თაკო-ცუბო კარდიომიოპათია: რა არის ეს, სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

გული ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა, რადგან ის საშუალებას გვაძლევს გავატაროთ სისტემა გულ-სისხლძარღვთა ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები, რაც სხეულის თითოეულ ორგანოს სჭირდება გადარჩება.

ამასთან, ისევე როგორც სხვა ორგანოებთან, გულზეც შეიძლება მოქმედებდეს მრავალი ფაქტორი. ჩვენ არ ვსაუბრობთ მხოლოდ პათოგენებზე, მაგრამ ემოციურმა ასპექტებმაც კი შეიძლება მოახდინონ მასზე გავლენა და მოვლენებისა და გულის დაავადებების წარმოშობაც კი. ეს არის ის, რაც ხდება გულის მოტეხილობის სინდრომთან ან თაკო-ცუბო კარდიომიოპათიასთან, რაზეც ჩვენ ვისაუბრებთ ამ სტატიის განმავლობაში.

• დაკავშირებული სტატია: "7 განსხვავება არტერიებსა და ვენებს შორის"

თაკო-ცუბო კარდიომიოპათია: რა არის ეს?

მას ეწოდება თაკო-ცუბო კარდიომიოპათიის ან გარდამავალი აპიკალური დისკინეზიის სახელით კორონარული დაავადების ტიპი, რომელიც ხასიათდება მარცხენა პარკუჭის დროებითი დისფუნქციის არსებობით, რომელსაც აქვს არანორმალური გულისცემა არტერიების ბლოკირების ან ტრავმის არარსებობის შემთხვევაში, რაც ხსნის ხსენებულ ქცევას.

ეს არის გულის კუნთის შესუსტება, რომელიც წარმოადგენს ჰიპოკინეზიას ან აკინეზიას უფრო აპიალური ნაწილები (პარკუჭის ბოლოს კუნთი კარგავს ნაწილობრივ ან მთლიან ნაწილს) მობილურობა).

მოცემულ პარკუჭს აქვს თავისებური მორფოლოგია, ქვედა ნაწილში გამონადენი აქვს ან პარკუჭის წვერი ბუშტის ფორმის სახით (მისი კიდევ ერთი სახელია გარდამავალი აპიკალური გამონაყარის სინდრომი), რომელიც ის ჰგავს იაპონურ octopus– ის ტრადიციულ ქოთნებს, რომლებიც ამ არეულობას ატარებს (თაკოცუბო).

ამ დროებით შეცვლას ასევე ეწოდება გატეხილი გულის სინდრომი ან სტრესული კარდიომიოპათია, რადგან ა შემთხვევათა მნიშვნელოვანი ნაწილი მოდის ძლიერი სტრესის ან ემოციური ტკივილის სიტუაციებში, მაგალითად ისეთ შემთხვევებში ეს გამოიწვევს საყვარელი ადამიანის სიკვდილს, მოულოდნელ დაშლას, შიშის დაავადების დიაგნოზს ან გამოცდილებას ინტიმური პარტნიორის ძალადობა.

სიმპტომები ძალიან ჰგავს მწვავე კორონარული სინდრომის ან ინფარქტის სიმპტომებს.: გულმკერდის არეში ტკივილი და გულის უკმარისობა, ასევე აღინიშნება გულის ბიომარკერების მომატება და გულის რითმის ცვლილებები ელექტროკარდიოგრაფიაში. დიდი განსხვავება ისაა, რომ ამ შემთხვევაში არტერიები არ არის გადაკეტილი, თუმცა სისხლის მიწოდება შეიძლება შემცირდეს. ეს არის პათოლოგია, რომელიც შეიძლება ორივე სქესის ადამიანში და ნებისმიერ ასაკში გამოჩნდეს, თუმცა ქალებში ორმოცდაათიდან სამოცდაათი წლის ასაკში უფრო ხშირია.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად, ჩვენ გვაქვს დროებითი აშლილობა, რომელიც შეიძლება თავისთავად ნორმალური გახდეს და ძალიან ხელსაყრელი პროგნოზით, სიმართლე ისაა, რომ თუმცა ეს არ არის ჩვეულებრივი ზოგჯერ შეიძლება გართულებები მოხდეს როგორიცაა (სხვათა შორის) პარკუჭის ფიბრილაცია ან კარდიოგენული შოკი, გულის უკმარისობა, თრომბის ფორმირება, მიტრალური უკმარისობა, არითმიები ან პარკუჭის კედლის გახეთქვა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ამით სტრესი შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევები"

ძირითადი მიზეზები და განმარტებითი ჰიპოთეზები

მიუხედავად იმისა, რომ თაკო-ცუბო კარდიომიოპათიის მიზეზები ყველა შემთხვევაში ბოლომდე ცნობილი არ არის, საჭიროა შემდგომი გამოკვლევა ამ მხრივ. ცნობილია ამ ცვლილების ზოგიერთი ტიპიური მიზეზი.

