სექსუალობა სიბერეში: მისი მახასიათებლები

ისინი ცოტა ხნის წინ საუბრობდნენ ხანდაზმულებში სექსუალურობაზე თავის უახლეს კვლევაში ფელიციანო ვილარი, კარმე ტრიადო, მონცე სელდრანი და ხოსეპ ფაბა; ფსიქოგერონტოლოგები დიდი მომზადებით და გამოცდილებით. ისინი ეხება ინსტიტუციონალიზებული მოხუცების პერსპექტივას, მაგრამ ასევე პროფესიონალის პერსპექტივას.

ერთის მხრივ, ნათელია, რომ მრავალი პრეპარატი, რომელიც მკურნალობს ნეიროდეგენერაციულ დაავადებებს მესამე და მეოთხე ასაკში, იწვევს გვერდით ეფექტს. ჰიპერქსუალურობასთან და/ან სექსუალური ქცევის დარღვევებთან დაკავშირებული ქცევები, რომელთა მკურნალობა ან გადამისამართება ძალიან რთულია ჯანდაცვის პროფესიონალისთვის სოციალურ-სანიტარიული. ფაქტობრივად, ხანდაზმულის დაუბრკოლებელი ქცევა ასისტენტთან მიმართებაში ჩვეულებრივ ხშირია.

Ამიტომაც ეს სტატია ეხება სექსუალობას სიბერეში, ისევე როგორც ყველაზე მნიშვნელოვანი დასკვნები, რომლებზეც ეს ავტორები შეთანხმდნენ მათი გამოკვლევის შემდეგ; იმის გამო, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კარგად გავიგოთ სექსუალობა სიბერეში, რათა მოექცეთ ხანდაზმულ ადამიანებს პერსონალზე ორიენტირებული ზრუნვიდან და შევთავაზოთ ცხოვრების მაქსიმალური ხარისხი.

• დაკავშირებული სტატია: "სიბერის 3 ფაზა და მათი ფიზიკური და ფსიქოლოგიური ცვლილებები"

სექსუალობა სიბერეში

რეალობაა, რომ თითქმის ყველა ადამიანს, დაბადებიდან სიკვდილამდე აქვს სექსუალობა, ისევე როგორც სხვასთან და მარტო სექსის მოთხოვნილება. ამიტომ ისიც რეალობაა, რომ დღეს საცხოვრებელ ცენტრებში საკმაოდ აქტუალურია კონფიდენციალურობის ნაკლებობა ასევე, ხანდაზმულთა ინდივიდუალური მონიტორინგი რესურსების, პროფესიონალების და, უპირველეს ყოვლისა, ტრენინგისა და კომუნიკაციის ნაკლებობის გამო.

სინამდვილეში, როგორც Villar, F., Triadó, C., Celdrán, M., Fabà, J. (2017), ხანდაზმულ რეზიდენტებთან და პროფესიონალებთან გასაუბრების შემდეგ, ზოგიერთი მათგანი კომენტარს აკეთებს, რომ არიან პროფესიონალები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან აქვთ ნეგატიური და ძალიან დამამცირებელი რეაქციები ხანდაზმულ ადამიანებზე, რომლებიც გამოხატავენ თავიანთ სექსუალურ მოთხოვნილებებს საჯარო და საჯაროდ კერძო; ზოგადად, ჩვენ არ ვრეაგირებთ ბუნებრივად, არც მოხუცები და არც პროფესიონალები, ზუსტად იმიტომ, რომ არსებობს ნათელი სტიგმატიზაცია მესამე და მეოთხე ასაკში, გარდა ასაკისა (აიჯიზმი).

• დაკავშირებული სტატია: "5 ძირითადი პრინციპი სრული და დამაკმაყოფილებელი სექსუალურობით სარგებლობისთვის"

რა არის სექსუალური მოთხოვნილებები სიბერეში?

კვლევაში მონაწილე ხანდაზმული ადამიანების და პროფესიონალების აზრით, ამ შემთხვევაში 100-დან 83-მა განმარტა, რომ სექსუალური მოთხოვნილებები შენარჩუნებულია დაბერების პროცესში, თუმცა არა სრულად. თუმცა, ზოგიერთი განსაკუთრებით მიიჩნევს, რომ „ინტერესი შენარჩუნებულია, მაგრამ პრაქტიკა მცირდება“, ხოლო სექსუალური მოთხოვნილებების ინტენსივობა მცირდება, მაგრამ არ ქრება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, სექსუალური მოთხოვნილებები სიბერეში, ისევე როგორც ზრდასრულ სტადიაზე, უპირველეს ყოვლისა დამოკიდებული იქნება ცხოვრების ისტორიაზე, ისევე როგორც დაუცველობაზე. გარკვეული ნეიროდეგენერაციული და/ან ნეიროფსიქიატრიული დაავადებები, ვინაიდან სექსუალური ლტოლვა მჭიდროდ არის დაკავშირებული ამ დაავადებებთან, რომლებიც ასევე ხშირი. ეს ნაკრები, მაშასადამე, უნდა განიხილებოდეს სოციალური ჯანდაცვის პროფესიონალის, ამ შემთხვევაში ფსიქოგერონტოლოგის მიერ, როგორც საცხოვრებელ ცენტრებში, ასევე სახლის მოვლის სტარტაპებში; იმისათვის, რომ მაქსიმალურად შენარჩუნდეს პიროვნების კონფიდენციალურობა და ხელი შეუწყოს სექსუალურ გამოხატვას, რადგან, ავტორების აზრით, არსებობს ორი ბარიერი, რომელიც მოითხოვს მუშაობას:

