კანერის სინდრომი: რა არის ეს და როგორ უკავშირდება ის ASD– ს

შედარებით ბოლო დრომდე, აუტისტური აშლილობები იღებდა სხვადასხვა სახელს, რაც დამოკიდებულია თითოეული ადამიანის კოგნიტურ, ემოციურ, რელაციურ და სოციალურ მახასიათებლებზე.

ასპერგერის სინდრომის გარდა, კანერის სინდრომი იყო ერთ – ერთი აუტისტური აშლილობა, რომლის დიაგნოზიც დაისვეს, სანამ დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოების ცვლილებებმა ბოლო არ მოუღო მის კონცეფციას.

დღეს ჩვენ ოდნავ უფრო სიღრმისეულად მივხვდებით, რა არის კანერის სინდრომი, ვინ აღმოაჩინა იგი, რით განსხვავდება ის ასპერგერი, მისი აღმოჩენისა და თეორიული კონცეპტუალიზაციის ამბავი, ასევე იმის გაგება, თუ რატომ აღარ არის ის დიაგნოსტიკური.

• დაკავშირებული სტატია: "აუტიზმის სპექტრის დარღვევები: 10 სიმპტომი და დიაგნოზი"

რა არის კანერის სინდრომი?

კანერის სინდრომი ასპერგერის სინდრომისგან განსხვავებით, ერთ-ერთი სახელია, რომლითაც ცნობილი იყო კლასიკური აუტიზმი. თუ ასპერგერის შემთხვევაში ვისაუბრებდით მაღალ ფუნქციონალურ აუტიზმზე კოგნიტურ დონეზე, კანერის სინდრომში ბავშვების, სხვადასხვა ინტელექტუალური შესაძლებლობების მქონე პრობლემების გარდა, სოციალური, ურთიერთობრივი და ემპათიის პრობლემების გარდა. ეს აშლილობა პირველად აღწერა მან, ვინც მას გვარი დაარქვა, დოქტორ ლეო კანერმა.

მიუხედავად იმისა, რომ დღეს სხვადასხვა სინდრომები და დარღვევები უკავშირდება აუტიზმს შედის აუტიზმის სპექტრის აშლილობის კატეგორიაშიმართალია, კანერის სინდრომისა და ასპერგერის სინდრომის სახელები კვლავ ძალიან მნიშვნელოვანია. აუტიზმის მქონე თითოეული ადამიანი განსხვავებულია და, თითოეული შემთხვევის მიხედვით, ემოციური და კომუნიკაციური უნარების გარდა, მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული იმის გათვალისწინება, თუ რამდენად აისახება კოგნიტური შესაძლებლობები.

ამ სინდრომის სიმპტომები

კანერის სინდრომის ან კლასიკური აუტიზმის მთავარი სიმპტომია სოციალური ურთიერთობისა და კომუნიკაციის პათოლოგიური ან ცუდი განვითარება. ამ სინდრომის მქონე ადამიანებს აქვთ ისეთი შთაბეჭდილება, რომ ისინი გულგრილები არიან რეაქციის მიმართ სხვა ადამიანები, მაშინაც კი, იმ ადამიანების წინაშე, რომლებიც მათი უახლოესი წრის წევრები არიან, იქნება ეს ზრდასრული ბავშვები როგორც ასპერგერის სინდრომის დროს ჩანს, ადამიანს აქვს მცირე თანაგრძნობა და სითბო.

ჩვეულებრივ, ფსიქოპათოლოგიის გარეშე ჩვილები იღიმებიან ადამიანის მოძრავ სახეზე, გარდა ამისა, ისინი გამოხატავენ ინტერესს და ცნობისმოყვარეობას სხვა ადამიანების მიმართ. ძალიან მალე ისინი ყურადღებას აქცევენ იმას, რასაც სხვები აკეთებენ. ამის საპირისპიროდ, კანერის სინდრომის მქონე ბავშვები უზომო ინტერესის გამოხატვა უსულო საგნების მიმართ, ძალიან განზე ტოვებენ ხალხს. მათ შეუძლიათ საათები და საათები დახარჯონ რიტუალისტული ქცევების გაკეთებაში, მაგალითად, თავზე ტრიალის გაკეთება ან თამაშის ან ბურთის ხტომა.

