ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის 3 განსხვავება

შფოთვითი აშლილობები ხანძრის მსგავსად ვრცელდება ზოგადად მოსახლეობაში, როგორც ნებისმიერი სხვა ადამიანი, რომელიც გლობალიზებულ ქვეყანას მიეკუთვნება, უშუალოდ ეცოდინება თავბრუდამხვევი ტემპი საზოგადოება.

ამიტომ, შემთხვევითი არ არის, რომ ანქსიოლიზური და საძილე საშუალებების გამოყენება თითქმის ყველაში გაიზარდა.

რეცეპტის ქვეშ მოხვედრის მიუხედავად, ამ მედიკამენტების ბოროტად გამოყენება საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანიზაციების მზარდ შეშფოთებას იწვევს. ამ მიზეზით, ზუსტად ხდება განსხვავება იმ მედიკამენტებს შორის, რომლებიც ნერვული ხასიათის პათოლოგიების მოგვარებას ცდილობენ. აქ ყურადღებას გავამახვილებთ განსხვავებები ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის.

• დაკავშირებული სტატია: "ბენზოდიაზეპინები (ფსიქოაქტიური პრეპარატი): გამოყენება, ეფექტები და რისკები"

მთავარი განსხვავებები ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის

ლორაზეპამი, ალპრაზოლამი, ოქსაზეპამი, თემაზეპამი, ლორმეტაზეპამი, ტრიაზოლამი... ეჭვგარეშეა, ანქსიოლიზების რაოდენობამ, რომელიც მთავრდება "პამით", შეიძლება დაბნეულობა გამოიწვიოს ამ სფეროს უდიდეს ექსპერტებშიც კი. აქედან გამომდინარე, აქ ვისაუბრებთ 3 განსხვავებაზე ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის, ფარმაცევტულ სამყაროში გავრცელებულ ორ ბენზოდიაზეპინს შორის.

პირველ რიგში, ჩვენ ვხედავთ, რომ ჩარჩოს არსებითი მნიშვნელობა აქვს შფოთვითი მდგომარეობა და ის დარღვევები, რასაც ის იწვევს. სხვადასხვა კვლევები გვაჩვენებს დიდი ინტერესის მქონე მონაცემებს:

• შეერთებულ შტატებში შფოთვითი აშლილობები გვხვდება მოსახლეობის თითქმის 13% -ში.
• გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა ვლინდება მსოფლიოს მოსახლეობის 5% -ში.
• მსოფლიოში ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის (OCD) გავრცელება 2.1% -ს შეადგენს.
• ამ მიზეზების გამო, ბოლო 8 წლის განმავლობაში ანქსიოლიზების გლობალური მოხმარება 4,5% -ით გაიზარდა.

შეიძლება ჩანდეს, რომ განზოგადებული შფოთვითი აშლილობის 5% -იანი პრევალენტობა ძალიან დაბალია, მაგრამ ერთი რამ უნდა გვახსოვდეს: ყველა შემთხვევის დიაგნოზირებული არ არის და ჩვენ წინაშე ვდგავართ ვარიანტს, რომელიც მოითხოვს მუდმივობას. ბევრ ადამიანს განიცდის შფოთის ძალიან ძლიერი ეპიზოდები, მაგრამ თუ ეს დროთა განმავლობაში არ გაგრძელდება, ისინი არ მიიჩნევა აშლილობად. ამრიგად, ციფრები აუცილებლად გაბერილი იქნებოდა, თუ გავითვალისწინებდით ტერმინ „შფოთის“ ყველა შესაძლო მნიშვნელობას.

ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის განსხვავებების განმარტებამდე უნდა გავითვალისწინოთ ეს ორივე პრეპარატი შედის ბენზოდიაზეპინების ჯგუფში. ეს განისაზღვრება, როგორც ცენტრალური ნერვული სისტემის მოქმედი ფსიქოტროპული მედიკამენტები სედატიური, საძილე, ანქსიოლიზური, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ამნეზიური და კუნთების რელაქსაციური მოქმედებით.

ესპანეთის მედიკამენტებისა და ჯანმრთელობის პროდუქტების სააგენტომ (AEMPS) გამოაქვეყნა გამოყენების ანგარიში ანქსიოლიზური დაავადებების დროს 2000-2018 წლებში ესპანეთში, რომელიც შეიცავს ყველაზე აქტიურ ინგრედიენტებს მოხმარებული. სიის სათავეში ჩვენ გვაქვს ლორაზეპამი, რადგან ის 39,47% -იან მოხმარებას აგროვებს. დანარჩენი სიახლეები არ არის პოზიტიური, რადგან 2011 წლისთვის ამ ტიპის მედიკამენტების განსაზღვრული ყოველდღიური დოზის (DDD) რაოდენობა შეადგენდა 82,9 DDD დღეში 1000 მოსახლეზე.

