სმენის დაქვეითების 8 ტიპი (და მათი მახასიათებლები)

სმენის პრობლემები უფრო გავრცელებული და მრავალფეროვანია, ვიდრე ჩანს. ჩვენს გარემოში მცხოვრებ ბევრ ადამიანს აქვს სმენის პრობლემები და სჭირდებათ სამედიცინო მოწყობილობები და ჩარევები ნორმალური დიაპაზონის ფარგლებში სმენის მისაღწევად.

სმენის ყველა პრობლემა ერთნაირი არ არის. არიან ისეთებიც, რომლებსაც საერთოდ არაფერი ესმით, ზოგი კი სმენის დაბალი დიაპაზონი აქვს, ვიდრე უმეტესობას, მაგრამ მაინც ესმის.

სმენის დაქვეითების რამდენიმე ტიპი არსებობს და მათი კლასიფიკაციის მრავალი კრიტერიუმი არსებობს, კრიტერიუმები, რომლებსაც ჩვენ ქვემოთ ვნახავთ, გარდა იმისა, რომ აღვნიშნავთ სმენის პრობლემების რამდენიმე ძირითად მიზეზს.

• დაკავშირებული სტატია: "კოხლეა: რა არის ეს, ნაწილები, ფუნქციები და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიები"

სმენის დაქვეითების ტიპები, კლასიფიცირებული

სმენის შეზღუდვა არის ნებისმიერი მდგომარეობა, რომლის დროსაც დაზარალებული ადამიანი შემცირდა ხმის აღქმის უნარი, რასაც თავის მხრივ თან ახლავს პრობლემები კომუნიკაციაში სიტყვიერი. არსებობს რამდენიმე სახის სმენის დაქვეითება, რაც დამოკიდებულია სმენის დაქვეითების სიმძიმეზე და რა პრობლემამ განაპირობა ის, რომ ადამიანმა კარგად ვერ გაიგო.

სმენის დაქვეითების სიმძიმე განიხილება მინიმალური ხმის საფუძველზე, რომელიც დაზარალებულს შეუძლია მოისმინოს უკეთესი ყურით.. რაც უფრო მეტი დეციბელია (დბ), მით უფრო ხმამაღალია ხმაური და, თუკი დანაკარგია 90 დბ -სთან ახლოს, მას ზოგადად სიყრუეს უწოდებენ. თუ არსებობს სმენის პრობლემები, მაგრამ მოსმენა 90 დბ -ზე ნაკლებია, დიაგნოზი მერყეობს სმენის მსუბუქი დაქვეითებიდან სმენის დაქვეითებამდე და სიყრუემდე.

თავისთავად, სმენის დაქვეითება არ არის დაავადება, არამედ სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობის შედეგი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაზიანება. იქნება ეს დროებითი თუ მუდმივი ზარალი, ბევრი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ადამიანი სმენა შეიძლება გამოიწვიოს სრულიად ნორმალური ცხოვრება სხვადასხვა რესურსის გამოყენებით მათი გასაუმჯობესებლად მოსმენა. ამ გაუმჯობესებებს შორის ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ სმენის აპარატები და კოხლეარული იმპლანტები, რომლებიც იქნება სათვალის ექვივალენტი მათთვის, ვისაც მხედველობის პრობლემა აქვს.

მოსმენის უუნარობა არა მხოლოდ გავლენას ახდენს თავად სმენაზე, არამედ ართულებს კომუნიკაციას და ენას. თუ ადამიანი დაიბადა სმენის პრობლემებით, მისთვის რთული იქნება მშობლიური ენის სწავლა, გრამატიკის, მართლწერის და სირთულეების მქონე. ლექსიკა, მისი გავლენა სოციალურ დონეზე, რომ არ გაბედო საუბრის დაწყება ან იყო რამდენიმე ადამიანთან ერთად გარემოში საუბარი.