კანერის სინდრომის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, სხვა ადამიანებთან არ ამყარებენ მხედველობით კონტაქტს და თუ ეს აქვთ, როგორც ჩანს, ისინი მათ ათვალიერებენ. უფრო მეტიც, წარმოაჩინეთ კომუნიკაციის პრობლემები, მაღალი ენობრივი გაუფასურებით ან დაგვიანებული ენის შესწავლით. მისი მეტყველების გზა ძალიან ანომალიურია, shrill, monotonic და მეტალის ხმით. არის შემთხვევები მოზრდილებში, რომლებიც გამოხატავენ გლობალურ აფაზიას, ანუ მეტყველების ტოტალურ შეზღუდვას, თუმცა არსებობს ენობრივი შეზღუდვებიც.

მათ ასევე აქვთ ენობრივი დარღვევები, მაგალითად, დაგვიანებული ექოლალია, პრონომინალური ინვერსია და სხვა ენობრივი მოვლენები, განმეორებადი და სტერეოტიპული სათამაშო საქმიანობა, ძირითადად განვითარებული მარტოხელა. კანერმა თავად უწოდა ამ რიტუალურ ფენომენებს "დაჟინებით მოთხოვნა პირადობაზე".

გარდა ამისა, ამ სინდრომის დიაგნოზირებული ადამიანები მნიშვნელოვანი დეფიციტით ხასიათდებიან ფანტაზია, კარგი მექანიკური მეხსიერება და არ წარმოადგენს დეფორმაციებს ან პრობლემებს ძრავასთან ან ფიზიკური კანერმა ხაზი გაუსვა, რომ ეს თვისებები ადრეულ ბავშვობაში უკვე თვალსაჩინო იყო და სურდა მათი ხაზი გაესვა განსხვავებები სხვა "აუტისტურ" დარღვევებთან მოგვიანებით, მაგალითად, შიზოფრენიით.

კანერის სინდრომის დროს ყველაზე სერიოზულ სიმპტომებს შორის გვხვდება ისეთებიც, რომლებიც სხვების ზიზღს იწვევს. ამ სიმპტომებს შორის ვხვდებით ისეთ ქცევებს, როგორიცაა ინტენსიური ცახცახება, დარტყმა თავის არეში, შემთხვევითი აგრესიული ქცევა და თვით დასახიჩრება. ასევე შეიძლება შეინიშნოს მომატებული მგრძნობელობა და ჰიპერმგრძნობელობა სენსორული სტიმულაციის მიმართ, რაც ქმნის კანერის სინდრომის მქონე ადამიანები ამას გამოხატავენ ყვირილით, გაქცევით, ყურებზე ხმის დაფარვით ან არ იტანჯებიან შეხება

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: „როგორ უნდა მოვექცეთ აუტისტ ბავშვს? 6 ძირითადი იდეა "

ფსიქიატრიაში ამ კონცეფციის ისტორია

ფსიქოლოგიისა და ფსიქიატრიის დასაწყისიდანვე აუტიზმი განიხილება, როგორც ბავშვთა ფსიქოზის კონკრეტული ფორმა.

კანერის სინდრომი ეს პირველად 1943 წელს აღწერა დოქტორმა ლეო კანერმა, რომელიც ჯონ ჰოპკინსის საავადმყოფოში მუშაობდა.. მან თავისი დასკვნები გააკეთა მხოლოდ ერთი წლით ადრე, ვიდრე ამ სფეროში სხვა წამყვანმა ექიმმა, მისტერ ჰანს ასპერგერმა აღწერა მისი კარგად ცნობილი სინდრომი. კანერის სინდრომის პირველი განმარტება შეესაბამება აუტიზმის ტრადიციულ იდეას, ასეა ანუ ადამიანები, რომლებიც ძალიან პატარა ასაკიდანვე ავლენენ ურთიერთმიმართების, ემპათიის და ინვალიდობის პრობლემებს შემეცნებითი

1956 წელს კანერმა გამოაქვეყნა ნაშრომი სინდრომზე, რომელიც მან თავის კოლეგასთან, ლეონ ეიზენბერგთან ერთად შექმნა კონცეფცია, რომელიც ცნობილია ADHD– ის დიაგნოსტიკური ეტიკეტის გამომგონებლად. ამის შემდეგ, აუტიზმი უფრო მეტ მნიშვნელობას იძენს სამეცნიერო კვლევაში, იმის გათვალისწინებით ახალი აუტისტური დარღვევები და სულ უფრო ფართოვდება ცოდნა ამ ტიპის ფსიქოლოგიური პრობლემის შესახებ პედიატრიული.

