ოლანზაპინი: როგორ მოქმედებს და მოქმედებს ეს ფსიქოაქტიური პრეპარატი

შიზოფრენია და სხვა მსგავსი ფსიქოზური აშლილობები ფსიქოლოგიისა და მედიცინის ძველი ნაცნობია. სხვადასხვა მკვლევარებმა შემოგვთავაზეს ამ ტიპის დარღვევების გაგების სხვადასხვა გზა, რაც წარმოშობს ღრმა ტანჯვა ადამიანში, რომელიც მას განიცდის და მის გარემოცვაში, აგრეთვე სხვადასხვა გზების ძიება მკურნალობა მათ.

ფსიქოფარმაკოლოგიის შემდეგ, დამზადების მიზნით გამოიყენება სხვადასხვა სახის ნივთიერებები ამ პრობლემის საწინააღმდეგოდ და მათ მიერ დაავადებული სიმპტომების გამოვლენა: ანტიფსიქოტიკები ან ნეიროლეპტიკები. ამ ფსიქოაქტიური პრეპარატებიდან ერთ-ერთია ოლანზაპინი.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოფარმაცევტული საშუალებები: წამლები, რომლებიც მოქმედებენ ტვინზე"

ფსიქოტიკური დარღვევები და დოფამინი

ეგრეთ წოდებული ფსიქოზური აშლილობები ფსიქიკური აშლილობების ჯგუფია, რომელშიც ისინი ჩნდება უცნაური და წარმოუდგენელი აღქმა და იდეები და, როგორც წესი, მასთან კავშირის დაკარგვა ხდება რეალობა.

ამ ტიპის დარღვევებში, რომელთა შორის გამოირჩევა შიზოფრენია, ორივე სიმპტომი ჩნდება, რომლებიც ელემენტებს მატებს ინდივიდუალური ქცევის ან დადებით სიმპტომებს (დამახასიათებელი მაგალითია ის ჰალუცინაციები) და ის, რაც იწვევს ინდივიდუალური შესაძლებლობების შემცირებას (მაგალითად, ალერგია ან კოგნიტური დაქვეითება) ან სიმპტომები უარყოფითი

ნეიროფსიქოლოგიურ დონეზე აღინიშნება, რომ ამ ტიპის სიმპტომების არსებობა, როგორც წესი, დაკავშირებულია ნეირომედიტორის სინთეზისა და ათვისების პრობლემებთან, დოფამინი. პოზიტიური სიმპტომები ასოცირდება მეზოლიმბურ გზაზე დოპამინერგულ აქტივობასთან, ხოლო უარყოფითი სიმპტომები ასოცირდება დოფამინის დეფიციტი ან არარსებობა მეზოკორტიკალურ გზაზე.

ამ თვალსაზრისით, მცდელობაა მოძებნონ ნივთიერებები და აქტიური პრინციპები, რომლებიც ამ ადგილებში დოფამინის სინთეზის შეცვლას და მიღებას იძლევიან.

ნეიროლეპტიკების მოკლე ისტორია

ისტორიის განმავლობაში უამრავი ნივთიერება და ნაერთი იქნა ნაპოვნი და გამოკვლეული, რომელთა პრინციპებიც აქტიური ინგრედიენტები ფსიქოზური სიმპტომების შემცირების საშუალებას იძლევა შიზოფრენიასა და სხვა დარღვევებში მსგავსი.

ამ ტიპის პირველი ნივთიერებები შემთხვევით იქნა აღმოჩენილი, მაგრამ ისინი ამ უპირატესობის მქონე პაციენტებისთვის მათ დიდ უპირატესობას ანიჭებენ, რადგან მათ საშუალება მისცეს მკურნალობა. ეს არის კლასიკური ან ტიპიური ნეიროლეპტიკები. მისი მოქმედების მთავარი მექანიზმია დოფამინის D2 რეცეპტორზე, რომელსაც იგი განურჩევლად ბლოკავს თავის ტვინში.

ეს იწვევს, რომ მეზოლიმბურ გზაზე დოფამინის დონის შემცირებით, დადებითი სიმპტომები, როგორიცაა ჰალუცინაციები, მცირდება დიდი ხარისხით. ამასთან, ტვინის მთელ მოქმედებაში და არამარტო ამ გზაზე, ისინი ადვილად წარმოქმნიან სხვადასხვა გვერდით ეფექტებს და არ ახდენენ თერაპიულ მოქმედებას უარყოფით სიმპტომებზე. სინამდვილეში, მეზოკორტიკალურ გზაზე დოფამინის დონის შემდგომი შემცირებით, მათ შეუძლიათ მათი გაუარესება.

