ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა: რა არის ეს?

ყველა ფსიქიკური აშლილობა არ ემყარება რეალობის პათოლოგიურ აღქმას. ზოგს მოსწონს ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD), არ გამოიხატება მიმდებარე სამყაროს ინფორმაციის ინტერპრეტაციის გზით, არამედ თვით სუბიექტისგან წარმოქმნილი ქმედებებით: ე.წ. განმეორებითი ქცევაან იძულებები, რაც ძირს უთხრის ადამიანების ცხოვრების ხარისხს უსიამოვნო შეგრძნებების წარმოქმნით და მათი თავისუფლების ხარისხით შეზღუდვით.

ამასთან, ამ ტიპის ქცევაზე საუბარი მხოლოდ ნახევარი ამბის მოყოლაა. მეორე ნახევარი გვხვდება ინტრუზიულ აზრებში, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია იძულებებთან.. ფსიქოლოგიური გადმოსახედიდან შეიძლება ითქვას, რომ როგორც ინტრუზიული აზრები (ან აკვიატებები) და იძულებითი ორი ძირითადი მექანიზმია, რომელთა საშუალებით ხდება არეულობის გამოხატვა აკვიატებული იძულებითი. მაგრამ... როგორ ხდება ამ ორი ნაწილის გააქტიურება?

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა: ინტრუზიული აზრები და იძულებები

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა, როგორც წესი, განიხილება, მრავალი თვალსაზრისით, ცვლილებასთან დაკავშირებული შფოთვითი აშლილობები, და ამიტომ ახასიათებს ასოცირება შიშის გრძნობასთან, ტანჯვასთან და

სტრესი გაგრძელდა მასშტაბით, რომელიც წარმოადგენს პრობლემას ყოველდღიურად და უარყოფითად მოქმედებს მასზე ადამიანის ცხოვრების ხარისხი პრაქტიკულად ყველა იმ სფეროში, სადაც ის მიდის ვითარდება.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის კონკრეტულ შემთხვევაში, ამ კრიზისების მიზეზია შფოთვა არის ის შეპყრობილობა-იძულების ციკლი. ობსესიები სპონტანურად ხდება, განურჩევლად ადამიანის ნებისა და ხდება იმდენად ხშირი, რომ ინვაზიურია. ეს არის გონებრივი გამოსახულებები ან განმეორებადი აზრები, რომლებიც აწუხებს ადამიანს და არ ქრება. ხელმძღვანელი, რის გამოც იგი სასოწარკვეთილი ეძებს სტრატეგიებს, რათა შეაჩეროს მასზე ყურადღების კონცენტრირება.

ტანჯვის შექმნის გარდა, ეს ინტრუზიული აზრები იწვევს განმეორებად ქცევას, რომელიც მიზნად ისახავს აკვიატებული შეშფოთების შემცირებას: ეს არის იძულებითი საკითხები.

იძულება არის ერთგვარი რიტუალი, რომელიც ყოველთვის უნდა შესრულდეს ერთნაირად, და თუ არა, ადამიანი იწყებს მოქმედებათა ჯაჭვს, რომელიც მათ აყალიბებს. ძალზე ძნელია წინ აღუდგე ამ იძულებების შესრულების სურვილს და ამავე დროს, რაც უფრო მეტს ასრულებენ, მით უფრო მეტად იქნები დამოკიდებული მათზე.

ამრიგად, OCD ახასიათებს დაავადებას, რომლის დროსაც შფოთის სიმპტომები და საკუთარი იმპულსების კონტროლის პრობლემები. მისი ორფაზიანი სტრუქტურა მდგომარეობის გამოსწორების მცდელობას პრობლემის ნაწილად წარმოადგენს დროებითი შემსუბუქება, მაგრამ ის ემსახურება შეპყრობილობასა და იძულებითი კავშირის განმტკიცებას და პირიქით.

OCD ასევე ხასიათდება განმეორებითი ქცევით

ამასთან, განმეორებადი ქცევა არ არის სასარგებლო, რეალურად არის იძულებითი, ანუ სტერეოტიპული ქცევა, რომელიც ადამიანის კონტროლს მიღმააისევე, როგორც აზრები, რომელთა უარყოფითი შედეგების შერბილებას ცდილობენ. სწორედ ამიტომ, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის დიაგნოსტიკური სურათი არამარტო მოიცავს ინტრუზიულ აზრებს, არამედ სტერეოტიპულ მოქმედებებს, რომლებიც მათ მოსდევს.

