დევნის ბოდვა: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

რა თქმა უნდა, ჩვენი ცხოვრების რაღაც მომენტში გვქონდა განცდა, რომ ვიღაც გვიყურებს ან თუნდაც ქუჩაში მოგვყვება. როდესაც ეს გრძნობა ხდება მტკიცე და მუდმივი რწმენა, მას დევნის ბოდვა ეწოდება..

დევნის ან დევნის ბოდვაში, ადამიანი ცხოვრობს მთელი რიგი იდეებითა და რწმენით. ირაციონალური, რომელშიც გჯერათ, რომ გდევნიან, ჯაშუშობენ ან რომ სხვადასხვა ადამიანები ან ორგანიზაციები აპირებენ მისთვის; თითქმის ყოველთვის თავდასხმის ან რაიმე ზიანის მიყენების მიზნით, როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქოლოგიური.

ეს მდგომარეობა განიცდის დიდი შფოთვით და შეიძლება მოიცავდეს პაციენტის ყოველდღიური ცხოვრების ყველა აზრს ან ასპექტს, განაპირობებს მათ ურთიერთობას ნებისმიერ სხვა ადამიანთან.

რა არის დევნის ბოდვა? განმარტება და მახასიათებლები

DSM-V დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოს უახლესი გამოცემის თანახმად, ბოდვა შედგებოდა „მცდარი რწმენისგან, რომელიც ეფუძნება არასწორ დასკვნას რეალობასთან დაკავშირებით. რაც მტკიცედ არის დაცული, მიუხედავად იმისა, რომ თითქმის ყველას სჯერა და იმის მიუხედავად, თუ რა არის უდავო და აშკარა მტკიცებულება ან მტკიცებულება იმისა, რაც არის პირიქით".

Სხვა სიტყვებით, ბოდვა არის სრულიად ირაციონალური რწმენა, ყოველგვარი საჩვენებელი საფუძვლის გარეშე. რწმენა, რომელსაც პაციენტი ინარჩუნებს, მიუხედავად იმისა, რომ აჩვენებს, რომ ისინი ცრუ არიან. ამის გარკვევის შემდეგ, ჩვენ შეგვიძლია ავხსნათ დევნის ბოდვა, როგორც ცრუ რწმენა იმისა, რომ მას მიჰყვება, ავიწროებენ ან ავიწროებენ ერთი ან მეტი ადამიანის მიერ.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რადგან ამის ზოგადი აზრი ირაციონალურ აზროვნებაშია ჩასმული; აიძულებს პაციენტის ყველა ფსიქიკურ პროცესს მისი ბოდვის გარშემო ტრიალოს.

სიმპტომები და ნიშნები

დევნის ბოდვის მთავარი მახასიათებელია აზროვნების შინაარსში ცვლილებების არსებობა, ძირითადად იმის გამო. თქვენს გარშემო არსებული კონტექსტის ან სიტუაციის დამახინჯებული ან ცრუ ინტერპრეტაციები.

ადამიანი, რომელიც ავლენს დევნის ილუზიას, შეიძლება იფიქროს, რომ მისი მეზობლები ან ვინმე, ვისთანაც თვალს აშორებს, უყურებს მას.

ამ აშლილობის მქონე პირის მიერ გაკეთებული დასკვნები შეიძლება იყოს მკაცრი და შემთხვევითი, ასე რომ რომ არავითარი კონკრეტული სტიმული არ არის საჭირო იმისთვის, რომ ადამიანმა ის პირდაპირ დაუკავშიროს მათ დელირიუმი. მიუხედავად ამისა, აზროვნების ამ დამახინჯების მახასიათებლების მიუხედავად, არის გავრცელებული აზრები დევნის ბოდვის შესახებ.

1. მიჰყვება ვინმე

ეს არის ყველაზე გავრცელებული ყველა იდეიდან და შედგება რწმენისგან, რომ ერთი ან მეტი ადამიანი მუდმივად მოგყვებათ. გარდა ამისა, ხშირია, როდესაც ადამიანი ამ თვალთვალს უკავშირებს მას რაიმე ზიანის მიყენების განზრახვას.

მაგალითად, ადამიანი, რომელიც გდევნით, ამას აკეთებს თქვენი მოკვლის განზრახვით.

