ანამნეზი: განმარტება და 8 ძირითადი კლინიკური ასპექტი

ფსიქოლოგის პრაქტიკა მოითხოვს თანმიმდევრული ცოდნის ცოდნას, როგორც ადამიანის გონების ნორმალურ ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით, ისე არატიპიური ან თუნდაც პათოლოგიური პროცესების შესახებ.

იგი ასევე მოითხოვს ცოდნას და ცოდნას, თუ როგორ და რა შემთხვევებში უნდა გამოიყენოთ სხვადასხვა ხელმისაწვდომი ტექნიკა და პროცედურები. ამასთან, ცოდნის არსებობა არ არის ერთადერთი აუცილებელი რამ, როგორც კარგი პროფესიონალი, რომელიც მოითხოვს დაკვირვების უნარს, თანაგრძნობა და ინიციატივა, სხვა მახასიათებლებთან ერთად. ყოველივე ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ შევძლოთ კარგი მომსახურება შევთავაზოთ კლიენტს ან პაციენტს, ეს არის გაუმჯობესება და პრობლემები და მოთხოვნები, რომლებიც შეიძლება წარმოადგენდეს პროფესიონალის მთავარ მიზანს. იმის ცოდნა, თუ რატომ გადაწყვიტეთ კონსულტაციაზე წასვლა, თქვენი პრობლემის ისტორია და ის, თუ რას ელით ფსიქოლოგთან ურთიერთობისგან, აუცილებელია.

ამ მიზნით ფსიქოლოგს უნდა შეეძლოს შეაგროვოს ყველა ის მონაცემები, რაც შეიძლება დაგჭირდეს ამ საქმეზე მუშაობის დასაწყებად, ანუ უნდა გავაკეთოთ ანამნეზი.

ანამნეზის განსაზღვრა

ანამნეზი არის პროცესი, რომლის დროსაც პროფესიონალი იღებს ინფორმაციას პაციენტისგან პაციენტისგან დიალოგის საშუალებით, რომელშიც პროფესიონალმა უნდა მიიღოს ძირითადი ინფორმაცია აშლილობის შესახებ ან პაციენტის პრობლემა, მათი ცხოვრების წესის ჩვევები და ოჯახური ისტორიის არსებობა, რათა დადგინდეს სამკურნალო ან დამუშავებული პრობლემის დიაგნოზი.

ეს დიაგნოზირების პროცესის პირველი ეტაპია, რაც აუცილებელია ფსიქოლოგმა იმის გაგება, რომ შეძლოს ინდივიდის ცხოვრებისეული მდგომარეობა, მისი პრობლემა და მოვლენათა ან ისტორიის გავლენის ან გავლენის გავლენა პირადი

ანამნეზის შემდგომი განვითარება საშუალებას აძლევს პროფესიონალს გამოავლინოს სიმპტომები და ნიშნები, აკვირდება არა მხოლოდ ნათქვამს, არამედ იმასაც, რაც თავიდან აცილება ხდება, საკუთარი თავის გამოხატვის სურვილი ან განმუხტვა და გარკვეული თემების შემუშავება. ეს არ არის მხოლოდ ნათქვამის დაკვირვება, არამედ ის, თუ როგორ ხდება მისი გამოხატვა და არავერბალური კომუნიკაცია.

ზოგადად, ანამნეზი ტარდება სამკურნალო თემაზე ან საბოლოო მომხმარებელზე, მაგრამ ზოგჯერ ის რეკომენდირებულია ასევე ეს გააკეთეთ ოჯახის წევრების, ახლო ადამიანების ან თუნდაც მასწავლებლების მიმართ, როგორც სხვადასხვა პათოლოგიის შემთხვევაში ბავშვები

ანამნეზი არ შემოიფარგლება მხოლოდ ველში კლინიკური ფსიქოლოგია, მაგრამ ის ასევე გამოიყენება პრობლემების სადიაგნოზოდ, როგორც ფსიქოლოგიის სხვა დარგებში (მისი ექსტრაპოლირება შესაძლებელია საგანმანათლებლო ფსიქოლოგია, მაგალითად), როგორც სხვა დარგებში, როგორიცაა მედიცინა. ამასთან, ამ ტერმინის გამოყენება ჩვეულებრივ გამოიყენება განსაკუთრებით კლინიკურ სფეროში.

ანამნეზში გასათვალისწინებელი ძირითადი ელემენტები

ანამნეზის დროს დამყარებული დიალოგი მრავალფეროვან ინფორმაციას უნდა აგროვებდესაუცილებელია მასში ასახული იყოს გარკვეული ფუნდამენტური ასპექტები, კერძოდ შემდეგი.

