წყლულის სახეები: მახასიათებლები, მიზეზები და საფრთხეები
წყლული არის ნებისმიერი ქსოვილის ტკივილი ან დაზიანება, რომელიც იწვევს ნივთიერების დაკარგვას. მიუხედავად იმისა, რომ მისი ადგილმდებარეობა შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი და ძალიან მრავალფეროვანი სიმპტომებით, ყველაზე ტიპიურია პეპტიკური წყლული, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელზე.
პაციენტში წყლულის არსებობის ნიშნებია ზედაპირული სისხლდენის ჭრილობებიდან კოროზიული ხასიათის მუცლის მწვავე ტკივილებით. რა თქმა უნდა, ამ ტიპის დაზიანებას აქვს მთელი რიგი სიმპტომები, რაც, სულ მცირე, შემაშფოთებელია.
ამ ტიპის ეპითელური დაზიანების გავრცელების გამო (როგორც ამას ქვემოთ ვნახავთ) და შესაძლო კლინიკური სურათის გაუარესება ეფექტური მკურნალობის გარეშე, საჭიროდ მიგვაჩნია ყველა მკითხველის ინფორმირება ჩართული წყლულის ტიპები და მათი ამოცნობა. სამედიცინო სფეროში, ყოველ წამს, სანამ დიაგნოზი არ დაითვლება.
- დაკავშირებული სტატია: "საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ანატომია, ნაწილები და ფუნქციონირება"
წყლულის ტიპები: ქრონიკული დასუსტებული დაზიანებები
ესპანეთის სამეფო სამეფო აკადემიის (RAE) თანახმად, წყლული განისაზღვრება, როგორც ”უწყვეტობის გადაწყვეტა, ორგანულ ქსოვილებში არსებულ ნივთიერებას, რომელსაც თან ახლავს ჩირქის გამოყოფა და ადგილობრივი ვიცეტით ან მიზეზით შინაგანი ”.
ამ ტერმინოლოგიის უფრო მეგობრულ ენაზე თარგმნა, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს ეხება ქსოვილის დაზიანება, რომელიც იწვევს ნივთიერების დაკარგვას და ძნელად იკურნება.
ამ ტიპის ქსოვილების დაზიანების კლინიკური მნიშვნელობის გასაგებად, საჭიროა ეპიდემიოლოგიურ ფიგურებს მივმართოთ, როგორც ეს ტრადიციაა. ამისათვის მოდით ვნახოთ პეპტიური წყლული, გლობალური მასშტაბით ყველაზე გავრცელებული ტიპი მოსახლეობაში:
- სხვადასხვა გამოკვლევების თანახმად, მოსახლეობის 10% მოცემულ ადგილას ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე განიცდის თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს.
- ზოგიერთ შერჩეულ ჯგუფში დაზარალებულთა წილი იზრდება 12,4% -მდე.
- სიკვდილიანობის დონე ძალიან დაბალია, რაც იწვევს 10000 მოსახლეზე წელიწადში ორ-სამ ადამიანის სიკვდილს.
- წყლულის ეს პროცესი კორელაციაშია Helicobacter pylori ბაქტერიების არსებობასთან, რომლებიც მსოფლიოს მოსახლეობის 50% -ში გვხვდება.
როგორც ვხედავთ, ადრეც ვართ შედარებით მდუმარე დაავადება გაცილებით მეტი გავრცელებით, ვიდრე თავიდანვე მოსალოდნელი იყო. მას შემდეგ, რაც ამ ტიპის დაზიანების გავლენა საზოგადოებაზე განვიხილეთ, დროა წყლულის ტიპებში სრულად ჩავერთოთ.
1. პეპტიური წყლული: კუჭის დაზიანების დედოფალი
პეპტიური წყლული არის დაზიანება, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის გარსზე, მეორე შემთხვევა გაცილებით ხშირია. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს როგორც მამაკაცებზე, ასევე ქალებზე ბავშვობიდან სიბერემდე, ვინაიდან დადგენილია, რომ ყოველი მე -10 ადამიანი განიცდის მას ცხოვრების გარკვეულ მომენტში.
წარსულში ითვლებოდა მარილმჟავას ზედმეტი არსებობა (აუცილებელი ნაერთი ამისთვის საჭმლის მონელება) კუჭში იყო წყლულის პროცესის მთავარი მიზეზი, მაგრამ უფრო ბოლოდროინდელი გამოკვლევები მიკროორგანიზმს ათავსებს ჰელიკობაქტერია როგორც მთავარი ეჭვმიტანილი.