2. ჯაშუშობაში

დევნის ბოდვით დაავადებული პაციენტები ხშირად ფიქრობენ, რომ გარდა იმისა, რომ ვიღაც მოჰყვება, ვიღაც ამას აკეთებს მათზე ჯაშუშობის განზრახვით რატომღაც. აქედან გამომდინარე, ბევრი ადამიანი, ვინც მათ განიცდის, ცდილობს გამუდმებით დამალვას, რაც იწვევს უკიდურესი დაუცველობისა და შფოთვის მდგომარეობას.

3. იტანჯე

დევნის ილუზიების კიდევ ერთი ძალიან ხშირი მახასიათებელია ის, რომ ჩნდება მუდმივი ტანჯვის ან ზიანის იდეები. ამ ადამიანებს შეიძლება სჯეროდეთ, რომ ისინი, ვინც მათ დევნიან, მათ ცხოვრებას ამძიმებენ მცირე ქმედებების ან სიტუაციების გამო.

ამ შემთხვევაში, სუბიექტმა შეიძლება იფიქროს, რომ ყოველ ჯერზე, როცა რაღაცას ვერ პოულობს, ეს იმიტომ ხდება, რომ ვიღაც მას მალავს.

4. დასცინოდნენ

და ბოლოს, ერთ-ერთი აზრი, რომელიც შედის დევნის ბოდვაში, არის ის, რომ ვინც მას მიჰყვება, ამას აკეთებს მისი დაცინვის ან დაცინვის მიზნით.

ხშირი მიზეზები

ყოველივე ზემოთ აღნიშნულის მიუხედავად, ბოდვის გამოვლინება თავისთავად არ წარმოადგენს პათოლოგიას თავად, მაგრამ წარმოიქმნება, როგორც ზოგიერთი ფსიქოლოგიური ცვლილების სიმპტომი, რომელსაც ექვემდებარება გაგრძელება.

DSM-IV-TR-ის მიხედვით, დევნის ბოდვა არის პარანოიდული შიზოფრენიის ბოდვის ყველაზე გავრცელებული ფორმა; მაგრამ ისინი ასევე შეიძლება გამოჩნდნენ შიზოაფექტური აშლილობარადგან ეს არის ბოდვითი აშლილობის დევნის ქვეტიპის ყველაზე გავრცელებული მახასიათებელი.

ეს ბოდვები ასევე შეიძლება გამოჩნდეს ბიპოლარული აშლილობის მანიაკალურ და შერეულ ეპიზოდებში. და მძიმე დეპრესიულ ეპიზოდებში ფსიქოზური თვისებებით.

სხვა პათოლოგიები, რომლებშიც შეგვიძლია მათი აღმოჩენა არის:

• დემენცია
• მსუბუქი ფსიქოზური აშლილობა
• შიზოფრენიფორმული აშლილობა
• დელირიუმი
• ფსიქოზური აშლილობა სამედიცინო დაავადების გამო
• ნივთიერებით გამოწვეული ფსიქოზური აშლილობა: ამ შემთხვევაში, დელირიუმი შეიძლება მწვავედ გამოჩნდეს, სანამ წამლის ეფექტი გრძელდება ან გრძელდება, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი შემცირდა.

დევნის ბოდვის სახეები

არ არსებობს ერთი ტიპის დევნის ბოდვა, მაგრამ ისინი იყოფა ორ ტიპად იმის მიხედვით, ზიანი, რომელსაც ადამიანი თვლის, რომ მიაყენებს, არის ფიზიკური თუ ფსიქოლოგიური..

როდესაც დაზიანება ფიზიკურად ხდება, სუბიექტი გრძნობს თავს ალყაში მოქცეულ ადამიანებს, რომლებსაც სურთ გარკვეული ფიზიკური ზიანის მიყენება. ზიანი, როგორიცაა ცემა, გადაცემა ან თუნდაც მოკვლა.

თუმცა, თუ ეს ფსიქიკურად ხდება, პაციენტს მიაჩნია, რომ აგრესია მორალურ დონეზე ხდება. მის ხარჯზე დისკრედიტაციას, დაცინვას ან გართობას ცდილობს.