გამეორების სურვილს, როგორც აკვიატებამ, ისე იძულებამ უნდა გააკონტროლოს ადამიანის ცხოვრება, ისევე როგორც პათოლოგიური აზარტული თამაშები იღებს ადამიანის ყოველდღიურ ცხოვრებას. იძულებითი აზარტული მოთამაშე. შეპყრობილ-იძულებითი ციკლი იწვევს შფოთის შენარჩუნებას, ვინაიდან ადამიანი განიცდის დარღვევას Obsessive-compulsive ელოდება ინტრუზიული აზრების და სტერეოტიპული ქცევების გამოვლენას და იცის, რომ ისინი გაქცევიან თქვენი ნებით. ამ გზით შედის მოქმედების და რეაქციის ციკლი, რომლის გაუქმებაც უფრო რთულია.

ყველაზე გავრცელებული იძულებითი დაავადებები OCD- ში

OCD– სთან დაკავშირებული იძულებითი შესაძლებლობები მოიცავს პრაქტიკულად უსასრულო და გაუცნობიერებელ შესაძლებლობებს, და ასევე მისი მრავალფეროვნება იზრდება, რადგან ჩვენს ცხოვრებაში ტექნოლოგიური ცვლილებები შემოდის.

ამასთან, არსებობს გარკვეული იძულებები, რომლებიც ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე სხვები. რომელია ყველაზე გავრცელებული ქცევა მათ შორის, ვისაც ეს აშლილობა აწუხებს?

1. საჭიროა გაწმენდა

ეს იძულებები, როგორც წესი, დაკავშირებულია შეპყრობილობასთან, რომელსაც რაიმე კავშირი აქვს ჭუჭყისა და ჭუჭყის იდეასთან, პირდაპირი ან მეტაფორული. ამ ტიპის იძულებების მქონე ადამიანები მათ შეიძლება ხშირად გაწმინდონ ხელები, ან იგივე გააკეთე საგნებთან ან სხეულის სხვა ნაწილებთან. ეს ყველაფერი სასოწარკვეთილი და გადაუდებელი მცდელობის ნაწილია, რომ თავი დავაღწიოთ იმ ჭუჭყს, რომელიც თავს დაესხმება იმას, რაც უნდა იყოს სუფთა.

ეს არის Obsessive-Compulsive Disorder– ის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი და შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაზიანება ეროზიის გამო.

• შეიტყვეთ მეტი: "შეპყრობა სისუფთავეზე, მიზეზებსა და სიმპტომებზე"

2. საჭიროა შეკვეთა

რატომღაც, ამ ტიპის ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მქონე ადამიანი იქმნება შთაბეჭდილება, რომ საჭიროა მრავალი ნივთის დალაგებაან იმისთვის, რომ შინაგანი მნიშვნელობა ჰქონდეს ადგილს კარგად შეგროვებული ნივთებით, ან კარგი შთაბეჭდილება მოახდინოს. ამ ტიპის იძულება დაკავშირებულია კლასიკურთან გეშტალტის კანონები, ვინაიდან ამ ფსიქოლოგიური მიმდინარეობის შესაბამისად ვამჩნევთ დაძაბულობის ან მცირე დისკომფორტის შეგრძნებას, თუ ის, რასაც ჩვენ აღვიქვამთ, არ ქმნის მნიშვნელოვან და კარგად განსაზღვრულ წყობას. ამ თვალსაზრისით, უწესრიგო გარემო შექმნის დისკომფორტს იმ სირთულეების წარმოდგენით, რომლებიც აღქმული იქნება როგორც სრულყოფილად განსაზღვრული მთლიანობა: სასწავლო ოთახი, სასადილო ოთახი და ა.შ.

ამრიგად, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა მოხდება მაშინ, როდესაც დისკომფორტის ეს განცდა იმდენად გაძლიერდება, რომ ეს ზიანს აყენებს ადამიანის კეთილდღეობის დონეს და ცხოვრების ხარისხს, აიძულებს მათ წესრიგი ისე, რომ არ იგრძნონ თავი არასწორი

3. იძულებითი შენახვასთან დაკავშირებით

ამ ტიპის ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის დროს ადამიანს აქვს საჭიროა ყველა სახის ელემენტის შენახვა, მათი შესაძლო გამოყენების გათვალისწინებითმიუხედავად იმისა, რომ სუფთა სტატისტიკით, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეიქმნას სიტუაცია, რომელშიც თითოეული დაგროვილი ნივთის გამოყენება იქნება შესაძლებელი.