სმენის დაქვეითების ტიპების კლასიფიკაციის რამდენიმე კრიტერიუმი არსებობს. ვინაიდან ეს არის ძალიან ჰეტეროგენული ტიპის ინვალიდობა, ერთი კლასიფიკაციის დადგენა შეუძლებელია, თუმცა უნდა ითქვას, რომ ის, რაც არსებობს, ურთიერთგამომრიცხავი არ არის. ძირითადად, ჩვენ შეგვიძლია მათი კლასიფიკაცია გარეგნობის მომენტის, სიმძიმის, პროგნოზისა და დაზიანების ადგილის მიხედვით.

მისი გამოჩენის მომენტის მიხედვით

იმისდა მიხედვით, თუ როდის დაიწყო ადამიანმა სმენის დაქვეითება, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ:

1. Თანდაყოლილი

ადამიანი იბადება იმით, რაც იწვევს სმენის პრობლემებსეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ყურში არსებული სტრუქტურების მალფორმაციით ან ნერვულ ან უჯრედულ დონეზე გაუმართაობით.

ის, რომ ის თანდაყოლილია, არ ნიშნავს იმას, რომ ის ადრეულ ასაკში გამოვლინდა, თუმცა იდეალური ის არის, რომ ეს ასე იყოს, რათა რაც შეიძლება მალე ჩაერიოს. ამ მხრივ, ისინი იყოფა სმენის დარღვევებს შორის, რომლებიც ჩნდება დაბადებიდან 3 წლამდე და მათ შორის, რაც ამ ასაკის შემდგომ ჩნდება.

2. შეძენილი

Სმენის დაქვეითება ხდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში და შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით, როგორიცაა ოტოტოქსიკური პრეპარატების გამოყენება (რომელიც ზიანს აყენებს სიძულვილს) ან ყურის არხის დაზიანებები.

ყველა შეძენილი სიყრუე არ არის გამოწვეული გარე და თავიდან აცილებადი ფაქტორებით, ვინაიდან ხშირ შემთხვევაში ზოგჯერ სმენის დაქვეითება ჩნდება ასაკთან ერთად ან დაავადების შედეგად დეგენერაციული

შეძენილი სიყრუის ფარგლებში არსებობს სამი ტიპი, რაც დამოკიდებულია პრობლემის შეძენის მომენტზე: პრენატალური, გამოწვეული ორსულობის დროს; ახალშობილთა; წარმოებულია მშობიარობის დროს ან დაუყოვნებლივ; და მშობიარობის შემდგომ, წარმოიქმნება დაბადებიდან დიდი ხნის შემდეგ.

იქნება ისინი თანდაყოლილი თუ შეძენილი, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის დანახვა, გამოჩნდნენ თუ არა ისინი ენის მიღებამდე ან მის შემდეგ. იმ შემთხვევაში, თუ მან სიყრუე შეიძინა ლაპარაკის სწავლის დაწყებამდე, ეს იქნებოდა სმენის წინა ენობრივი დაქვეითება, ხოლო თუ შემდეგ გამოჩნდება, ეს არის პოსტინგვური სმენის დაქვეითება.

მისი სიმძიმის მიხედვით

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენს ან რამდენს გაიგებს ადამიანი და რამდენად აუცილებელია მიმართოს დახმარებას სპეციალური ადეკვატური მოსმენის მისაღწევად ჩვენ ვსაუბრობთ ინვალიდობის სამ ძირითად ტიპზე სმენითი

3. კოფოზი

კოფოზი არის სმენის მდგომარეობა, რომლის დროსაც პირი საერთოდ ვერ ისმენს. ზოგი მას ღრმა სიყრუის სინონიმად მიიჩნევს, თუმცა ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია მოისმინოს ხმები ძალიან მაღალი მოცულობით (90 დბ).

4. სიყრუე

ყრუ თავისთავად არის სმენის დაქვეითება, რომელშიც ადამიანს არ ესმის 75 დბ -ზე ნაკლები ბგერები, განსაკუთრებით სერიოზულია, თუ მათ არ ესმით 90 დბ -ზე ნაკლები.