დიაგნოსტიკა

ვინაიდან ეს რწმენა და იდეები ხშირად ძალიან უცნაური და დაუჯერებელია, მათი იდენტიფიცირება და დიაგნოსტირება, როგორც ბოდვა, შედარებით ადვილია.

ასეც რომ იყოს, სწორი დიაგნოზისთვის აუცილებელია წინა ფაქტორების სერიების გათვალისწინება.

1. განასხვავეთ ბოდვები და გადაჭარბებული იდეები

აბსოლუტურად აუცილებელია დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება ბოდვით აზრსა და პაციენტის ჩვეულ რწმენას შორის, რომელიც გადაჭარბებულია. Მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს სახიფათო, როდესაც საქმე გვაქვს რელიგიაზე დაფუძნებულ რწმენასა და იდეებთან.

გარდა ამისა, როდესაც დევნის ბოდვა დიაგნოზირებულია, ჩვენ უნდა უზრუნველვყოთ, რომ როგორც ირაციონალურობა, ასევე რწმენის ხარისხი აბსოლუტური იყოს; ვინაიდან ეს დელირიუმის ცალსახა ნიშანია.

2. აღმოაჩინეთ განწყობის ცვლილებები ან რყევები

თუ ბოდვითი რწმენები ვლინდება მხოლოდ მანიაკალური, ძირითადი დეპრესიის ან შერეული ეპიზოდების დროს, ალბათ საქმე გვაქვს განწყობის აშლილობასთან ფსიქოზური სიმპტომებით.

მიუხედავად ამისა, თუ ის ვლინდება რაიმე სახის გუნება-განწყობის ცვლილების გარეშე, უნდა დაისვას შიზოაფექტური ან შიზოფრენიფორმული აშლილობა..

3. გამოიკვლიეთ დელირიუმის მიზეზები

ვინაიდან დევნის დელირიუმი უფრო ფართო პათოლოგიის სიმპტომია, აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობისა და სიმპტომების შეფასება. ზემოთ ნახსენები რომელიმე დაკავშირებული პათოლოგიის დიაგნოსტიკის განზრახვით.

4. გამორიცხეთ სამედიცინო პათოლოგია ან ნივთიერების გამოყენება, როგორც მიზეზი.

როგორც აღინიშნა დევნის ბოდვების ეტიოლოგიის შესახებ, ეს ზოგჯერ შეიძლება იყოს ნარკოტიკების ან ფსიქოაქტიური ნივთიერებების მოხმარების შედეგი, ან შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადებების პროდუქტიც კი ორგანული.

ასე რომ, სამედიცინო გამოკვლევა ან პაციენტის მიერ მოხმარებული ნივთიერებების შეფასება აუცილებელია ამ ილუზიების სწორ დიაგნოზში დასაყენებლად.

მკურნალობა

დევნის ილუზიების მკურნალობა რაც შეიძლება მალე, რათა მოხდეს პაციენტის სტაბილიზაცია და ბოდვები გაქრეს; საჭიროების შემთხვევაში საავადმყოფოში წასვლაც კი.

ამრიგად, ფარმაკოთერაპია წარმოადგენს პიროვნების გაუმჯობესების აუცილებელ საწყის ფაზას, არის ანტიფსიქოზური მედიკამენტები, როგორიცაა რისპერიდონი ან ჰალოპერიდოლიამ სიმპტომების ძირითადი წამლები.

გარდა ამისა, როდესაც დევნის დელირიუმს თან ახლავს მაღალი დონის შფოთვა ან აგზნება, ანქსიოლიზური საშუალებების მიღება, როგორიცაა ბენზოდიაზეპინები.

თუმცა, როდესაც ბოდვითი რწმენა გამოწვეულია ნივთიერების მოხმარებით ან დაავადებით აუცილებელია ამ მდგომარეობების მკურნალობაც, რადგან ისინი არიან დარღვევის საწყისი მიზეზი.

მას შემდეგ, რაც პაციენტი დასტაბილურდება, ემატება ფსიქოლოგიური მკურნალობა, როგორც ინდივიდუალურ, ასევე ოჯახურ დონეზე **. ილუზიებთან ბრძოლის ყველაზე ეფექტური თერაპია აღმოჩნდა კოგნიტურ-ქცევითი **; ასევე სოციალური უნარების სწავლებისა და სარეაბილიტაციო ღონისძიებები.