7 განსხვავება გაფანტულ სკლეროზსა და ALS- ს შორის

არაერთხელ გვსმენია გაფანტული სკლეროზისა და ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზის შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ მათი სახელი განსხვავებულია, რადგან ისინი იზიარებენ "სკლეროზს", არიან ისეთებიც, ვინც მათ აბნევს ან ფიქრობს, რომ მათ უნდა გამოავლინონ იგივე სიმპტომები.

ისინი მართლაც ორი განსხვავებული ნევროლოგიური დაავადებაა, განსხვავებული პროგრესირებით, მკურნალობით, სიმპტომებით და სიცოცხლის ხანგრძლივობით, გარდა იმისა, რომ ჩართულია სხვადასხვა ხარისხით.

შემდეგ ჩვენ აღმოვაჩენთ რა არის ისინი ძირითადი განსხვავებები გაფანტულ სკლეროზსა და ALS- ს შორის.

• დაკავშირებული სტატია: გაფანტული სკლეროზი: ტიპები, სიმპტომები და შესაძლო მიზეზები

ძირითადი განსხვავებები გაფანტულ სკლეროზსა და ამიოტროფიულ გვერდით სკლეროზს შორის

არსებობს ორი ნევროლოგიური დაავადება, რომელთა სახელები მიანიშნებს, რომ ისინი დაკავშირებულია და მართლაც ასეა. თუმცა, ორივეს აქვს თავისი თავისებურება, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ იმ სიმპტომებზე, რომლებიც ვლინდება მათში, არამედ მათ მკურნალობაში, პროგრესსა და სიცოცხლის ხანგრძლივობაში. ეს დაავადებებია გაფანტული სკლეროზი და ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი.

სანამ ამ ორ სახის სკლეროზს შორის ძირითადი განსხვავებები დაინახავთ, მიზანშეწონილია გააკეთოთ ორივე მოკლე და სწრაფი აღწერა. გაფანტული სკლეროზი (MS) არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ანუ ზურგის ტვინსა და ტვინზე, ხოლო ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS) არის დეგენერაციული ნეირომუსკულური დაავადება, რომლის დროსაც მოტორული ნეირონები განადგურებული.

Როგორც ხედავ, ორივე დაავადება მოიცავს ცვლილებებს ნევროლოგიურ დონეზე, მაგრამ ის, თუ როგორ ხდება ეს, რა იწვევს მას და როგორ აისახება იგი პაციენტის ცხოვრებაზე, არის ის, რაც განასხვავებს ორივე სამედიცინო მდგომარეობას. შემდეგი ჩვენ აღმოვაჩენთ რა განსხვავებაა გაფანტული სკლეროზსა და ALS– ს შორის.

• თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ALS): სიმპტომები და მკურნალობა"

1. სიმპტომები

პირველი, რასაც ჩვენ ვამჩნევთ განსხვავებებს, არის ამ ორი ნევროლოგიური დაავადების სიმპტომები. თავიდან მისი სიმპტომები მსგავსია, რამდენიმე სიმპტომის გაზიარება, რომელთაგან ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ:

• კუნთების სისუსტე და სიმტკიცე
• კიდურების გადაადგილების სირთულე
• საავტომობილო არაკოორდინაცია

თუმცა, როგორც დაავადება პროგრესირებს, ჩვენ შეგვიძლია ვიპოვოთ რამოდენიმე სიმპტომი, რომელთა საშუალებითაც შეგვიძლია დავადგინოთ, ეს არის MS- ის შემთხვევა თუ ALS- ის.

MS– ით დაავადებულ პაციენტებს აღენიშნებათ მოტორული, სენსორული და cerebellar სიმპტომები. ამ დაავადების პირველი ეპიდემიები ხასიათდება მობილობის პრობლემებით, ჩხვლეტით, სიარულის სირთულეებით და ატაქსიით.

დაავადების გამწვავებასთან ერთად ემოციური და შემეცნებითი სიმპტომები ჩნდება შფოთვის, დეპრესიის და მეხსიერების პრობლემები, ფიზიკურ პრობლემებთან ერთად, როგორიცაა დაღლილობა, მხედველობის დარღვევა, სპაზმი და იარაღის მოძრაობის პრობლემები ფეხები.

სამაგიეროდ, ALS– ში ჩვეულებრივ არ არის შემეცნებითი სიმპტომები, მაგრამ ბევრი საავტომობილო პრობლემა ჩნდება რაც იწვევს დაზარალებული პირის ნებაყოფლობითი მოძრაობების კონტროლის თანდათანობით შემცირებას. პაციენტი კარგავს ძალას მკლავებსა და ფეხებში და დაავადების შემდგომ სტადიებში სირთულეები ჩნდება მეტყველების, ყლაპვისა და სუნთქვისას.