ადამიანი ყრუა, მაგრამ ეს არ არის ღრმა სიყრუე და ისეთი სერიოზული, როგორც კოფოზი, რადგან ამ შემთხვევაში დაზარალებულს შეუძლია მოისმინოს ხმები, თუ ისინი გაძლიერდება სპეციალური მოწყობილობების საშუალებით.

5. სმენის დაქვეითება

სმენის დაქვეითება გაცილებით მძიმეა ვიდრე სიყრუე ადამიანს შეუძლია მოისმინოს 75 დბ -ზე დაბლა, მაგრამ არა ნორმალური სმენა.

სმენის სამი მდგომარეობიდან რომელიმეს დიაგნოზის დასადგენად, რაზეც ჩვენ ახლახანს ვისაუბრეთ, აუცილებელია აუდიომეტრიის ჩატარება, რომელსაც შეუძლია შემდეგი შედეგები მოგვცეს:

• ნორმალური სმენა: ძალიან დაბალი ხმები ისმის, 20 დბ -ის ტოლი ან ქვემოთ
• სუსტი სმენის დაქვეითება: ყველაზე დაბალი მოსასმენი ხმა არის 20 -დან 40 დბ -მდე.
• სმენის საშუალო დაქვეითება: ხმები გამოვლენილია 40-70 დბ-დან (სმენის დაქვეითება).
• სმენის მძიმე დაკარგვა: ისმის მხოლოდ 70-90 დბ-დან (სიყრუე).
• სმენის ღრმა დაქვეითება: გესმით 90 დბ -ზე მეტი (ღრმა სიყრუე) ან არაფერი გესმით (კოფოზი).

სმენის დაქვეითებამ არ უნდა იმოქმედოს ორივე ყურზე ერთდროულად. სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი, ანუ შეიძლება იყოს ერთი ყური დაზიანებული და მეორე ჯანმრთელი, ან ორივეს აქვს პრობლემები ტვინში ბგერების დაჭერისა და გაგზავნის. ჯანსაღი ყურის არსებობის შემთხვევაში ეს შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიტუაციის კომპენსაციისთვის და ადამიანს ჰქონდეს შედარებით ნორმალური ცხოვრება ზედმეტი სმენის აპარატების მოთხოვნის გარეშე, თუმცა გაგიჭირდება იმის დადგენა, თუ სად არის ხმა

დაზიანების ადგილის მიხედვით

სიყრუის ზოგიერთი შემთხვევა გამოწვეულია დაზიანებით, რომელიც აფერხებს ბგერების აღქმას და მათ ინტერპრეტაციას ქერქოვან დონეზე. იმისდა მიხედვით, თუ სად მდებარეობს ეს დაზიანება, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ სიყრუის შემდეგ ტიპებზე.

6. სიყრუის მართვა

პრობლემა არის გარე ან შუა ყურში. ეს არის საუკეთესო პროგნოზის მქონე პირები, რადგან მათი მკურნალობა შედარებით ადვილია. შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა ყურის ხელოვნური ყურის ჩასმა, ან თუნდაც მოითხოვს მხოლოდ ყურის არხის გაწმენდას, ცვილის დანამატის ამოღებას, რაც გავლენას ახდენს ყურის სმენაზე პაციენტი

7. სენსორული ნერვული სიყრუე

სენსორული სიყრუის მკურნალობა რთულია, ვინაიდან დაზიანება უფრო ღრმა და დელიკატურ ადგილებშია. დაზიანება შეიძლება იყოს შიდა ყურში, სმენის ნერვში ან სმენის ქერქშიც კი, ანუ ტვინის ადგილი, სადაც ხდება აკუსტიკური სტიმულების ინტერპრეტაცია.

• თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ყურის 10 ნაწილი და ხმის მიღების პროცესი"

8. შერეული

სმენის დაქვეითება გამოწვეულია გარე და / ან შუა ყურის პრობლემით, ასევე შინაგანი, შიდა ყურის ან აკუსტიკური ნერვის პრობლემით.