ერთ – ერთი ყველაზე დამოწმებული განმარტებითი თეორია ეხება იმ ფაქტს, რომ ამ აშლილობის შემთხვევათა დიდი ნაწილი შეიძლება აიხსნას ამაღლებული არსებობით სისხლში კატექოლამინების დონე (რაც 70% –ზე მეტ შემთხვევაში გვხვდება), იმ დონეზე, რომლითაც 34 – ჯერ აღწევს ჩვეულებრივი ჩვენ ძირითადად ვსაუბრობთ ადრენალინი, ჰორმონი, რომელიც წარმოქმნის საძაგელი სისტემის აღგზნებას და გააქტიურებას და ამიტომ წარმოქმნის ორგანიზმის აქტივაციას.

თავის მხრივ, ამ ზრდას ხშირ შემთხვევაში იწვევს განიცდის მწვავე სტრესს, რომელიც შეიძლება იყოს როგორც ემოციური (დანაკარგი, შიში, მოულოდნელი და გულისამაჩუყებელი ამბები ...) და ფიზიკური ( რომლებიც შემთხვევათა დაახლოებით 50% -ში იქნა განლაგებული, რომელთა მიზეზების დაახლოებით 27% -ში ემოციური).

სხვა თეორიები გვთავაზობენ ოკლუზიური მიკროვასკულარული სპაზმების არსებობას, როგორც ამ დროებითი ვითარების ახსნა, მოკლე იშემიის წარმოქმნა, მიტრალური სარქვლის პათოლოგიური ორიენტაციისთვის, რომელიც წარმოქმნის ობსტრუქციას პარკუჭის გამოსასვლელში ან მიკროვასკულარიზაციაში ხარვეზების არსებობას კორონარული.

ამ პათოლოგიის მკურნალობა

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, თაკო-ცუბო კარდიომიოპათია არის გარდამავალი დაავადება, რომელიც ზოგადად მთავრდება თავისთავად თავისთავად გადაწყდება თანმიმდევრული, არსებული სრული გამოჯანმრთელება შემთხვევათა 95% -ში დაახლოებით ერთი ან ორი თვის განმავლობაში. ამასთან, სიმპტომების გამოვლენამდე აუცილებელია სასწრაფოდ წასვლა საავადმყოფოში, ვინაიდან სიმპტომები შეუიარაღებელი თვალით არ განსხვავდება სხვა კორონარული დაავადებებისგან საშიში

მკურნალობასთან დაკავშირებით, როგორც წესი, გამოსავალი იქნება სუბიექტის დატენიანება და მაქსიმალურად შეამციროთ ან აღმოფხვრათ შესაძლო სტრესები, რომლებმაც შესაძლოა სინდრომი გამოიწვია. ასევე შესაძლებელია ბეტა-ადრენობლოკატორების ან ალფა-ადრენერგული აგონისტების მიღება ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტი მწვავე ფაზაში სისხლის მიმოქცევის გასაადვილებლად, ისევე როგორც აღდგენა. ანალოგიურად, გართულებების შემთხვევაში, ისინი განსხვავებულად უნდა იქნეს განხილული, რაც დამოკიდებულია ანომალიის ტიპზე.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები

• Núñez-Gil, I., Molina, M., Bernardo, E., Ibáñez, B., Ruiz-Mateos, B., García-Rubira, JC, Vivas, D., Feltes, G., Luaces, M., ალონსო, ჯ., ზამორანო, ჯ., მაკაია, ც. და ფერნანდეს-ორტიზი, ა. (2012). თაკო-ცუბოს სინდრომი და გულის უკმარისობა: გრძელვადიანი მეთვალყურეობა. Revista Española de Cardiología, 65 (11): 992-1002.
• Obón Azuara, B., Ortas NAdal, M.R., Gutiérrez Cía, I. და ვილანუევა ანადონი, ბ. (2007). Takotsubo cardiomyopathy: გარდამავალი აპიკალური მარცხენა პარკუჭის დისფუნქცია. ინტენსიური მედიცინა, 31 (3).
• როხას-ხიმენესი, ს. და ლოპერა-ვალე, ჯ. (2012), თაკოწუბოს კარდიომიოპათია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის დიდი იმიტატორი. რევ. CES Med 26 (1): 107-120.