• დაკავშირებული სტატია: "ნეიროდეგენერაციული დაავადებები: ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობა"

2. Მიზეზები

MS და ALS ასევე დიფერენცირებულია იმ მიზეზებით, რომლებიც მათი გამომწვევია.

MS– ის ზუსტი მიზეზი უცნობია, თუმცა ცნობილია, რომ ეს არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელსაც შეუძლია მიაწოდოს გარკვეული ნიშნები. თეორიის თანახმად, ამ ნევროლოგიურ მდგომარეობაზე პასუხისმგებელი პირი შეიძლება იყოს პათოგენი, მაგალითად ვირუსი, რომელიც გამოიწვევს იმუნურ სისტემას მიელინზე და ოლიგოდენდროციტებზე თავდასხმის დაწყებაზე. მიელინი არის ნივთიერება, რომელიც იცავს ნერვულ ბოჭკოებს, ხოლო ოლიგოდენდროციტები ნერვული უჯრედის ტიპია.

ALS– ის ზუსტი მიზეზი ასევე უცნობია, მაგრამ ცნობილია, რომ მას შემდეგ მისი ეფექტები განსხვავებულია შეტევა ხდება არა მიელინში, არამედ საავტომობილო ნეირონებში. საავტომობილო ნეირონები არის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნებაყოფლობითი მოძრაობების კონტროლზე და, როდესაც ისინი თავს ესხმიან ALS– ის მიმდინარეობისას, მისი სიკვდილი იწვევს კუნთების ამიოტროფიას იმით, რომ არ შეუძლია ნერვული იმპულსის გადაცემა კუნთები.

• თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "განსხვავებები ნეიროფსიქოლოგიასა და ნევროლოგიას შორის"

3. ამ ორი დაავადების შემთხვევები

კიდევ ერთი განსხვავება არის ამ ორი დაავადების შემთხვევა, გაფანტული სკლეროზი უფრო ხშირია, ვიდრე ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი.

ესპანეთში არის MS– ის 47,000 შემთხვევა, ხოლო ALS– ი დაახლოებით 4,000 – ია იმავე ქვეყანაში. ევროპაში MS დიაგნოზირებულია დაახლოებით 700,000 ადამიანში, ხოლო ALS გავლენას ახდენს დაახლოებით 50,000 ოჯახზე. MS– ის გავრცელება 80 – დან 180 – მდე შემთხვევაა 100 000 – ზე, ხოლო ALS– ით დაახლოებით 2 - დან 5 შემთხვევა 100 000 მოსახლეზე.

• დაკავშირებული სტატია: "ნერვული სისტემის ნაწილები: ანატომიური სტრუქტურა და ფუნქციები"

4. დაწყების ასაკი და გენდერული განსხვავებები

გაფანტულ სკლეროზს აქვს გაცილებით ადრეული ასაკი, ვიდრე ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი. MS ვლინდება 20 -დან 40 წლამდე ასაკში, დიაგნოზის საშუალო ასაკი დაახლოებით 29 წელია, ხოლო ALS ჩვეულებრივ ჩნდება მოგვიანებით, 40 -დან 70 წლამდე ასაკში. იმის გამო, თუ რამდენად ადრეულ ეტაპზე შეიძლება გამოჩნდეს MS, ეს დაავადება ითვლება ახალგაზრდებში არატრავმული ინვალიდობის მეორე წამყვან მიზეზად.

ასევე არსებობს გენდერული განსხვავებები ერთიდან მეორეზე ტანჯვის ალბათობის თვალსაზრისით. MS უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში, ხოლო ALS უფრო მეტად მამაკაცებშია, ვიდრე ქალებში. ზუსტი მიზეზი, რის გამოც არსებობს გენდერული განსხვავებები ამ დაავადებების გამოჩენაში, უცნობია.

5. მემკვიდრეობა

მიუხედავად იმისა, რომ არ არის ნაჩვენები, რომ MS არის მემკვიდრეობითი, ამ დაავადების დაზარალების უფრო დიდი ალბათობაა, თუ გყავთ ოჯახის წევრი, რომელმაც მიიღო დიაგნოზი. MS– ით ნათესავის ყოლა არის რისკის ფაქტორი მისი წარმოსაჩენად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის პირველი ხარისხისაა როგორც მშობლები ან ძმები.