მრავალმა ავტორებმა, მაგალითად, ლორნა ვინგმა, მაიკლ რუტერმა და ვან კრეველენმა აღწერეს აუტიზმის შემთხვევები, რომლებიც განსხვავდებოდა კანერმა ნახა, მიუხედავად იმისა, რომ ემპათიის არარსებობის ძირითადი სიმპტომები და ურთიერთმიმართების პრობლემები კვლავ იყო დღემდე მათ დაინახეს, რომ კოგნიტური დაქვეითების სხვადასხვა დონე იყო, რის გამოც კანერ-ასპერგერის დიქოტომია განასხვავებს კოგნიტურად დისფუნქციურ და ფუნქციურ აუტიზმს, განსაკუთრებით ოთხმოციან წლებში.

ანალოგიურად, შეიძლება ითქვას, რომ კანერის სინდრომი არ ყოფილა ისეთი პოპულარული გამონათქვამი, რომელიც კლასიკურ აუტიზმს გულისხმობდა, ვინაიდან ამ ტერმინს კანერულს ანიჭებენ უპირატესობას. კანერმა თავისი სინდრომის კონცეპტუალიზაცია მოახდინა, როდესაც ევგენ ბლელერის მიერ შემოთავაზებული აუტიზმის განმარტება უკვე მე -20 საუკუნის დასაწყისში არსებობდა. ბლეულერმა აუტისტის სუბიექტები განსაზღვრა, როგორც ადამიანები, რომლებიც აქტიურად იწევდნენ თავიანთ ფანტაზიის სამყაროში. კანერმა ეს განმარტება შიზოფრენიას დაუკავშირა, რომელთანაც მან ამჯობინა კანერის სინდრომზე საუბარი, როგორც აუტიზმის იდეისგან განსხვავებული, თუმცა, არსებითად, ის ემთხვევა ერთმანეთს.

კანერისა და ასპერგერის სინდრომიც და მასთან დაკავშირებული სხვა დარღვევებიც განისაზღვრა ნომენკლატურაში გარკვეული სუბიექტურობითა და ბუნდოვანებით. აუტიზმის სხვა მეცნიერებს, როგორიცაა ლორნა ვინგს ან ვან კრეველენს, გარკვეული პრობლემები ჰქონდათ განსაზღვრისას ობიექტურად თითოეული აუტისტური აშლილობა, რაც ეჭვქვეშ აყენებს ამ პრობლემების, როგორც კონსტრუქციების სიმტკიცეს დამოუკიდებელი

ამ ყველაფრის გამო არ არის გასაკვირი, რომ აუტიზმის სპექტრის დარღვევები იმავე კატეგორიაში მოხვდნენ. ამჟამად "აუტიზმის", "ასპერგერის სინდრომის" და "კანერის სინდრომის" ეტიკეტებია შეგროვდა შედარებით ახალ კატეგორიაში, რომელიც დაინერგა DSM-5 (2013), „სპექტრის დარღვევები აუტისტი ”.

კანერის სინდრომი კონცეპტუალიზაცია მოხდა იმ დროს, როდესაც ბავშვის ფსიქოლოგია, ფსიქიატრია და კლინიკური პედიატრია გაუაზრებელი დისციპლინა იყო. მათი კონსტრუქციების დემონსტრირების სამეცნიერო მეთოდები ჯერ კიდევ გარკვეულწილად რუდიმენტალური იყო, გარდა ამისა, არსებობდა პრობლემა თავად მკვლევარებს შეიძლება ჰქონდეთ მაღალი მიკერძოება მათი შედეგების ინტერპრეტაციის დროს და არ იყო ისეთი კონტროლი, როგორც დღეს დღის.