1. პირადობის მოწმობა

ეს არის ადამიანის ძირითადი მონაცემები, როგორიცაა სახელი, სქესი, ასაკი ან მისამართი. ასევე აუცილებელია კომუნიკაციის მექანიზმის შექმნა, მაგალითად, საკონტაქტო ნომერი.

2. კონსულტაციის მიზეზი

მიუხედავად იმისა, რომ ეს აშკარაა, მიზეზი, რის გამოც თემა მოდის კონსულტაციაზე, რაც წარმოქმნის პრობლემას ან მოთხოვნას, რომლის გაკეთებაც გსურთ, არის ერთ – ერთი მთავარი ინფორმაცია, რომელიც შეგიძლიათ მიიღოთ ანამნეზში.

3. არსებული პრობლემის ისტორია

კონსულტაციის მიზეზი არის პირველადი ცოდნა, მაგრამ სიტუაციის სრულად გასაგებად, ფსიქოლოგმა ან პროფესიონალმა, რომელიც ანამნეზს ასრულებს, უნდა იცოდეს, როგორ და როდის გაჩნდა იგი ცხოვრებაში. პაციენტი, რა სიტუაციაში ან სიტუაციებში ჩნდება, რა მიზეზების გამო მიიჩნევს სუბიექტი, რა სიმპტომებით იტანჯება და რომელი უფრო მეტად ჩანს შესაბამისი

4. სიყვარული ჩვეულებრივ ცხოვრებაში

საგნების მიერ წარმოდგენილი პრობლემები გავლენას ახდენს მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაზეზოგადად, მათი ცხოვრების ხარისხის შემცირება ხდება ისეთ სფეროებში, როგორიცაა სოციალური, სამუშაო ან ოჯახური ურთიერთობები. ამ ინფორმაციის ცოდნა დაგვეხმარება სტრატეგიის ტიპების გამოყენებაში, მათი მიმართულებისკენ თერაპიული მიზნები, როგორც თავად პრობლემის გადაჭრისა, ასევე ცხოვრების შედეგებზე ყოველ დღე.

5. ფსიქოსოციალური ისტორია

ადამიანის სასიცოცხლო ისტორია, რომელიც კონსულტაციებზე მოდის, ჩვეულებრივ მჭიდრო კავშირშია გარკვეული ფენომენების გამოჩენასთან და პრობლემური. მიღებული განათლების ტიპი, საგნის სოციალიზაციის პროცესი, მოვლენები, რომლებმაც აღნიშნეს ან დააკონფიგურირეს მათი პიროვნება და ელემენტები, რომლებსაც თავად ინდივიდი უკავშირებს პრობლემის წამოწყებას ან შენარჩუნებას, შეიძლება დიდი იყოს კომუნალური

6. Პირადი ისტორია

ზოგჯერ ადამიანები, რომლებიც კონსულტაციაზე მოდიან, ამას ფენომენებიდან გამომდინარე პრობლემების გამო აკეთებენ, წინა მოვლენები ან დაავადებები ან რომელთა შედეგებმა შეცვალა ადამიანის ცხოვრება. ამ თვალსაზრისით, სასარგებლოა იცოდეს წინა პრობლემების არსებობა.

7. ოჯახის ისტორია და ოჯახის მდგომარეობა

იცოდეთ პრობლემის ოჯახური ისტორიის არსებობა ან არარსებობა ან როგორც ოჯახი სტრუქტურირებულია, მას საშუალებას მისცემს დახვეწოს დიაგნოზი და ყურადღება გაამახვილოს ზოგიერთ ინტერვენციულ სტრატეგიაზე ან სხვაზე. ეს შეიძლება იყოს შესაბამისი იმისათვის, რომ დავაკვირდეთ რისკის ფაქტორებს, ეფექტებს ან გარკვეული პრობლემების მიზეზებს.

8. მოლოდინები ინტერვენციის შედეგებთან დაკავშირებით

ეს სექცია მნიშვნელოვანია იმ თვალსაზრისით, რომ აშკარად უნდა აღინიშნოს ის, რაც პაციენტს მოელის, მკურნალობის მოტივაციის არსებობა და რომ იგი მიიჩნევს, რომ ამის მიღწევა შესაძლებელია ან არ შეიძლება პროფესიონალური დახმარებით. გარდა იმისა, რომ იცის მათი მოლოდინები თერაპიის მუშაობასთან და მის შედეგებთან დაკავშირებით, ის ასევე საშუალებას გვაძლევს დავაკვირდეთ მომხმარებლის ხედვას საკუთარი მომავლისა და არსებობის შესახებ. შემეცნებითი მიკერძოებები რომლებიც აფასებენ ან აფასებენ იმას, თუ რა მკურნალობის მიღწევა შეიძლება (მათ შეიძლება ჰქონდეთ არარეალური მოლოდინი ან გამოიწვიოს) თვითსრულებადი წინასწარმეტყველება), ამ თემებზე მუშაობის შესაძლებლობა თავად თერაპიაში.

