზირებას და მათთვის ფსიქოთერაპიის შეთავაზებას, ვისაც შეეძლო ფსიქოლოგიური აშლილობა განევითარებინა მისი მიზანი ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში კოგნიტური, ემოციური ან ქცევითი ცვლილებების ფონზე, რომელთა სიმძიმე ზოგჯერ აჭარბებს კლინიკურ ზღვარს და აზიანებს ჯანმრთელობას. გონებრივი. ამის საპირისპიროდ, ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია არ აკეთებს თავის ძალისხმევას ფსიქოთერაპიაზე, რომელიც ხორციელდება OCD– ის სიმპტომების დასაბრუნებლად ბიპოლარული აშლილობა ან სხვა მსგავსი გართულებები, არამედ ცდილობს გარკვეულწილად ხელი შეუწყოს პაციენტის ჯანმრთელ ჩვევებს ფართო, ასევე იმის უზრუნველყოფა, რომ თქვენ ინფორმირებული ხართ და იცით, როგორ უნდა აიცილოთ თავიდან და შეამსუბუქოთ დისკომფორტი გარკვეული ფიზიკური დაავადებით. ან გონებრივი.

რა თქმა უნდა, გასათვალისწინებელია, რომ კატეგორიებში ეს განსხვავება დამოკიდებულია თითოეული ქვეყნის რეგულაციებზედა გარკვეულ ადგილებში კლინიკური ფსიქოლოგია შეიძლება პრაქტიკულად იყოს ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის სინონიმი.

მიზნები

მატარაცოსთვის ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიას აქვს რამდენიმე კონკრეტული მიზანი, რომელსაც ქვემოთ აღწერს.

1. ჯანმრთელობის ხელშეწყობა

ეს ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი ასპექტია. მედიცინა ტრადიციულად არასაკმარისი იყო მრავალი რაოდენობის დაავადების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით მათ ქრონიკული და მოითხოვს ჩვევების შეცვლას, როგორიცაა გულსისხლძარღვთა დაავადებები ან რესპირატორული პრობლემები მოხმარების გამო დან თამბაქო.

ფსიქოლოგიას უფრო მეტი რესურსი აქვს გააუმჯობესოს მკურნალობისა და ურთიერთობების დაცვა პროფესიონალსა და პაციენტს შორის. ორივე ცვლადი ფუნდამენტურია სამედიცინო მკურნალობის ეფექტურობაში.

2. დაავადების პრევენცია და მკურნალობა

მედიცინაც და Კლინიკური ფსიქოლოგია ისტორიულად აქცენტს აკეთებდნენ დაავადების მკურნალობაზე (შესაბამისად ფიზიკური და ფსიქიკური). ამასთან, ორივემ უყურადღებოდ დატოვა დაავადების პრევენცია, რაც ჯანმრთელობის სრული მიღწევის გარდაუვალი ასპექტია.

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია გამოყენებულია ფიზიკური დაავადებების დიდ რაოდენობაზე. ესენი მოიცავს გულსისხლძარღვთა დარღვევებს, კიბოს, ასთმა, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, დიაბეტი და ქრონიკული ტკივილი, როგორიცაა ფიბრომიალგია ან თავის ტკივილი.

ანალოგიურად, ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია მთავარია ჩვევებიდან გამომდინარე პრობლემების პრევენცია არაჯანსაღი, როგორიცაა მოწევით გამოწვეული ან სიმსუქნე.

3. ეტიოლოგიური და დიაგნოსტიკური კორელაციების იდენტიფიკაცია

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია არ უნდა დაეთმოს მხოლოდ დაავადების პრევენციისა და მკურნალობის გამოყენებულ ამოცანებს, არამედ მას აქტიურად იძიებს რა ფაქტორებს ახდენს გავლენას თავის გარეგნობასა და მსვლელობაში.

ამ თვალსაზრისით, ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია მოიცავს ეპიდემიოლოგიის, ფსიქოლოგიის წვლილს კვლევის ძირითადი და სხვა დარგები, რომლებიც ჯანმრთელობისთვის სხვადასხვა დარგისთვისაა სასარგებლო.

4. ჯანმრთელობის სისტემის ანალიზი და გაუმჯობესება

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის ეს ასპექტი მთავარია და გულისხმობს პოლიტიკურ კომპონენტს, ამ გაგებით რომ ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის პროფესიონალების მიერ რეკომენდებული სანიტარული ზომები უნდა იყოს ყოფნა ხორციელდება საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სისტემის საშუალებით რომ მიაღწიონ ხალხის მეტ რაოდენობას.

ამასთან, როგორც უკვე ვთქვით, დამოკიდებულია იმ ქვეყანაში, სადაც აღმოვჩნდით, ეს მიზანი მაინც გარკვეულწილად უტოპიურია.

ამ სფეროს პერსპექტივები

ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის მიმართულებით ორი ძირითადი პერსპექტივა არსებობს, რაც დღესაც ძალიან ახალგაზრდა სფეროა.

ერთ-ერთ მათგანში ნათქვამია, რომ დისციპლინა უნდა იყოს სპეციალიზირებული ფიზიკური დაავადების ფსიქოლოგიის ცოდნაში. ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია შეიძლება ჩაითვალოს, როგორც ექვივალენტი ფიზიკური ჯანმრთელობისათვის რა არის კლინიკური ფსიქოლოგია ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის. ამასთან, ეს იწვევს კონცეფციის რეგრესიას დუალისტი ადამიანის, სხეულისა და გონების, როგორც დამოუკიდებელი სუბიექტების განცალკევებით.

სხვა თვალსაზრისით იმაზე მეტყველებს, რომ კლინიკური ფსიქოლოგია და ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია რეალურად იგივე მოქმედების სფეროს მიეკუთვნება. ამ ორს შორის ყველაზე დიდი განსხვავება იქნება ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიის მიერ პროფილაქტიკის აქცენტირება, ვიდრე კლინიკის ტრადიციული ყურადღება პათოლოგიაზე.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიის 12 ფილიალი (ან დარგი)”

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• მეგობარი ვასკესი, ი., ფერნანდეს როდრიგესი, ს. & პერეზ ალვარესი, მ. (2003). ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პირამიდა.
• ჯონსონი, მ., ვეინმანი, ჯ. & ჩატერი, ა. (2011). ჯანსაღი წვლილი. ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია, 24 (12); 890-902.
• მატარაცო, ჯ. დ (1982). ქცევითი ჯანმრთელობის გამოწვევა აკადემიური, სამეცნიერო და პროფესიული ფსიქოლოგიისთვის. ამერიკელი ფსიქოლოგი, 37 წლის; 1–14.
• თიელკე, ს., ტომპსონი, ა. & სტიუარტი, რ. (2011). ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია პირველადი ჯანდაცვის სფეროში: ბოლოდროინდელი კვლევები და სამომავლო მიმართულებები. ფსიქოლოგიის კვლევა და ქცევის მენეჯმენტი, 4; 59-68.