შიდა ბარიერები

მოკრძალება და სირცხვილის გრძნობა სიბერეში სექსუალურობის პირისპირ ისინი არიან უდიდესი ეეიზმები, რაც არსებობს, უდიდესი პატივისცემა, უდიდესი შინაგანი ბარიერი. ჩვენ ვსაუბრობთ მორალურ წესებზე და თაობაზე, როგორიცაა რეპრესიული განათლება.

გარე ბარიერები

საცხოვრებელი ცენტრების კონტექსტი, როგორც სახლის კონტექსტი, ასევე იმ სივრცის ინფრასტრუქტურა, რომელშიც ხანდაზმული ადამიანია განთავსებული, მთავარი გარე ბარიერია. საცხოვრებელ ცენტრებში, რესურსების ნაკლებობის გამო, ისინი თანაარსებობენ საერთო სივრცეებში კონფიდენციალურობის აშკარა ნაკლებობით და სახლში, ხშირია ინფანტილიზაცია და ზედმეტი დაცვა. ამ შემთხვევაში, ცენტრებში ცალკეული ოთახები იქნება ფასილიტატორი, ხოლო სახლში ეს იქნება ხანდაზმული პირისა და მათი კონტექსტის ადეკვატური კლინიკური შეფასება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "8 ყველაზე გავრცელებული სექსუალური პრობლემა და როგორ ვუმკურნალოთ მათ"

ლიბიდოს გამოხატვის ბარიერები და ფასილიტატორები

ჩვენ პროფესიონალებს რა შეგვიძლია ამის გაკეთება? ვილარის მიხედვით, ფ., და სხვ. „მაცხოვრებლებს შორის ყველაზე ხშირი სექსუალური ქცევების შესახებ კითხვაზე, მათმა უმრავლესობამ, ვინც უპასუხა (ბევრი მოსახლეობა არა, რადგან მიაჩნიათ, რომ ეს განზომილება არ არსებობს დაწესებულებებში), ყველაზე მეტად მასტურბაციაა აღნიშნულია. პრაქტიკულად ყველა პროფესიონალი აღნიშნავს ამ ტიპის ქცევას, რომლის ხშირ შემთხვევაში ისინი იყვნენ უნებლიე მოწმეები“. მაშ, რა მიზნები და სტრატეგიები უნდა დაიცვას?

1. ხანდაზმულებთან მიმართებაში

ასევე, პირველ რიგში იცოდეთ მისი ცხოვრების ისტორია თქვენი ნეიროდეგენერაციული დაავადებების შეფასება და მკურნალობა და შეისწავლეთ მისი ფსიქოფარმაკოლოგიური მკურნალობის შესაძლო გვერდითი მოვლენები.

2. კონტექსტთან მიმართებაში

რესურსების ნაკლებობის გამო საცხოვრებელ ცენტრებში ძნელია ინდივიდუალური ოთახების არსებობა, ასე რომ, საბოლოო ჯამში საუკეთესო ვარიანტია უზრუნველყოს, რომ ისინი დაყოვნებენ ან/და აიცილებენ ამ ცენტრებში შესვლას სახლის მოვლის ახალი სტარტაპების დახმარებით.

3. მთელ პროფესიონალ კადრთან მიმართებაში

უწყვეტი კომუნიკაციის ხელშეწყობა მედდის ასისტენტებსა და ფსიქოგერონტოლოგებს შორის, რათა გთავაზობთ ადამიანზე ორიენტირებულ ზრუნვას საუკეთესოდ. გარდა ამისა, კონსულტაცია მესამე და მეოთხე ასაკის სოციალური ჯანდაცვის პროფესიონალების ერთ-ერთი მთავარი დამახასიათებელი ფუნქციაა.

სექსუალობა და დემენცია: 3 ქულა უნდა გვახსოვდეს

Როდესაც დემენციები და სექსუალურობის გადახურვა, შემდეგი პუნქტები უნდა იყოს გათვალისწინებული.