პროგნოზი

როგორც ჩვენ გავაკეთეთ კომენტარი, სმენის დაქვეითება თავისთავად არ არის დაავადება, არამედ ა ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელსაც აქვს თავისი სიმპტომები ყურების შეცვლა ან ნერვის დაზიანება სმენითი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა იწვევს მას და თუ შესაძლებელია მისი მოგვარება, სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს მუდმივი ან დროებითი.

თუ ის მუდმივია, სმენის აღდგენა შეუძლებელია სპეციალური დამხმარე საშუალებების გამოყენების გარეშე და შეიძლება კიდევ უფრო შორს წავიდეს. წლების განმავლობაში, სმენის დაქვეითების პრობლემა გარკვეული დროის შემდეგ ხდება კოფოზი. მეორეს მხრივ, თუ სმენის დაქვეითება გარდამავალია, მისი განკურნება შესაძლებელია მისი გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრით დაავადების ან დაზიანების განკურნება, რამაც გამოიწვია იგი, თუმცა შეიძლება იყოს გვერდითი მოვლენები ძალიან რბილი სახით სმენის დაქვეითება

საერთო მიზეზები

სმენის დაქვეითების მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, ზოგი უფრო ხშირია, ვიდრე სხვები. ეს მიზეზები მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაზარალებული ადამიანის ასაკის მიხედვით, გარდა იმისა, რომ მათ შეუძლიათ დიაგნოზის დასმა მეტ -ნაკლებად სერიოზული. სიყრუე, რომელიც ჩნდება ბავშვობაში, არ არის იგივე, რაც მოზრდილ ასაკში ან სიბერეში და ასევე განსხვავებულია მისი მკურნალობისა და გამოსწორების ხარისხი..

მიზეზები ბავშვებში

ბავშვებში სიყრუეს შეიძლება თანდაყოლილი მიზეზები ჰქონდეს. ბავშვობაში სმენის მრავალი დარღვევა ასოცირდება სპეციფიკურ სინდრომებთან, რომლებიც ამჟამად ცნობილია 400-ზე მეტი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მოიცავს სმენის დაქვეითებას ან სმენის დაქვეითების უნარის შეზღუდვას. ზოგიერთი მაგალითია ვარდენბურგის სინდრომი, ნაწილობრივი ალბინიზმით და სიყრუით; უსერის სინდრომი, სმენის დაქვეითებით და მხედველობის პრობლემებით; და ალპორტის სინდრომი, ყრუ და თირკმლის დისფუნქციით.

თანდაყოლილი სიყრუე განპირობებულია გენის მემკვიდრეობით, რომელსაც აქვს სინდრომი ან დაავადება, რომელიც იწვევს სმენის დაქვეითებას. ამ შემთხვევების უმრავლესობაში პრობლემა, როგორც წესი, კოხლეის დონეზეა, ანუ შიდა ყურში, თუმცა არსებობს თანდაყოლილი სიყრუე, როდესაც დაზიანება უფრო გარეგანია, როგორიცაა დაზიანებული ყურის არხი ან მალფორმაციები ყური.

ზოგი ბავშვი იბადება სმენის დაქვეითებით, არა გენეტიკური პრობლემებით, არამედ პერინატალური დარღვევებით. ნაადრევი მშობიარობა, დაბალი წონა, ინფექციები, რომლებიც დედას შეიძლება ჰქონოდა ორსულობის დროს და ოტოტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა შეიძლება ახალშობილის სიყრუეს იწვევდეს. სმენის დაქვეითება თავს იჩენს დაბადების მომენტიდან და გამოჩნდება ბავშვის დაბადებისთანავე აღწევს 3 წლის ასაკს, ამ დროს მან უნდა იცოდეს ლაპარაკი, მაგრამ რადგან კარგად არ ისმის, მას ჯერ არ გაუკეთებია ისწავლა.

