როგორია დღეს აივ ინფექციით ცხოვრება?

აივ დღეს განიხილება, როგორც წარსულის მოჩვენება, მაგრამ ის კვლავ სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემაა, განსაკუთრებით დაბალშემოსავლიან რეგიონებში, სადაც პაციენტებს არ აქვთ ანტირეტროვირუსული თერაპია (TAR) ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, დღეს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსს აქვს 33 მილიონი ადამიანის სიცოცხლე შეიწირა, 2019 წელს კი 38 მილიონი ადამიანი დაავადდა აქტიური

ჯანმოს, პანამერიკული ჯანმრთელობის ორგანიზაციის (PAHO) და სხვა სუბიექტების ერთობლივი ძალისხმევით მთავრობების შეფასებით, მოზრდილების 68% და აივ ინფიცირებული ბავშვების 53% არის მკურნალობა ეს შედეგები პოზიტიურია გარკვეულწილად, რადგან ისინი ასევე გულისხმობენ იმას, რომ აივ ინფიცირებული 3 ადამიანიდან თითქმის 1 არ არის დაკვირვების ქვეშ ან სამედიცინო პროფესიონალების ხელში. ინფიცირებული ბავშვი ART– ს გარეშე ცხოვრობს საშუალოდ 2-3 წელს.

ამრიგად, აივ ინფექცია ქრონიკული, მაგრამ მასკარადიანი მდგომარეობაა მაღალშემოსავლიან ქვეყნებში, ხოლო დაუცველ რეგიონებში ის კვლავ სიკვდილის სინონიმია. ამ იდეის გათვალისწინებით, ვნახოთ, როგორია აივ ინფექციით ცხოვრება დღეს.

• დაკავშირებული სტატია: "აუტოიმუნური დაავადებების 6 ძირითადი ტიპი"

აივ და შიდსი არ არის იგივე

პირველ რიგში, საჭიროა განვმარტოთ, რომ აივ ინფექცია და შიდსი არ არის ერთი და იგივე, მიუხედავად იმისა, რომ ანეკდოტალურ საუბრებში ეს ორი ტერმინი ერთმანეთის ნაცვლად გამოიყენება. აივ ინფექცია შეესაბამება დაავადების პირველ ორ ფაზას (მწვავე და ქრონიკული), ხოლო რომ ყველაზე ექსტრემალური სახე და ყველაზე უარესი პროგნოზირება არის შიდსი, რომლის ბოლო და ყველაზე რთული ეტაპია მიდგომა.

აივ არის რნმ ვირუსი და, ისევე როგორც ყველა ვირუსი, მას არ შეუძლია თავის გენეტიკური ინფორმაციის ტირაჟირება, ვინაიდან მას არ გააჩნია რიბოსომები, მიტოქონდრია ან რაიმე მეტაბოლური სტრუქტურა უჯრედულ დონეზე. ამიტომ, იგი თავს ესხმის მასპინძელ უჯრედებს (ამ შემთხვევაში თითქმის მხოლოდ CD4 + T ლიმფოციტებს), გარდაქმნის მათ გენეტიკურ ინფორმაციას RNA დნმ-ში (საპირისპირო ტრანსკრიფციით) აერთიანებს მას უჯრედის ბირთვში და შემდეგ მასპინძელი აპარატი ქმნის RNA- ს ასლებს ვირუსული. საბოლოო ჯამში, ახალი ვირუსები იკრიბებიან და უჯრედიდან გამოდიან, პროცესში მას კლავს.

როდესაც ადამიანი ინფიცირებულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით, მწვავე ინფექციური სურათი ხდება 80% -ში, თუმცა არსებობს ასიმპტომური ადამიანები. ამ ფაზის განმავლობაში, აივ ინფექციით ცხოვრება გრიპის მსგავსია, მაგრამ ოდნავ უარესი. ჩნდება სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, თავის ტკივილი, ქავილი, ოფლიანობა, ღებინება და გულისრევა. მწვავე ეტაპზე, ინფიცირებული CD4 T ლიმფოციტების წილი დაახლოებით 1 / 100,000, მაგრამ სისხლში მოცირკულირე ვირუსული აგენტების რაოდენობა ძალიან მაღალია. ამ მიზეზით, მასპინძელი ძალიან გადამდებია.

ამ მწვავე სურათის შემდეგ დაავადება სტაბილიზდება. დაავადების ქრონიკული პერიოდის განმავლობაში აივ აგრძელებს CD4 უჯრედების გამრავლებას და განადგურებას, მაგრამ გაცილებით დაბალი ტემპებით. მიიღებს თუ არა თერაპიას, პაციენტი შეიძლება თავს ნორმალურად გრძნობდეს გარკვეული დროით, იმუნური სისტემის საკმარისად დაზიანებამდე. ამ ეტაპზე მკურნალობა კრიტიკულია: ქრონიკული აივ ინფექციით დაავადებულ ადამიანს შიდსი განუვითარდება დაახლოებით 10-15 წელიწადში, ხოლო ანტირეტროვირუსული თერაპია ამ ფაზაში ხანგრძლივობის საშუალებას იძლევა რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში.

პაციენტი აივ ინფექციიდან გადადის შიდსზე, როდესაც CD4 ლიმფოციტების რაოდენობა 200-ზე ნაკლებია ერთეული სისხლის კუბურ მილიმეტრზე, რაც მიუთითებს, რომ იმუნური სისტემა სერიოზულად არის დაზიანებული დაზარალებული. ამ ეტაპზე, ჩვეულებრივ, კომენსალური მიკროორგანიზმები მრავალი ხდება პათოგენი, მაგალითად, საფუარი, რთული სოკო და ბაქტერია, რომლებიც ადამიანის მიკრობიოტის ნაწილია.