მცირე ეფექტურობა უარყოფითი სიმპტომები და გვერდითი მოვლენების არსებობა რაც შეიძლება გახდეს მწვავე, შემდგომი კვლევა უფრო უსაფრთხო და ეფექტური ნივთიერებების გამო. ამ კვლევის შედეგად შეიქმნა ატიპიური ანტიფსიქოტიკები ან ნეიროლეპტიკები. ამ ჯგუფის შემადგენლობაში გვხვდება ოლანზაპინი.

• დაკავშირებული სტატია: "ანტიფსიქოტიკური საშუალებების ტიპები (ან ნეიროლეპტიკები)"

ოლანზაპინი, როგორც ატიპიური ნეიროლეპტიკური

ოლანზაპინი ერთ-ერთი მთავარი ატიპიური ნეიროლეპტიკური საშუალებაა, ნივთიერებები, რომლებიც გამოიყენება შიზოფრენიისა და სხვა ფსიქოზური აშლილობის სიმპტომების შესამცირებლად. ეს არის დიბენზოთიაზეპინებისგან მიღებული ნივთიერება, რომელიც ბაზარზე ტაბლეტებისა და ტაბლეტების სახით იყიდება.

როგორც ატიპიური ნეიროლეპტიკური, ოლანზაპინის მოქმედების მთავარი მექანიზმი იგი დაფუძნებულია დოფამინის D2 რეცეპტორების ბლოკირებაზე, მაგრამ ამჯერად არსებობს ანტისეროტონერული ეფექტიც.

რომელსაც სეროტონინი ინჰიბიტორული ეფექტი დოფამინის სინთეზსა და ემისიაზე, კომპონენტის შემოღების ფაქტი პირველი გამოყოფა იწვევს ზოგადი დოფამინის დონის სტაბილურობას გზების უმეტესობაში ნერვიული ამ გზით, მართალია იგი დიდ გავლენას ახდენს მეზოლიმბურ გზაზე, რაც საშუალებას იძლევა ვებრძოლოთ შიზოფრენიის დადებით სიმპტომებს, ეს არ წარმოშობს სხვა გზების დესტაბილიზაციას.

გარდა ამისა, ფაქტი, რომ არსებობს დიდი რაოდენობით სეროტონინგული რეცეპტორები იწვევს, რომ მისი მოქმედების შეზღუდვით დოფამინის დონე იზრდება მეზოკორტიკალურ გზაზე, რაც ასევე იძლევა უარყოფითი სიმპტომების ნაწილთან ბრძოლის საშუალებას.

ამ გზით, ოლანზაპინი და სხვა მსგავსი ნივთიერებები საშუალებას იძლევა ბრძოლის ეფექტური და უსაფრთხო მეთოდით, ვიდრე ანტიფსიქოტიკებისა. შიზოფრენიის კლასიკური, როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი სიმპტომები, რაც წარმოქმნის ნაკლები საშუალო სიმპტომებს და ეს ნაკლებია სიმძიმის.

რა დარღვევებში გამოიყენება იგი?

ოლანზაპინის ძირითადი გამოყენებაა მკურნალობის დროს ფსიქოტიკური ტიპის დარღვევები განსაკუთრებით შიზოფრენიის დროს. ამასთან, ამ ნივთიერების თვისებებმა იგი ძალაში დატოვა სხვა ფსიქიკური პრობლემების სამკურნალოდ.

კერძოდ, იგი გამოიყენება მანიაკალურ ეპიზოდებთან საბრძოლველად ბიპოლარული აშლილობის დროს. ზოგჯერ იგი ზოგჯერ გამოიყენებოდა პიროვნების საზღვრის აშლილობის ზოგიერთ შემთხვევაში.

• დაკავშირებული სტატია: "შიზოფრენიის 6 ტიპი და მასთან დაკავშირებული მახასიათებლები"

ოლანზაპინის გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები

ყველა წამლის მსგავსად, ოლანზაპინს შეუძლია წარმოქმნას სხვადასხვა სხვადასხვა ინტენსივობის გვერდითი მოვლენები და ეს შეიძლება უკუნაჩვენებია ზოგიერთ შემთხვევაში. ეს ხდება იმის გამო, რომ ოლანზაპინი გავლენას ახდენს სხეულის ზოგიერთ ნაწილზე ისე, რომ სცილდება თერაპიულ მექანიზმებს, რომლითაც ის მიზნად ისახავს სამკურნალო აშლილობის სიმპტომების შერბილებას; რაღაც გარდაუვალია იმის გათვალისწინებით, რომ აქტიური პრინციპი არ არის "დისტანციურად კონტროლირებადი", მაგრამ მაინც არის მოლეკულა, რომელიც ურთიერთქმედებს ყველაფერთან. ადამიანის ორგანიზმზე ზემოქმედების ეს გაუთვალისწინებელი გზები იწვევს გვერდით მოვლენებს.