დაფიქსირებული შემთხვევების უმეტესობა ასოცირდება ამ ბაქტერიასთან, რომელიც, როგორც უკვე ვთქვით, გლობალური მოსახლეობის 50% -ის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გვხვდება. ასეც რომ იყოს, ეს ინფექცია ჩვეულებრივ დუმს, ვინაიდან დაზარალებულთა მხოლოდ 10-20% განიცდის მასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს ცხოვრების რომელიმე ეტაპზე.
ჰ. პილორი აქვს ურეაზას ფერმენტი, რომელსაც შეუძლია ამიაკის წარმოება, როგორც საბოლოო მეტაბოლური პროდუქტი. ბუნებრივია, ეს ტოქსიკური ნაერთი ცუდად მოპყრობს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვან გარსს, რაც ხელს შეუწყობს წყლულების გაჩენას. პროცესში ამ პათოგენის მნიშვნელობის მიუხედავად, დაფიქსირდა, რომ სხვა ფაქტორები, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მოხმარება ასევე კორელაციაშია წყლულის წარმოქმნასთან პეპტიური.
ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებულ სიმპტომებში შედის განცდა ზოგადი სისუსტე, ღებინება და გულისრევა, მუცლის კოროზიული ტკივილი და წონის დაკლება. სპეციფიკური მკურნალობა აუცილებელი ხდება, ვინაიდან კოროზიული სისხლდენა ან კუჭის პერფორაცია თითქმის გარანტირებული გართულებებია, თუ პაციენტისგან სამედიცინო დახმარება არ მიიღება.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: ”მართალია, რომ მეორე ტვინი მუცელში გვაქვს?”
2. კანის წყლულები
ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე წინა, მაგრამ, რა თქმა უნდა, არ არის უმნიშვნელო, კანის დაზიანება არის წყლულების ტიპები იწვევს ეპიდერმისის და ეპითელიუმის კიდევ უფრო ღრმა ფენების დაკარგვას.
ამ ტიპის დაზიანების ხაზგასასმელად მაგალითია ბურულის წყლული, გამოწვეული ბაქტერიული მიკროორგანიზმით Mycobacterium ulcerans. ეს მიკროორგანიზმი წარმოქმნის დესტრუქციულ ტოქსინს (მიკოლაქტონი), რომელიც იწვევს ქსოვილის დაზიანებას და აფერხებს იმუნურ პასუხს.
ეს დაავადება, უცხო დასავლური მოსახლეობისთვის, ერთ-ერთი ყველაზე უგულებელყოფილია განვითარებადი პათოლოგია აფრიკაში და სამხრეთ ამერიკაში. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) გვეუბნება, რომ 2010 წლამდე იყო საშუალოდ 5000 შემთხვევა ყოველწლიურად და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს დაახლოებით ნახევარია რეგისტრირებული, ეს, რა თქმა უნდა, პრობლემად რჩება გათვალისწინება.
ამ ტიპის წყლულები, როგორც წესი, უმტკივნეულოა და შემთხვევათა 60% -ში გვხვდება ქვედა კიდურებზე. (ფეხები). მათ ასევე შეუძლიათ წარმოადგინონ ფორმა, რომელიც მთელ სხეულშია გავრცელებული. მ-ით გამოწვეული დაზიანებები. წყლულებს ძვალზეც კი შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ და მათთვის ერთ-ერთი უდიდესი საშიშროება ის არის ხელი შეუწყოს სხვა პათოგენური ბაქტერიების შეყვანას პაციენტის სხეულში წყლულში წმინდა გზის დატოვებით ეპიდერმული.
მიუხედავად ამისა, კანის ყველა წყლული არ არის დაკავშირებული მიკროორგანიზმთან. არსებობს წნევის დაზიანებები (ზოგიერთ კანის არეში სისხლძარღვების ცუდი მორწყვა), რომლებიც ხდება, მაგალითად, პაციენტებში საავადმყოფოებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ გადაადგილება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
3. რქოვანას წყლულები
ეს არის წყლულების ერთ-ერთი ტიპი, რომელიც ახდენს თვალის აპარატს. იგი განისაზღვრება, როგორც რქოვანის ეპითელურ ზედაპირზე უწყვეტობის დაკარგვა, რომელიც ასოცირდება ძირეული ქსოვილის ნეკროზთან ან განადგურებასთან. ეს, ბუნებრივია, იწვევს პაციენტის თვალის მწვავე ტკივილს, ფოტოფობიას და მხედველობის უნარის მნიშვნელოვნად შემცირებას.