დოქტორ კანერის შეცდომების მიუხედავად, ამ ფსიქიატრს აქვს პიონერის დამსახურება ტრადიციული აუტიზმის, მისი კონცეპტუალიზაციისა და მისი მკურნალობის შესახებ კვლევა, გარდა ცოდნის გაფართოებისა ბავშვთა ფსიქიატრია. იმ დროს ბავშვები, რომლებიც დანარჩენებს არ ჰგავდნენ, იმისდა მიუხედავად, რა კონკრეტული სიმპტომები ჰქონდათ, შეიძლება აღმოჩნდნენ ა ბავშვთა სახლი ან ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში მოთავსებული სპეციალიზირებული სამედიცინო დახმარების გარეშე, რაც შეიცვალა აუტიზმის და მისი სამეცნიერო შესწავლით ჯიშები.

ასახვა და დასკვნა

კანერის სინდრომი არის დიაგნოსტიკური ეტიკეტი, რომელიც, შედარებით ბოლოდროინდელი DSM-5 ცვლილებების გამო. ახლა აუტისტური აშლილობები შედის იმავე ეტიკეტის ქვეშ მიუხედავად იმისა, რომ ურთიერთობების პრობლემის მქონე ადამიანებს შორის არსებული განსხვავებები კვლავ მხედველობაში მიიღება, ემოციური და თანაგრძნობა დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ისინი შემეცნებითი ფუნქციური, შეთანხმებულია, რომ ისინი, არსებითად, აუტისტი

კლასიკური აუტიზმი ემთხვევა კანერის მიერ ამ სინდრომისთვის განსაზღვრულ განმარტებას. დღესდღეობით არ იქნება დიაგნოზი, სინამდვილეში, ამ სინდრომის მქონე, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ტიპის ჩარევა, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული ადამიანზე ემთხვევა დანარჩენ აუტისტ ადამიანებს, რომლებიც ორიენტირებულია იმაზე, თუ როგორ უნდა ახსნან სახის ემოციური ნიშნები და თვითდაზიანებული ქცევის კონტროლი და განმეორებადი.

მიუხედავად იმისა, რომ ტერმინი მოძველებულია, ეჭვგარეშეა, რომ კანერისა და სხვა მეცნიერების მიერ ჩატარებული კვლევა აუტიზმმა ხელი შეუწყო უფრო მეცნიერულ და ჰუმანიტარულ შეხედულებებს იმ ადამიანების მიმართ, ვინც ამით იტანჯებიან არეულობა. აუტისტ ბავშვებს მიაჩნიათ, რომ შეუძლებელია "გამოსწორება" ან "განკურნება" წასვლა, ნელ-ნელა, მათ ჩათვლით ყველა სახის საქმიანობაში და სიტუაციები, როდესაც მათ შეუძლიათ ბავშვებთან ურთიერთობა ფსიქოპათოლოგიის გარეშე, თუმცა, რა თქმა უნდა, შეზღუდვებით.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• გენეტიკური დიაგნოზისა და კონსულტაციის ატლასი (III გამოცემა) 2017, ჰაროლდ ჩენი, ISBN: 978-1-4939-2400-4, გვ. 233. (ინგლისური)
• Ajuriaguerra- დან, J (1973). ბავშვთა ფსიქიატრიის სახელმძღვანელო, სარედაქციო მასონი, ბარსელონა, მე -4 გამოცემა.
• გომეზი, ც., როხასი, ა., ვენგოშეა, ჯ. (2002) ფსიქიატრიის ხელშეკრულება, სარედაქციო Javegraf.
• Happé, F (1998). აუტიზმის შესავალი, სარედაქციო Alianza, მადრიდი.
• ჰობსონი, პ. (1995) აუტიზმი და გონების განვითარება, მადრიდი, სარედაქციო Alianza.
• ლოზანო, ჯ. (2000). აუტიზმის დიაგნოზი, კუბის პედიატრიული ჟურნალი.
• კლინი, ა., ვოლკმარი, ფ., ლორდი, ც., კუკი, ე. (2002) აუტიზმი და განვითარების ვრცელი დარღვევები.
• Ozonoff, S., Dawson, G., McPartland, J (2002). მშობლების სახელმძღვანელო ასპერგერის სინდრომისა და მაღალფუნქციური აუტიზმის შესახებ. გილფორდის პრესა. Ნიუ იორკი.