1. გამჭრიახი თანხმობა

მედდის ასისტენტები ერთზე მეტ პაციენტზე პასუხისმგებელი ჩვეულებრივ აღმოჩნდებიან ისეთ სიტუაციებში, როდესაც მათ არ იციან როგორ გაუმკლავდნენ სიტუაციას. რა თქმა უნდა, სექსუალური ურთიერთობა ორ ადამიანს შორის, რომლებსაც აქვთ დემენცია, ან წყვილში, რომელშიც ერთ-ერთი იტანჯება ნეიროდეგენერაციული დაავადება ქმნის უამრავ გაურკვევლობას, რაც ართულებს იმის ცოდნას, თუ როგორ უნდა გაარჩიო თანხმობა მოხუცი ადამიანი. ამიტომ მნიშვნელოვანია პრევენცია და მონიტორინგი.ან განხორციელდა ჰორიზონტალურად ფსიქოგერონტოლოგებსა და ასისტენტებს შორის, რათა ACP-ის მეშვეობით იპოვონ გამოსავალი.

2. ურჩიეთ და შეაგროვეთ ინფორმაცია

ზოგჯერ, როგორც პროფესიონალების, ასევე მედდის ასისტენტების, სოციალური მუშაკების, ექთნების, ფსიქოგერონტოლოგების და ა.შ. და/ან ოჯახის წევრების რეაქცია არასწორია, შესაბამისად. ინფანტილიზაცია შეიძლება მოხდეს. სწორედ ამიტომ აუცილებელია იყოთ ინფორმირებული და უზრუნველყოთ კომუნიკაცია პროფესიონალებს შორის, რათა მივცეთ რჩევები და შეაგროვოთ ინფორმაცია სხვადასხვა ჩართული მხარისგან.

3. დედრამატიზება

დედრამატიზება და მოერიდეთ ხანდაზმულის დაუბრკოლებელ ქცევასთუ ეს ასეა, ეს არის გასაღები, რომელშიც პროფესიონალები მუშაობენ მოხუცების კეთილდღეობისთვის; ყოველთვის, მაგრამ PCA მიდგომიდან და კლინიკურ კონტექსტში შეფასებისა და მკურნალობიდან.

ხანდაზმულის შეუზღუდავი ქცევა მედდის ასისტენტთან მიმართებაში

ფსიქოფარმაცევტული საშუალებები, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები და ბენზოდიაზეპინები, რომლებიც ჩვეულებრივ ინიშნება დაბერების ეტაპზე ნეიროდეგენერაციული დაავადებების ან დისთიმიური სიმპტომების ან შფოთვის სიმპტომების სამკურნალოდ შეუძლია შეცვალოს სექსუალური ლიბიდო, სექსუალური ლტოლვა ან გამოიწვიოს სექსუალური ქცევის დარღვევები თუ ხანდაზმული ადამიანი არ არის ადეკვატური მონიტორინგი.

შეუზღუდავი ქცევა ეხება სოციალურად თავხედური ქცევები, როგორიცაა ექსჰიბიციონიზმი, არამორცხვი ენა და სექსუალური ზრახვები სხვას თანხმობის გარეშე - გადაწყდა ცალმხრივად -. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ნეიროფსიქიატრიული სიმპტომებით და/ან ნეიროდეგენერაციულ სიმპტომებთან თანაარსებობით.

ზოგადად, ეს ქცევები ვლინდება მედდის ასისტენტის პირისპირ, რომელიც არის პროფესიონალი არის ფიზიკურად და ყოველდღიურად ცენტრში ან SAD-ში მცხოვრებ მოხუცებთან, მომსახურება მისამართი. ორივე შემთხვევაში მნიშვნელოვანია მომსახურებით სარგებლის მომტანი პიროვნების კარგად გაცნობა, რათა მაქსიმალურად კეთილდღეობა შევთავაზოთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ექსპოზიციონიზმი: ამ სექსუალური პარაფილიის მიზეზები და სიმპტომები"

დასკვნა: ფსიქოგერონტოლოგები და ასისტენტები ერთად მუშაობენ

მოკლედ, ხანდაზმულებში სექსუალობის სტიგმატიზაციისა და კონფიდენციალურობის ნაკლებობის გამოსავალი უპირველეს ყოვლისა ხანდაზმულთა მუშაობაშია. პროფესიონალები, იქნება ეს ასისტენტები, ფსიქოგერონტოლოგები, ექთნები და თანაშემწეები, რომლებიც უშუალო კონტაქტში არიან ადამიანებთან უფრო დიდი. ამიტომ მნიშვნელოვანია პრევენცია (ნეიროდეგენერაციული დაავადებების ცოდნა), ვიცოდეთ, როგორ გავარჩიოთ თანხმობა, რჩევები და ინფორმაციის შეგროვება და, უპირველეს ყოვლისა, სიტუაციების დედრამატიზაცია, რომლებშიც ხდება მოსიყვარულე ქცევები, ისევე როგორც არასათანადო ქცევის გადაწყვეტილებების პოვნა, ყოველთვის ადამიანზე ორიენტირებული ყურადღების მიდგომიდან და კლინიკური კონტექსტში შეფასებიდან.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• Villar, F., Triadó, C., Celdrán, M., Fabà, J. (2017) სექსუალობა და ინსტიტუციონალიზებული ხანდაზმული ადამიანები: რეზიდენტის პერსპექტივა და პროფესიონალის პერსპექტივა. მადრიდი: Pilares Foundation.