ამ ტიპის დაზიანება ასოცირდება სხვადასხვა ინფექციურ აგენტთან, მაგალითად, სტაფილოკოკის ბაქტერია, ფსევდომონას გვარის ბაქტერიები და სოკოები, როგორიცაა Candida. როგორც ვხედავთ, წყლულების გაჩენასა და პათოგენური მიკროორგანიზმების შეჭრას შორის აშკარა ნიმუშია.
4. პირის ღრუს წყლულები
პირის ღრუს წყლულები არის პირის ღრუს ქსოვილებში ღია ჭრილობები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზებით, როგორიცაა აუტოიმუნური დარღვევები, გინგივიტი, მარტივი ჰერპესი, პირის სიმსივნე ან პირის ღრუს საფუარის ინფექცია.
საერთოდ, ეს დაზიანებები კლასიფიცირდება როგორც მწვავე ან ქრონიკული, რაც დამოკიდებულია პაციენტში ყოფნის ხანგრძლივობაზე.
სიმპტომებში შედის პირის ღრუს აპარატში ტკივილი, ხილული დაზიანებები და დამახასიათებელი მადის დაკარგვა. ამ შემთხვევაში, სპეციალური სარეცხი საშუალებები საუკეთესო მოკავშირეა დაავადების დასაძლევად.
იქ, სადაც ქსოვილია, შეიძლება ადგილი ჰქონდეს შეჭრას
როგორც ვნახეთ, პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობა აშკარად ასოცირდება წყლულოვანი პროცესების წარმოქმნასთან. ეპიდერმისი და ლორწოვანი გარსები გარემოსთან კონტაქტში არის სხვადასხვა მავნე ბაქტერიების ხელსაყრელი ადგილიჩვენს ქსოვილებზე ზრდის შედეგად ისინი ტოვებენ ტოქსიკურ მეტაბოლურ ნაერთებს, რომლებიც ანადგურებენ ჩვენს უჯრედებს.
ამრიგად, შეგვიძლია გავატაროთ დღეები და დღეები წყლულის ტიპების დანაწილების მიხედვით, მათზე მოქმედი ქსოვილის მიხედვით ჩვენ დავასახელეთ რამდენიმე, მაგრამ ჩვენ დავტოვეთ სასქესო ორგანოების, სწორი ნაწლავის ან სისხლძარღვების წყლულები მაგალითი. ზოგი მათგანი არ არის დაკავშირებული ბაქტერიების არსებობასთან, მაგალითად ნაკლებობასთან სარწყავი სპეციფიკურ ქსოვილში და ცუდი ქსოვილის კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების სიკვდილი ადგილობრივი
რისი ჩვენებაც გვინდა ამ სივრცეში არის ექიმთან მისვლის აუცილებლობა, როდესაც ამის წინაშე დგახართ ეჭვი კუჭის წყლულზე ან წყლულის დაზიანების არსებობა ეპითელურ რეგიონში ჩანს. როგორც "არც თუ ისე სერიოზული", როგორც ჩანს, თავიდან ეს ჭრილობები არის ღია კარი სხვადასხვა მავნე პათოგენების შესასვლელად, რამაც შეიძლება გაართულოს პაციენტის კლინიკური სურათი ძალიან სწრაფად.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- აიალა, ა. და. გ. (2008). სისხლძარღვთა წყლულები: რისკის ფაქტორები, სიმპტომები და პროფილაქტიკა. პროფესიონალური აფთიაქი, 22 (6), 33-38.
- Bascones-Martínez, A., Figuero-Ruiz, E., & Esparza-Gómez, G. გ. (2005). პირის ღრუს წყლულები. კლინიკური მედიცინა, 125 (15), 590-597.
- Mycobacterium ulcerans, ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია. აიყვანეს 23 აგვისტოს, https://www.who.int/topics/mycobacterium_ulcerans/es/
- რუის-ნარვაესი, ც. ე., მარტინეს-როდრიგესი, ჯ. ე., ცედეო-ბურბანო, ა. ა., ერაზო-თაპია, ჯ. მ., პაბონ-ფერნანდესი, ც. დ., უნიგარო-ბენავიდესი, ლ. ვ.,... & ბურბანო-იმბაჩი, ა. (2018). ჰელიკობაქტერია, წყლულოვანი დაავადება და კუჭის კიბო. მედიცინის ფაკულტეტის ჟურნალი, 66 (1), 103-106.
- პეპტიური წყლული, Medlineplus.gov. აიყვანეს 23 აგვისტოს, https://medlineplus.gov/spanish/pepticulcer.html#cat_95
- სისხლძარღვთა წყლულები: მკურნალობა, ulceras.net. აიყვანეს 23 აგვისტოს, https://www.ulceras.net/monografico/106/94/ulceras-vasculares-tratamiento.html