ბოლო წლების განმავლობაში რამ მოიმატა, რადგან სხვა წყაროების თანახმად, 2000 წლიდან 2012 წლამდე ანქსიოლიზების მოხმარება 57% -ით გაიზარდა. გარდა ამისა, ჩვენს ქვეყანაში მაჩვენებლები ევროპაში ყველაზე მაღალი მაჩვენებელია, რაც გერმანიას ან გაერთიანებულ სამეფოს აჯობა. ამ მონაცემების გამოვლენა აუცილებელია, რადგან ფრთხილად უნდა იყოთ ამ ტიპის პრეპარატი და მათ მიერ წარმოქმნილი დამოკიდებულება.

ახლა ვნახოთ განსხვავებები ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის.

1. განსხვავების გასაღები მდგომარეობს მათ გამოყენებაში

მიუხედავად იმისა, რომ ორივე მიეკუთვნება ბენზოდიაზეპინების, ლორაზეპამისა და ლორმეტაზეპამის ჯგუფს შედარებით განსხვავებული დარღვევების დროს იყენებენ.

პირველი, ლორაზეპამი არის ანქსიოლიზური საშუალება დამამშვიდებელი, კუნთების რელაქსანტის, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და ამნეზიური თვისებებით. იგი წარმოადგენს მაღალ პოტენციალს, ვინაიდან მისი ბიოშეღწევადობაა (სიჩქარე და ეფექტურობა, რომლითაც იგი აღწევს სამიზნე ქსოვილი) არის 90% და პიკს აღწევს კონცენტრაციის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ ზეპირი. პრეპარატის სამედიცინო ბროშურის მიხედვით, ლორაზეპამი გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ყველა შფოთვითი მდგომარეობის ხანმოკლე მკურნალობა, ასოცირებული ან არა ორგანულ დარღვევებთან, რომელიც მოქმედებს პიროვნების საქმიანობაზე ზემოქმედების გარეშე.
• ძილის დარღვევები.

მეორეს მხრივ, ლორმეტაზეპამი არის ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინი, საძილე თვისებებით, ანქსიოლიზური საშუალებები, კრუნჩხვების საწინააღმდეგო საშუალებები, დამამშვიდებელი საშუალებები, ამნეზიური და კუნთების რელაქსანტი (დიახ, თითქმის იგივეა, რაც ლორაზეპამი). ამ მედიკამენტის არსებითი განსხვავება ლორაზეპამისგან არის მისი საძილე თვისება. ეს ნიშნავს, რომ იგი გამოიყენება თითქმის ექსკლუზიურად უძილობის სამკურნალოდ.

ეს პრეპარატი ახდენს დაძინების დროისა და მისი ხანგრძლივობის ნორმალიზებას, ხოლო ღამით დასვენების შეწყვეტის რაოდენობას ამცირებს. ამ მიზეზით, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძილის დასაწყებად ოპერაციებსა და ოპერაციებში.

როგორც ვხედავთ, არსებითი ფუნქციური განსხვავება ორივე პრეპარატს შორის არის ის ლორაზეპამი გამოიყენება სიტუაციების ფართო სპექტრისთვის შფოთვასთან საბრძოლველად (ვინაიდან ეს სერიოზულად არ მოქმედებს ადამიანის კოგნიტურ შესაძლებლობებზე), ხოლო ლორმეტაზეპამი ცდილობს პაციენტს ჰქონდეს ღრმა და უწყვეტი ძილი.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ლორაზეპამი: ამ წამლის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

2. ორი განსხვავებული პრეპარატის ადმინისტრაციის ორი ტიპი

თითოეული პრეპარატის სამედიცინო ბროშურების კვლავ მითითებით, კიდევ უფრო დიფერენციალური თვისებების აღმოჩენა შეგვიძლია ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის. გამოყენებული დოზები, ეჭვგარეშეა, განსხვავებული ელემენტია ორივე მკურნალობას შორის.

უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია ლორაზეპამის მიღება (რამდენადაც იგი დანიშნულია პროფესიონალის მიერ) შფოთვითი სურათებით, საერთო კონცენტრაციით 0,5 მგ-დან 3 მგ-მდე, დაყოფილი სხვადასხვა დოზით დღის განმავლობაში. ეს დოზა შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს პაციენტის ასაკის ან მისი ფსიქოლოგიური საჭიროებების შესაბამისად. ზოგადად, მკურნალობა არ უნდა აღემატებოდეს 8-12 კვირას (ყოველთვის რაც შეიძლება მოკლე). უძილობის სამკურნალოდ, პირველ ეტაპზე რეკომენდებულია 1 მგ ერთი დოზა, რომლის გაზრდა შესაძლებელია 4 მგ-მდე, ყოველთვის ძილის წინ.