მოსაზრებები

ანამნეზის მიღებას, როგორც აღვნიშნეთ, დიდი მნიშვნელობა აქვს პროფესიის განხორციელებისთვის. თუმცა, ამის გაკეთება არ შეიძლება მთელი რიგი მოსაზრებების გათვალისწინების გარეშე.

ანამნეზის მასშტაბისა და სისრულის შეფასება

შეიძლება მაცდური იყოს პაციენტის მხრიდან რაც შეიძლება მეტი ინფორმაციის მიღება, რათა ჩამოყალიბდეს მკაცრი სტრატეგია, რომელიც იქიდან უნდა დაიცვას. ამასთან, მართალია აშკარაა, რომ საქმის შესახებ ინფორმაციის მოპოვება აუცილებელია.

ზედმეტად ამომწურავი ისტორია შეიძლება უკიდურესად უარყოფითი იყოს პაციენტისთვის, ამან შეიძლება იგრძნოს არასასიამოვნო შეგრძნება და შეამციროს ინფორმაციის გამოყოფა და დახმარების ძიებაც კი უარი თქვას. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დიაგნოზის დასმის პირველი ნაბიჯი გვაქვს, რომელიც მოითხოვს დიაგნოზს კარგი თერაპიული ურთიერთობის დამყარება, შეძენის მაქსიმალურად გაზრდის მიზნით ინფორმაცია ანამნეზში შეგროვებული მონაცემები უნდა იყოს საკმარისი იმისთვის, რომ წარმოდგენა გქონდეთ მდგომარეობის შესახებ პაციენტი, მისი პრობლემა და მისი სასიცოცხლო სტატუსი, მაგრამ ეს კრებული არ უნდა გაკეთდეს დაკითხვა.

გარკვეულ შემთხვევებში შეიძლება ასევე საჭირო გახდეს მისი შესრულების შემცირება ან თუნდაც გადადება, როგორც პაციენტებში თვითმკვლელობის იდეა.

მიღებული ინფორმაციის შეუცვლელობა

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ანამნეზის დროს მიღებული ინფორმაცია არ უნდა იყოს უცვლელი. პაციენტმა შეიძლება არ იცის ზუსტად რა ხდება მასთან, მას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს იმის ასახვისთვის, თუ როგორ მოქმედებს ეს თქვენს ცხოვრებას ან თუნდაც საჭიროა უფრო კომფორტულად იგრძნოთ თერაპევტი, რომ მიანდოთ გარკვეული ინფორმაცია

ეთიკური საზღვრების პატივისცემა

პროფესიონალის მიერ მონაცემთა და ინფორმაციის შეგროვება თერაპიული პროცესის ფუნდამენტური და არსებითი პუნქტია. თუმცა, ანამნეზი ან ინფორმაციის შეგროვება განურჩევლად არ შეიძლება.

გასათვალისწინებელია, რომ პაციენტს უნდა ჰქონდეს პირადი ცხოვრების დაცვის უფლება, შეეცადოს შემოიფარგლოს ამ მოვლენის გამომწვევი ფენომენით დისკომფორტი ან კონსულტაციის მიზეზი ან, თუ იგი არ ხერხდება, პაციენტის ცხოვრების ის ასპექტები, რომლებიც, როგორც ითვლება, აისახება პაციენტზე და თერაპია.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ბორელი, C.F. & ბოსჩი, F.J.M. (1994). კლინიკური ინტერვიუ. In: Martín ZA, Cano JF, eds. პირველადი სამედიცინო დახმარება: ცნებები, ორგანიზაცია და კლინიკური პრაქტიკა. 3 რედ. ბარსელონა: დოიმა: 158-69.

• როდრიგესი, გ.პ.ლ. როდრიგესი, პ.ლ.რ. და პუენტე, M.J.A. (1998). სამედიცინო ისტორიის აღების პრაქტიკული მეთოდი. Rev Electrón Innov Tecnol, Las Tunas; 4(2). 6.

• როდრიგესი, პ.ლ. და როდრიგესი, ლ.რ. (1999 წ.) ზრდასრულ პაციენტში ანამნეზის მიღების ტექნიკური პრინციპები. რევ. კუბელი. მედიცინა გენ. ინტეგრი. 15(4); 409-14