შიდსის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია პირის ღრუს და ეპიდერმული ინფექციები, რომლებიც ძირითადად გამოწვეულია Candida albicans- ით და სხვა სოკოებით. დროთა განმავლობაში შეიძლება სხვა ბევრად უფრო სერიოზული პირობებიც გამოჩნდეს, როგორიცაა ფილტვის ასპერგილოზი, პნევმონია, გულის ინფექციები და მრავალი სხვა რამ. საბოლოო ჯამში, პაციენტი იღუპება ოპორტუნისტული ინფექციებისგან და არა თავად ვირუსის მოქმედებისგან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "5 ტიპის ვირუსი და მათი მოქმედება"

შესაძლებელია აივ ინფექციით სრული ცხოვრება

რაც შეიძლება კატასტროფულად ჟღერდეს აღწერა, დღეს აბსოლუტურად სიცოცხლისუნარიანია ნორმალური ცხოვრების წარმართვა, მიუხედავად იმისა, რომ აივ ინფიცირებულია. ანტირეტროვირუსული თერაპია (ART) ბლოკავს ვირუსის CD4 უჯრედებში შესვლას, რაც ორგანიზმს საშუალებას აძლევს მრავალი წლის განმავლობაში შეინარჩუნოს იმუნური სისტემა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ვირუსი მუტაციას ახდენს და წარმოქმნის წინააღმდეგობას წამლების მიმართ ორგანიზმში, ამიტომ ის არის ისინი, როგორც წესი, სამ ან მეტ ანტივირუსულ მედიკამენტს იღებენ კომბინირებულად, ზოგიერთს ემატება და ზოგიერთს უყრიან ამინდი

ქრონიკულ ფაზაში მყოფი აივ ინფექციით დაავადებულ პაციენტს, შესაბამისი მკურნალობის გავლით, შეუძლია ნორმალურად იცხოვროს. დადგენილია, რომ ინფიცირებული ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა (ადრეულად გამოვლენილი) დაახლოებით 77-80 წელია, ჯანმრთელი კი 86-ს უახლოვდება. 8 ან 9 წლის სხვაობა სიცოცხლის ხანგრძლივობაში არ არის უმნიშვნელო, მაგრამ ეს ბევრად უფრო გამამხნევებელი მოსაზრებაა, ვიდრე 20 ან 30 წლის წინ დაფიქსირებული.

გარდა ამისა, თუ პაციენტი მკაცრად მიიღებს მედიკამენტებს და განახორციელებს ყველა შემოწმებას, ის იქნება აივ ინფექცია, მაგრამ მას ვერ გადასცემს სისხლში ვირუსული დატვირთვების გამო. ამ მიზეზით, სოციალური სტიგმა, რომელიც ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს (განსაკუთრებით გარკვეულ თემებში) დევნის, სრულიად გაუმართლებელია. ყოველთვის სჯობს პრეზერვატივის გამოყენება, ვიდრე არ გამოიყენოთ სექსის დროს (ნებისმიერი სხვა დაავადებისთვის, არამარტო აივ), მაგრამ ინფიცირებული და მკურნალი ადამიანი არ არის გადამდები, არც კოცნით, არც საკვების გაზიარებით ან დროს სექსი

ამჟამად, ესპანურმა ჯგუფმა, რომელიც ეკუთვნის სამეცნიერო კვლევების უმაღლეს საბჭოს (CSIC), წარმოადგინა აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა, MVA-B. შედეგები უკიდურესად პოზიტიურია, რადგან ექსპერიმენტულ I ფაზაში ნაჩვენებია, რომ 90% ვაქცინირებულ მოხალისეებს განუვითარდათ იმუნური პასუხი ვირუსის საწინააღმდეგოდ და 85% –მა შეინარჩუნა იგი (მინიმუმ ერთ წელზე ნაკლები).

ნელ-ნელა ადამიანს უფრო და უფრო ესმის ვირუსებისა და ბაქტერიების ფუნქციონირება, რაც გვაძლევს საზოგადოების წინააღმდეგ ბრძოლის შესაძლებლობა ზოგიერთი გიგანტის წინააღმდეგ, რომლებიც მოსახლეობას აწუხებდნენ ათწლეულები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ჩვენ არ შეგვიძლია დავივიწყოთ ყველა ის ადამიანი, ვინც ერთხელ ამ მდგომარეობის პრობლემა ხილული გახადა ექსკლუზიური დინამიკა, რომელთანაც იგი ასოცირდებოდა და საშუალებების ნაკლებობა და გაგება, რაც, სამწუხაროდ, კვლავ იწვევს გარდაცვლილთა რაოდენობა. სანამ მსოფლიოში მხოლოდ ერთი არ არის მკურნალი ინფიცირებული ადამიანი, აივ ინფექციასთან ბრძოლა გრძელდება.

Და რათქმაუნდა, ფსიქოთერაპია და ფსიქოლოგიური დახმარება კიდევ ერთი სასარგებლო რესურსია იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა მოერგოთ აივ ინფექციით დაავადებულ ცხოვრებას ემოციების და პირადი ურთიერთობების საუკეთესოდ მართვა და საკუთარ თავთან ურთიერთობა. თუ თქვენ ეძებთ ამ სახის მომსახურებებს, დამიკავშირდით.