ALS– ის მემკვიდრეობა, მეორეს მხრივ, ცოტა უფრო დადასტურებულია, ვინაიდან ცნობილია, რომ ამ დაავადების შემთხვევების 10% უკავშირდება მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული გენის მუტაციას.

• დაკავშირებული სტატია: "მემკვიდრეობა: რა არის ეს და როგორ მოქმედებს ის ჩვენს ქცევაზე?"

6. დაავადების პროგრესირება

გაფანტული სკლეროზის მქონე პაციენტთა დაახლოებით 85% -ს აქვს მორეციდივე-რემისიული კურსი, სპეციფიკური ეპიდემიებით, რომლებიც ვლინდება, პერიოდები გარკვეული აღდგენით, სრული ან ნაწილობრივი. სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია თითოეულ ეპიდემიასთან, გრძელდება 24 -დან 72 საათამდე, მაგრამ შემდეგ სტაბილიზდება. არის ისეთი შემთხვევებიც კი, როდესაც ადამიანებს შეუძლიათ წლები გაატარონ ყოველგვარი აფეთქების გარეშე.

MS– ით დაავადებულთა 50% –მდე შეიძლება დაავადდეს დაავადების ეგრეთ წოდებული მეორადი პროგრესული ფორმითნელი და მზაკვრული კურსით პირველი სიმპტომების გამოჩენიდან დაახლოებით 10 ან 15 წლის შემდეგ. MS– ით დაავადებულთა 15% -ს აქვს პირველადი პროგრესული ფორმა, რაც გულისხმობს დაავადების ნელ და პროგრესულ გაუარესებას. MS– ით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა მსგავსი მოსახლეობის საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობისა, თუ ისინი მიიღებენ ადექვატურ მკურნალობას დაავადების პროგრესის გასაკონტროლებლად.

MS– ის ეს თავისებურებები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ALS– ისგან, რადგან მისი კურსი ყოველთვის პროგრესულია, გამწვავებების გარეშე, რასაც მოყვება სტაბილურობის პერიოდი. თუმცა, გაუარესების სიჩქარე შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს თითოეულ შემთხვევაში. იმის გამო, რომ გაუარესება მუდმივია, ALS– ით დაავადებული პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა მიღებიდან დაახლოებით 3 – დან 5 წლამდეა დიაგნოზი, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანებმა გადააჭარბეს სიცოცხლის ხანგრძლივობას, მაგალითად თეორიული ფიზიკოსისა და ასტროფიზიკოსის ცნობილი შემთხვევა სტივენ ჰოკინგი.

• თქვენ შეიძლება დაგაინტერესოთ: "დემენციის ტიპები: შემეცნების დაკარგვის 8 ფორმა"

7. მკურნალობა

ვინაიდან ისინი ორი განსხვავებული დაავადებაა, ისინი ასევე საჭიროებენ განსხვავებულ მკურნალობას. MS ან ALS– ის განკურნება არ არსებობს, მაგრამ არსებობს მკურნალობა, რომელიც ამსუბუქებს სიმპტომებს და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს დაზარალებულთათვის.

დღეისათვის, MS– ის ეფექტური მკურნალობა დამტკიცებულია მხოლოდ მორეციდივე-გამორეცხვადი ჯიშის ადამიანებში. ამ დაავადების პირველადი პროგრესული სახეობისთვის არ არსებობს ეფექტური მკურნალობა, თუმცა გაიზარდა კორტიკოსტეროიდების გამოყენების შესაძლებლობა, როგორიცაა დექსამეტაზონი.

MS– ით დაავადებული ადამიანებისთვის გამოყენებული მედიკამენტები ჩვეულებრივ ინტერფერონებია: Avonex, Betaferon და Rebif. ასევე გამოიყენება კოპაქსონი, მიტოქსანტრონი (იმუნოსუპრესანტი) და ნატალიზუმაბი (მონოკლონური ანტისხეული).

ამჟამად მხოლოდ ერთი წამალია ხელმისაწვდომი ALS პაციენტებისთვის: რილუზოლი. ეს არის გლუტამატის ბლოკატორი, რომელიც ხელს უშლის ნეირონების განადგურებას ამ ნივთიერების მოქმედებით.

რაც შეეხება არაფარმაკოლოგიურ მკურნალობას, როგორიცაა ფსიქოთერაპია, ფიზიოთერაპია და მეტყველების თერაპია, ასევე არსებობს სხვადასხვა ვარიანტი, რაც დამოკიდებულია დაავადებაზე, პაციენტის გაუარესების ხარისხზე და რამდენად სწრაფად პროგრესირებს პაციენტი. დაავადება.