მეორეს მხრივ, ლორაზეპამისგან განსხვავებით ანქსიოლიზური გამოყენებისათვის, ლორმეტაზეპამის დოზა რეკომენდებულია იყოს ერთჯერადი და 1 მგ პაციენტის დაწოლამდე 15-30 წუთით ადრე. ვინაიდან მას აქვს უნიკალური საძილე მოქმედება, დღის განმავლობაში მცირე დოზებით მიღება არ არის გათვალისწინებული. გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ 2 მგ-მდე, ნებისმიერ შემთხვევაში. მიუხედავად ამისა, როგორც ყველა ბენზოდიაზეპინთან, მკურნალობა რაც შეიძლება ნაკლებად უნდა გაგრძელდეს.

3. განსხვავებები პოპულარობაში

როგორც უკვე ვთქვით, ლორაზეპამი (ალპრაზოლამთან ერთად) წარმოადგენს ფლაგმან ბენზოდიაზეპინებს, რაც შეეხება ზოგადად მოხმარებას. მაგალითად, ესპანეთში ლორაზეპამი იწვევს მოხმარებას, დანიშნულების ანქსიოლიზების თითქმის 40% -ს. მათ მოსდევს ალპრაზოლამი (27,96%) და დიაზეპამი (16,46%). 2000 – დან 2011 წლამდე დღეში 1000 მოსახლეზე ლორაზეპამის 20,5 განსაზღვრული დღიური დოზა (DDD) გამოითვლება. ასევე დაფიქსირდა, რომ ამ ინტერვალში მათი მოხმარება 75% -ით გაიზარდა.

წინა პარაგრაფში ჩვენ არ შევწყვეტთ მოძრაობას ანქსიოლიზების სფეროში, ამიტომ ნორმალურია ლორაზეპამი მთის მწვერვალზეა, მაგრამ ყველაფერი იცვლება, როდესაც ჰიპნოტიკებს ვუყურებთ. საკუთარ მიწაში ლორმეტაზეპამი მეფეა, რადგან 2000 – დან 2011 წლამდე დღეში 1000 მოსახლეზე გაანგარიშდა 18,3 DDD. საქმე უფრო საინტერესო ხდება, როდესაც გავითვალისწინებთ, რომ ამ მედიკამენტმა გაზარდა ინტერვალი 103% -ით გაზომულ ინტერვალში.

მთელი ამ კონგლომერატის ტერმინოლოგიიდან ერთი რამ ცხადია: ლორაზეპამის მოხმარება უფრო მეტია უფრო გავრცელებულია, ვიდრე ლორმეტაზეპამი, მაგრამ ორივე მათგანი დომინირებს წამლების ჯგუფში მოქმედება

Გაგრძელება

როგორც ვნახეთ, ლორაზეპამსა და ლორმეტაზეპამს შორის განსხვავებები დეტალებშია: უფრო მეტი ყურადღება ექცევა ძილის თერაპიას. და ზოგადად შფოთვა, ისინი სხვადასხვა გზით ხორციელდება და ლორაზეპამი შედარებით უფრო გავრცელებულია მოსახლეობაში ზოგადი ამის მიუხედავად, როგორც ბენზოდიაზეპინები, მათ აქვთ ბევრად მეტი მახასიათებელი, ვიდრე მათ განასხვავებენ.

დაბოლოს, აუცილებელია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ყველა ეს პრეპარატი სხვადასხვა გართულებას წარმოადგენს: ისინი წარმოქმნიან დამოკიდებულებას, მათ შეიძლება გამოიწვიოს მოხსნის ეფექტი და შეიძლება საფრთხე შეუქმნას რესპირატორული დარღვევებისა და სხვა პათოლოგიების მქონე ადამიანების სიცოცხლეს (მაგალითად, აპნოე) ოცნება). ამიტომ, მისი მიღება უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ რეცეპტით და ძალიან მკაცრი პერიოდის განმავლობაში.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ლორაზეპამს ესპანეთში ანქსიოლიზური საშუალებების მოხმარების 40% შეადგენს, redacciónmedica.com.
• პირველადი ჯანდაცვის სფეროში ფსიქოლოგიური აშლილობის ფარმაკოლოგიური მკურნალობა. შეგროვდა 24 სექტემბერს ქ https://www.who.int/mental_health/management/psychotropic_book_spanish.pdf
• ვისენტე სანჩესი, მ. P., Macías Saint-Gerons, D., González Bermejo, D., Montero Corominas, D., & Catalá-López, F. (2013). 2000–2011 წლებში ესპანეთში ანქსიოლიზური და საძილე წამლების გამოყენების ევოლუცია. ესპანეთის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ჟურნალი, 87 (3), 247-255.