ასევე შეიძლება იყოს მოვლენები, რომლებიც აუარესებს ახალშობილის სმენის ჯანმრთელობას სიცოცხლის პირველ წლებში. თქვენი სმენა ძალიან დაუცველია გარე ელემენტების მიმართ, რომლებმაც შეიძლება დააზიანონ ის, როგორიცაა ვირუსული დაავადებები ტიპის მენინგიტი, წითელა ან ყბაყურა, დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება პრობლემები დატოვონ როგორც გაგრძელება სმენითი ისინი ასევე მგრძნობიარეა ოტოტოქსიკური წამლების, ტრავმის, ყურის არხში უცხო სხეულების შეყვანის მიმართ (მაგ. გ., ტამპონები) და სანთლების გამოჩენა.

მიზეზები მოზრდილებში

ახალგაზრდა მოზარდების შემთხვევაში, ხშირია შემთხვევების პოვნა სმენის დაქვეითება 100 დბ -ზე მეტი ხმის ზემოქმედებით გამოწვეული აკუსტიკური ტრავმის გამო, როგორიცაა კლუბებში დინამიკები ან სავარჯიშოები შესაბამისი აკუსტიკური დაცვის გამოყენების გარეშე (გვ. მაგ. სანთლები). დაბომბვის მსხვერპლთათვის ან ვინც ცეცხლსასროლი იარაღის აფეთქების მომსწრე გახლდათ, შესაძლოა სმენაც დაქვეითებული ჰქონოდათ.

სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდასრულ ასაკში იწვევს სმენის პრობლემებს, არის ოტოტოქსიკური მედიკამენტების გამოყენება, ყურის საცობების გამოჩენა ცვილი ყურის არხში და სმენის ნერვში სიმსივნეების გამოჩენა, როგორიცაა ნერვის ნეირინომა აკუსტიკური იმისდა მიხედვით, თუ რა იწვევს მას, რამდენი ხანია პრობლემა და რამდენად ადრე მოხდა სპეციალისტის კონსულტაცია, სიყრუე შეუქცევადი იქნება თუ არა.

მიზეზები სიბერეში

სიყრუე ჩვეულებრივ ასოცირდება სიბერესთან. ასაკთან ერთად შეიძლება განვითარდეს სამედიცინო მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება ოტოსკლეროზი, რომელიც შედგება იმაში, რომ ხვრელების სახსრები, რომლებიც ქმნიან შიდა ყურს, უფრო ხისტი ხდება, რაც მათ ნაკლებად ვიბრირებს, როდესაც ბგერა მათზე გავლენას ახდენს. ნაკლები სიმტკიცე ნიშნავს უარეს მანქანას და, შესაბამისად, ადამიანი ნაკლებად ისმენს. თავის მხრივ, შუა ყურის რეცეპტორები გადაგვარებულია, ნაკლებად ეფექტურია და იწვევს სმენის დაქვეითებას.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• მარჩესი, ალვარო (1987). ყრუ ბავშვების შემეცნებითი და ენობრივი განვითარება.
• ალიანსი: მადრიდი,
• მორტონი, ნ. და. (1991). სმენის დაქვეითების გენეტიკური ეპიდემიოლოგია. ნიუ-იორკის მეცნიერებათა აკადემიის ანალები, 630 (1), 16-31.
• ოლუსანია, ბ. ო., ნიუტონი, ვ. და. (2007). ბავშვთა სმენის დაქვეითების გლობალური ტვირთი და დაავადების კონტროლის პრიორიტეტები განვითარებადი ქვეყნებისთვის. ლანცეტი, 369 (9569), 1314-1317 წწ.
• დოჯი, პ. რ., დევისი, ჰ., ფეიგინი, რ. დ., ჰოლმსი, ს. ჯ., კაპლანი, ს. ლ., იუბელირერი, დ. პ.,… და ჰირში, ს. კ. (1984). სმენის დაქვეითების პერსპექტიული შეფასება, როგორც მწვავე ბაქტერიული მენინგიტის შედეგი. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
• Მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია. (2001). ფუნქციონირების, ინვალიდობისა და ჯანმრთელობის საერთაშორისო კლასიფიკაცია: ICF. Მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია.
• დისკაპნეტი. (ს.ფ.). Სმენის დაქვეითება. discapnet.es. ესპანეთი გამოვიდა: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva