კვებითი აშლილობის იდენტიფიცირების სახელმძღვანელო მითითებები

ბოლო წლებში გაიზარდა მგრძნობელობა კვების დარღვევების მიმართ. იდეა იმის შესახებ, თუ რა არის ანორექსია, ბულიმია და ჭარბი კვების აშლილობა, სულ უფრო და უფრო იზრდება იმის გაგება, რომ ეს შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს და რომ ეს არის აშლილობა, რომელიც დაზარალებულთაგან მოითხოვს, რომ მიიღონ ბევრი მხარდაჭერა.

ამ პრობლემების შესახებ ინფორმირებულობის მატებასთან ერთად, უფრო და უფრო მეტი ადამიანი წუხს იმაზე, შეიძლება ჰქონდეს თუ არა კვების დარღვევა ან ჰყავდა საყვარელი ადამიანი, დაინტერესებული იყო მკურნალობით და სურს იცოდეს რა ნიშნები მიუთითებს, აქვს თუ არა ბულიმია ან ანორექსია.

ამ სტატიის მიზანია პასუხის გაცემა კითხვაზე როგორ გავიგოთ, აქვს თუ არა ადამიანს კვებითი დარღვევაგარდა იმისა, რომ ცნობილი გახდა, როგორია კვებითი აშლილობის მქონე პირის ზოგადი პროფილი და, ასევე, ხაზი გაუსვა ფსიქოთერაპიაზე წასვლის მნიშვნელობას სათანადო დიაგნოზისა და მკურნალობის მისაღებად.

• დაკავშირებული სტატია: "4 რჩევა, რომ არ შეგაწუხოთ წონაში"

კვებითი აშლილობის ამოცნობის გასაღები

კვებითი დარღვევები (კვების დარღვევა) ზრდასრულ ასაკში იშვიათად ჩნდება მოულოდნელად.

ყველაზე გავრცელებული ის არის, რომ ისინი ლატენტურად იყვნენ და მათი წინამორბედები პუბერტატში იყვნენ. ზოგჯერ ხდება ისე, რომ როდესაც ადამიანი სრულწლოვანებამდე მიდის, არის გარკვეული ცვლილებები ან იმედგაცრუება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მათი პრობლემები ჭამასთან დაკავშირებით, როგორც გადაჭარბებული კვების, ასევე განწმენდისა და შეზღუდვის ქცევის სახით ჭამე.

ყველაზე ცნობილ კვებით დარღვევებს შორის გვაქვს ნერვული ანორექსია და ბულიმია, ძალიან გავრცელებული მდგომარეობები ქალებში. მარტო ისინი არ არიან. არსებობს სხვა ნაკლებად ცნობილი, მაგრამ თანაბრად სერიოზული კვებითი აშლილობები, როგორიცაა ჭარბი კვების დარღვევა, პიკა, ჭორფლის დარღვევა და საკვების აცილების/შეზღუდვის დარღვევა, გარდა დაუზუსტებელი პირობებისა, სადაც ED სიმპტომები ვლინდება, მაგრამ დონეზე სუბკლინიკური.

ზრდასრულ ასაკში ყველაზე გავრცელებულია ჭარბი კვების დარღვევა და ნერვული ბულიმია, არის ყველაზე გავრცელებული ანორექსია მოზარდობის ასაკში, თუმცა არა ექსკლუზიური.

ზოგიერთი ACT ექსპერტი ამბობს, რომ მათ აღმოაჩინეს თანმიმდევრობა, რომელიც ხშირად მეორდება. ადამიანს თინეიჯერობის პერიოდში აწუხებს ანორექსია, შემდეგ ბულიმია და ბოლოს სრულწლოვანებამდე ჭარბი კვების დარღვევა. ფონური შფოთვა შენარჩუნებულია კვებითი ქცევის სამ პრობლემაში და ადამიანი ყველაფერს აწვდის საკვებს, მაგრამ მოზარდობისგან განსხვავებით მან უარი თქვა საფაღარათო საშუალებებზე და ღებინების გამოწვევაზე, ან უკვე თქვენ არ გაქვთ საკმარისი ნებისყოფა ან დრო საათობით ვარჯიშისთვის იძულებით.

ედ-ის მქონე პაციენტებში ყველაზე ხშირი პროფილი ქრონიკულია, რომელიც წარმოიქმნება მოზარდობაში. მისი აშლილობა ვითარდება მოზარდობის პერიოდში, ადრე თუ გვიან და გრძელდება ზრდასრულ ასაკში. ამ შემთხვევებში ჩვეულებრივ ხდება, რომ ადამიანს უკვე გავლილი აქვს რამდენიმე მკურნალობა და არაერთხელ იქნა მოყვანილი. თუმცა, არ უნდა უგულებელვყოთ სხვა, ნაკლებად ხშირი პროფილის არსებობა ადამიანები, რომლებსაც უვითარდებათ კვებითი აშლილობა ზრდასრულ ასაკში30-დან 40 წლამდეც კი.

ამ ყველაფერთან ერთად გვინდა აღვნიშნოთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ხშირია ედ-ის მქონე ადამიანების დიაგნოზი, როდესაც ისინი იყვნენ მოზარდები, ეს არ ნიშნავს, რომ ამ აშლილობის დიაგნოსტირება მოზრდილ ასაკში შეუძლებელია. ზრდასრულ ასაკში სიმპტომების გამოვლენის შესაძლებლობა რეალურია. ამ მიზეზით, დამატებული იმ ფაქტს, რომ იზრდება ცნობიერების ამაღლება კვებითი დარღვევების შესახებ, არც თუ ისე ცოტა ადამიანი აინტერესებს, აწუხებს თუ არა ისინი, ან აქვს თუ არა საყვარელ ადამიანს ერთ-ერთი ასეთი პრობლემა. მომდევნო რამდენიმე აბზაცში ჩვენ აღმოვაჩენთ, რა არის ნიშნები, რომლებიც გვეტყვის, გვაქვს თუ არა ED.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: ანორექსია ნერვოზა: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

კვებითი დარღვევების მქონე მოზრდილის პროფილი

როგორც ვთქვით, არსებობს რამდენიმე კვებითი დარღვევა, რომელთაგან მთავარია ანორექსია, ბულიმია და ჭარბი კვებითი აშლილობა. თითოეულ ამ ფსიქოპათოლოგიურ მდგომარეობას აქვს თავისი თავისებურებები და მისი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები., თუმცა ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ შემდეგი მახასიათებლები მოზრდილ ასაკში ედ-ის მქონე ადამიანების პროფილებში:

• Დაბალი თვითშეფასება.
• არაუსაფრთხოება.
• ტენდენცია პერფექციონიზმი (გვ. მაგ., სურვილი იყო საუკეთესო სტუდენტი)
• მაღალი თვითმოთხოვნა.
• აკვიატებული თვისებები.
• მისი პირადი იმიჯის ცუდი კონცეფცია.
• ძალადობისა და უარყოფის მსხვერპლი (გვ. გ., სკოლაში).
• ემოციურად არასტაბილური და კარგად ვერ უმკლავდება იმედგაცრუებას.

ემოციური პრობლემები კვებითი დარღვევებისკენ მიდრეკილ ადამიანებს უბიძგებს საკვებთან არაჯანსაღი ურთიერთობის განვითარებას, ან გამოიყენებს მას, როგორც გაქცევის ან დაძლევის ფორმას, ან მოტივირებულია გარკვეული გარეგნობის ან წონის მისაღწევად აკვიატებით. საკვებთან დისფუნქციური ურთიერთობა არ მოგვარდება სტაბილური და ჯანსაღი წონის მიღწევით, რადგან, როგორც მისი სახელიდან ჩანს, ეს დარღვევებია. კვების ქცევა და, შესაბამისად, მკურნალობა უნდა იყოს ორიენტირებული პაციენტის კვებით ქცევაზე და აზრებზე, რომ მოტივირება.

Გამაფრთხილებელი ნიშნები

შემდეგი გამაფრთხილებელი ნიშნები არ არის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები და, შესაბამისად, ჩვენ ვერ მივიღებთ მათ დადასტურებად, რომ გვაქვს საკვების პრობლემა.

აუცილებელია ამის გაგება იმის გასაგებად, გვაქვს თუ არა კვებითი აშლილობა, უნდა მივმართოთ კლინიკურ ფსიქოლოგს, ადამიანი გაწვრთნილი დიაგნოზის ჩასატარებლად, თუ რა შეიძლება დაგვხვდეს. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია ვიცოდეთ გარკვეული ნიშნები, რამაც შეიძლება გვაცნობოს კვებითი აშლილობის შესახებ, როგორც საკუთარ თავში, ასევე სხვებში. ყველაზე აქტუალურია შემდეგი:

1. კვებასთან დაკავშირებული

• შემზღუდველი დიეტის გაუმართლებელი გამოყენება.
• მუდმივი შეშფოთება საჭმლისთვის.
• გადაჭარბებული ინტერესი სამზარეულოს რეცეპტების მიმართ.
• დანაშაულის გრძნობა ჭამის გამო.
• უცნაური კვების ქცევა (გვ. მაგ., ჭამე ძალიან სწრაფად, ჭამე ფეხზე...)
• ადექი მაგიდიდან და ჭამის შემდეგ აბაზანაში ჩაიკეტე.
• გაზრდილი სიხშირე და დრო აბაზანაში.
• მოერიდეთ კვებას ოჯახთან ან მეგობრებთან ერთად.
• ფარულად ჭამე.
• დიდი რაოდენობით საკვების ნარჩენები, შეფუთვა...
• შემაკავებელი დიეტის დაცვა და უზომო ჭამა მოკლე დროში.

2. წონასთან დაკავშირებული

• წონის უეცარი და გაუმართლებელი ცვლილებები.
• ჭარბი წონის შიში და გადაჭარბებული უარი.
• იძულებითი ფიზიკური ვარჯიში, რომლის მიზანი მხოლოდ წონის დაკლებაა.
• ნულოვანი ვარჯიში და ჭარბი წონა.
• თვითგამოწვეული ღებინება.
• საფაღარათო და შარდმდენების მოხმარება.
• ამენორეა: მენსტრუალური ციკლის გაქრობა ზედიზედ სულ მცირე 3 თვის განმავლობაში.
• არასწორი კვება.

3. სხვა ფიზიკური ნიშნები

• ცივა ხელებსა და ფეხებში.
• კანის სიმშრალე
• ყაბზობა.
• ფერმკრთალი.
• თავბრუსხვევა
• Თმის ცვენა.

4. სხეულის გამოსახულებასთან დაკავშირებული

• მსუქანი სხეულის აღქმა.
• სხეულის დამალვის მცდელობები (გვ. მაგ., ტანსაცმლით, სანაპიროზე ბანაობის გარეშე...).

5. ქცევასთან დაკავშირებული

• ცვლილებები აკადემიურ ან სამუშაო შესრულებაში.
• პროგრესული იზოლაცია.
• გაიზარდა გაღიზიანება და აგრესიულობა.
• გაზრდილი დეპრესიის სიმპტომები და/ან შფოთვა.
• მანიპულაციური ქცევა.
• მუდმივად იტყუება.

თერაპიაზე წასვლის მნიშვნელობა

იმის გათვალისწინებით, რომ კვებითი დარღვევები ძალიან რთულია, მათი მკურნალობა უნდა იყოს მიმართული მათზე სპეციალიზებული ინტერდისციპლინური ჯგუფების მიერ. ამრიგად, კვებითი დარღვევების მქონე ადამიანები, როგორიცაა ანორექსია ნერვოზა, ბულიმია ან ჭარბი კვებით აშლილობა, მიიღებენ არა მხოლოდ დახმარება კლინიკური ფსიქოლოგებისგან, ასევე ფსიქიატრების, ზოგადი პრაქტიკოსების, დიეტოლოგების, სოციალური მასწავლებლებისგან, მწვრთნელები...

მკურნალობა ხანგრძლივი და კომპლექსურია და, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ამ დარღვევებში ჩვეულებრივ ქრონიკულობაა. თუმცა, გამოჯანმრთელება შესაძლებელია და მიუხედავად იმისა, რომ ეს დარღვევები ჩვეულებრივ ტოვებს გარკვეულ შედეგებს, ასევე მართალია, რომ 70% პაციენტები, რომლებიც იღებენ მკურნალობას, მთავრდება ED-ის გადალახვით, რაც უფრო დიდი წარმატება იქნება ჩარევა.