ფსიქოდინამიკური მიმდინარეობის ზოგიერთი სკოლიდან, მაგალითად კლასიკური ფროიდის ფსიქოანალიზი, ეს ტენდენცია უნდა იყოს დაკავშირებული ფროიდის ფსიქოსექსუალური თეორია. ამასთან, ამჟამინდელი კლინიკური ფსიქოლოგია იწყება ვარაუდიდან და კვლევისა და ჩარევის ფილოსოფიიდან, რომელსაც ფსიქოანალიზთან საერთო არაფერი აქვს.

4- იძულების შემოწმება

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის კიდევ ერთი ტიპიური მაგალითია ის ადამიანი, ვინც თქვენ მუდმივად უნდა დარწმუნდეთ, რომ ყველაფერი მუშაობს ისე, როგორც უნდა დღეში რამდენჯერმე გააკეთოს იგივე. ეს არის იძულების შემოწმების შემთხვევა, რომელიც ეფუძნება სამომავლო ავარიების თავიდან აცილების აუცილებლობას და, უფრო კონკრეტულად, ამის გაკეთებას გააკეთეთ წარმოსახვითი აზრები და სცენები ავარიების შესახებ, რომლებიც შეიძლება მოხდეს, საერთოდ შეწყდეს და შეწყვიტოს წარმოება დისკომფორტი ეს აზრები უნებურად ჩნდება და სხვადასხვა შემოწმებას იწვევს მიზნად ისახავს მათი წარმოქმნის რისკის შემცირებას, რაც თავის მხრივ რთული ჩვევა ხდება ცვლილება.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მიზეზები

როგორც ბევრ ფსიქიატრიულ სინდრომში, ცოტამ თუ იცის ზუსტი ბიოლოგიური მექანიზმების შესახებ, რომლითაც ზოგიერთ ადამიანს უვითარდება აკვიატებული კომპრესიული აშლილობა. გასაკვირი არ არის, რადგან მისი მოგვარება, გარდა ადამიანის ტვინის რთული მუშაობის შესწავლისა, აუცილებელია მივმართოთ იმ კონტექსტს, რომელშიც ადამიანი განვითარდა, მისი ჩვევები და საცხოვრებელი პირობები, და ა.შ. საბოლოო ჯამში, OCD უნდა გავიგოთ ბიოფსიქოსოციალური თვალსაზრისით.

სახელმძღვანელოებში, როგორიცაა DSM-IV, აღწერილია სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც ახასიათებს ამ შფოთვითი აშლილობას, მაგრამ ამის მიღმა დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები არ არსებობს ფართო სამეცნიერო კონსენსუსის მიერ მხარდაჭერილი თეორიული მოდელი, რომელიც განმარტავს მის მიზეზებს კარგი დონის მიხედვით დეტალი ახალი კვლევა ნეირომეცნიერებაში, თავის ტვინის მუშაობის შესასწავლად ახალი ტექნოლოგიების გამოყენებასთან ერთად, გადამწყვეტი იქნება იმის გასარკვევად, თუ რა არის OCD– ის მიზეზები.

ურთიერთობა ამ ფსიქოლოგიურ ფენომენსა და პერფექციონიზმს შორის

ბევრი ფიქრობს, რომ ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა პერფექციონიზმთან არის დაკავშირებული რომ იძულებითი ნაბიჯების ჯაჭვს ასო ყოველთვის ყველაზე საგულდაგულოდ მიჰყვება შესაძლებელია ამასთან, როგორც ჩანს, ყველაფერი მიუთითებს, რომ OCD არც ისე მჭიდრო კავშირშია ამ სკრუპულოზურობასთან, ვიდრე მისი ნაკლებობასთან. მაგალითად, მაშინ, როდესაც ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანები მაღალ ქულას ატარებენ მაღალი პასუხისმგებლობით (ფსიქოლოგების, პოლ კოსტას და რობერტის მიერ შექმნილ Big Five მოდელის მახასიათებელი) მაკკრეი), ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მქონეები, როგორც წესი, ამ თვისებაში ძალიან დაბალ ქულებს იღებენ.

ეს მიუთითებს, რომ OCD– ში არსებობს პათოლოგიურად კომპენსაცია ქაოტური და სპონტანური ქცევის ტენდენციისთვის, რაც ხდება დანარჩენში. ცხოვრების ასპექტები, ანუ თქვენ გადადიხართ უმეტესწილად არაკეთილსინდისიერი ყოფითგან, წუთები

ურთიერთობა სხეულის დისმორფულ აშლილობასთან

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა წარმოადგენს სიმპტომურ მახასიათებლებს, რომლებიც ემთხვევა სხეულის დისმორფული აშლილობის მახასიათებლებს, ფსიქოლოგიური დარღვევა, რომელიც ასევე ემყარება აღქმის სიმყარესდა რომელშიც ადამიანი ძალიან წუხს, რომ მათი სხეულის ესთეტიკა არ სცილდება ძალიან განსაზღვრულ კანონს. ამ მიზეზით, მისი თანმხლები დაავადებები მაღალია: იქ, სადაც დიაგნოზირებულია ერთი, შესაძლებელია მეორეც იყოს იქ.

თუ ისინი ერთდროულად მოხდა, მნიშვნელოვანია ამ ორი აშლილობის მკურნალობა ცალკეულ სუბიექტებად, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ პაციენტების ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტებზე და ასევე გამოხატულია სხვა საშუალებებით სიტუაციები.

ამ ფსიქოპათოლოგიის მკურნალობა

OCD მკურნალობა აერთიანებს რესურსებს ფსიქოლოგიის თერაპიის ფსიქიატრიიდან. ჩარევის ამ ფორმებიდან პირველი, ძირითადად გამოიყენება ანქსიოლიტიკები და SSRI ტიპის ანტიდეპრესანტებიდა ფსიქოთერაპიასთან დაკავშირებით, ინტერვენციის ფორმები, როგორიცაა სისტემური დესენსიბილიზაცია და ექსპოზიცია კონტროლირებადი, რომელშიც ადამიანი გაწვრთნილია წინააღმდეგობა გაუწიოს შფოთვას განმტკიცების გარეშე, შეშფოთებული ფიქრების მეშვეობით და იძულება.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• დორონი, გ, დერბი, დ., სეპსენვოლი. ან & ტალმორი. დ (2012). დაბინძურებული სიყვარული: ურთიერთკავშირზე ორიენტირებული აკვიატებული სიმპტომების გამოკვლევა ორ არაკლინიკურ ჯგუფში. ჟურნალი ობსესიურ-კომპულსიური და მასთან დაკავშირებული დარღვევების შესახებ 1 (1): გვ. 16 - 24.
• Colesa, M.E.; ფროსტბი, რ. ო. ჰეიმბერგა, რ. გ. რეუმეკი ჯ. (2003). "არა მხოლოდ სწორი გამოცდილება": პერფექციონიზმი, აკვიატებული - კომპულსიური თვისებები და ზოგადი ფსიქოპათოლოგია. ქცევის კვლევა და თერაპია 41 (6): გვ. 681 - 700
• Rhéaume, J.; Freeston, M.H.; დუგასი, მ. ჯ. ლეტარტი, ჰ. ლადუსორი, რ. (1995). პერფექციონიზმი, პასუხისმგებლობა და ობსესიურ-კომპულსური სიმპტომები. ქცევის კვლევა და თერაპია 33 (7): გვ. 785 - 794.
• კაპლანი, ალისა; ჰოლანდიელი ერიკი. (2003). მიმოხილვა ფარმაკოლოგიური მკურნალობის obsessive compulsive აშლილობა. psychiatryonline.org.
• სანჯაია საქსენა, MD; არტურ ლ. ბროდი, მედიცინის დოქტორი; კარრონ მ. დამლაგებელი, RN; დოქტორი ჰსიაო-მინგ ვუ; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). ცერებრალური მეტაბოლიზმი ძირითად დეპრესიაში და ობსესიურ-კომპულსური აშლილობა, რომელიც ხდება ცალკე და პარალელურად. ბიოლოგიური ფსიქიატრიის საზოგადოება.