ამ ნივთიერებით გამოწვეული ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მეორადი სიმპტომია გაიზარდა მადა და წონა. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია, ტრიგლიცერიდების მომატება და დიაბეტიც კი, ან მნიშვნელოვნად დააზიანოს ისინი, ვინც განიცდიან დოზების კონტროლისა და კონტროლის გარეშე.

ასევე ძალიან ხშირია ოლანზაპინისთვის გარკვეული დონის ძილიანობის ან დამამშვიდებლის წარმოქმნა, ასევე გადაჭარბებული ნერწყვდენა, ტაქიკარდია (ამიტომ ის არ არის რეკომენდებული პაციენტებში გულის პრობლემებით), ჰიპოტენზია, კუნთების სისუსტე და თავბრუსხვევა. გულისრევა და ღებინება ასევე შესაძლებელია გვერდითი მოვლენა, ასევე ყაბზობა. დაბოლოს, მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ლიბიდოს და ერექციული შესაძლებლობების შემცირება.

სხვა არც თუ ისე გავრცელებული სიმპტომებია მწვავე დისკინეზიის არსებობა (პირის და ენის უკონტროლო მოძრაობები. ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს ცხელება, ალერგია, კრუნჩხვები, ვიზუალური აღქმის ან სხეულის ნაწილების ანთების ცვლილებები.

ის ასევე უკუნაჩვენებია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ინსულტი ან დემენციის პროცესში. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, ღვიძლის, პანკრეასის ან გულის პრობლემებით, არ უნდა მიიღონ ეს ანტიფსიქოზური. ორსული ქალების შემთხვევაში ოლანზაპინმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები ნაყოფში, ამიტომ ექიმთან კონსულტაცია უნდა ჩატარდეს შესაძლო ალტერნატივებისა თუ გაგრძელების გზების შესახებ.

ფასი

28 5 მილიგრამიანი ტაბლეტის კოლოფის ოლანზაპინის ფასი დაახლოებით 26 ევროა, მექსიკაში კი დაახლოებით 575 მექსიკური პესო.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• Bymaster, F.P.; ნელსონი დ. ლ. DeLapp N.W; Falcone J.F. ეკოლსი კ. Truex L.L.; ოსტატი მ.მ; ლუკაიტესი ვ.ლ. & Calligaro D.O. (1999 წ.) "დოპამინის D1, სეროტონინის 2, მუსკარინის, ჰისტამინის H1 და ალფა 1-ადრენორეცეპტორების ოლანზაპინის ანტაგონიზმი in vitro". შიზოფრი. საქონლის ხორცი. 37 (1): 107 - 122.
• ციტრომი, ლ. (2012). ორალური ატიპიური ანტიფსიქოტიკების ეფექტურობის მეტაანალიზების სისტემატური მიმოხილვა შიზოფრენიით მოზრდილ პაციენტთა მკურნალობისთვის. ექსპერტი აზრის ფარმაცევტი. 13 (11): 1545–73.
• de Haan L, van Amelsvoort T, Rosien K, Linszen D (2004). წონის დაკლება ჩვეულებრივი ოლანზაპინის ტაბლეტებიდან ოლანზაპინის ტაბლეტებზე ზეპირად დაშლის შემდეგ. ფსიქოფარმაკოლოგია (ბერლი) 175 (3): 389-390.
• გომეზი, მ. (2012). ფსიქობიოლოგია. CEDE PIR მოსამზადებელი სახელმძღვანელო. CEDE: მადრიდი.
• სალაზარი, მ. პერალტა, ც. პასტორი, ჯ. (2006). ფსიქოფარმაკოლოგიის სახელმძღვანელო. მადრიდი, სარედაქციო Médica Panamericana.
• სატერლენდი, ა; ნაესენსი, კ; Plugge, E; ნაწარმი, L; უფროსი, K; ბარტონი, MJ; Wee, B (2018) ოლანზაპინი მოზრდილებში კიბოსთან დაკავშირებული გულისრევისა და ღებინების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. სისტემური მიმოხილვების კოკრანის მონაცემთა ბაზა. 9: CD012555.
• ვანგი, ჯ. ს.; ჟუ, ჰ. ჯ. მარკოვიცი, ჯ. შ. დონოვანი, ჯ. ლ. DeVane, C.L. (2006 წ.) ანტიფსიქოზური საშუალებების შეფასება, როგორც მულტირეზისტენტული გადამტანი P- გლიკოპროტეინის ინჰიბიტორები. ფსიქოფარმაკოლოგია. 187 (4): 415 - 423.